¿Está mal ordenar una prueba de embarazo en pacientes gay preoperatorios?

¿Cuál es el daño? Como serio.

Las personas quedan embarazadas incluso cuando piensan que no pueden quedar embarazadas. El control de la natalidad falla. Ese período que obtuviste después de haber tenido relaciones sexuales sin protección no era en realidad un período, sino tan solo algunas manchas al azar. No, no eres menopáusico, estás embarazada. Las lesbianas pueden tener bebés. Violación y abuso suceden. Los asuntos suceden Y así sucesivamente y así sucesivamente.

Aquí está la cosa:

  • Los medicamentos, las pruebas y los procedimientos no solo suponen un riesgo para el feto, sino que el hecho de que usted esté embarazada también lo expone a un mayor riesgo. Por ejemplo, tanto la cirugía (debido a la inmovilidad) como el embarazo aumentan el riesgo de que se formen coágulos en las piernas y los pulmones, y si su médico no sabe que está embarazada, no pueden tomar las precauciones adecuadas contra ambos factores de riesgo. Si necesita una transfusión de sangre, el tratamiento de la sangre es diferente si está embarazada que si no lo está.
  • La prueba de embarazo no es invasiva: puede tomarse de muestras de sangre u orina que hubiera dado de todos modos antes de ir al quirófano.
  • Si vienes como una emergencia, la sala de emergencias habría hecho una prueba de embarazo de todos modos. La política en mi departamento de emergencias es hacer una prueba de embarazo en cualquier mujer mayor de 8. Debido a que es simple, barato, no invasivo y perder un embarazo puede tener consecuencias graves.
  • Si no viene como una emergencia, su cirugía es electiva. Todo el punto de la cirugía electiva es realizarla en el punto más seguro posible. Debido a que no es una emergencia, el cirujano también puede posponerlo para un momento más seguro. Por ejemplo, si han pasado cuatro semanas desde su último período y se niega a someterse a la prueba si el cirujano realmente desea asegurarse de que no está embarazada, puede reservar la cirugía justo después de su período.
  • Algunas personas han sugerido que el paciente solo podría firmar un formulario que establezca que acepta toda la responsabilidad si se rehúsa la prueba pero aún está embarazada. Para que este tipo de forma sea vinculante, debería ser muy extenso, enumerando todos los riesgos posibles tanto para la mujer como para el feto. No sería suficiente simplemente entregarle el formulario al paciente y decirles que lo leyera, el médico tendría que explicarlo y asegurarse de que el paciente comprenda todos los riesgos involucrados antes de firmarlo. ¿Dar a los pacientes un documento masivo para estudiar antes de la cirugía es más justo que simplemente hacer un simple análisis de sangre para detectar una hormona? No lo creo.

Personalmente, encontraría preguntas sobre mi actividad sexual (si he tenido relaciones sexuales recientemente y si fue con parejas masculinas o femeninas, etc.) mucho más intrusivas que una simple prueba de embarazo. No veo ningún inconveniente o estigma en la prueba de embarazo negativa (con la posible excepción de una mujer que lucha contra la infertilidad, pero incluso así el beneficio supera la carga emocional, descubriendo después que había logrado quedar embarazada pero que había hecho algo para ponerlo que el feto desesperadamente en riesgo es probablemente mucho más difícil que solo hacerse una prueba).

No entiendo el problema. ¿Estás a punto de realizarle una cirugía a alguien, tal vez la cosa más invasiva que puedas hacer, y te preocupa invadir su privacidad ordenando un análisis de orina perfectamente rutinario y completamente no invasivo?

Si existe la menor posibilidad de que un paciente pueda estar embarazada, la prueba para descartarlo es la prudencia profesional. La insistencia del paciente de que no hay ninguna posibilidad, salvo por razones probables, de no tener ovarios es irrelevante ya que las personas pueden quedar embarazadas sin su conocimiento en una amplia variedad de formas. Su deber profesional de brindar atención diligente a su paciente anula su deseo de no inmiscuirse en la vida de su paciente.

Insistiría en una prueba para mi hija de 14 años si necesitara un procedimiento, aunque dudo mucho de que haya hecho algo que podría haberla dejado embarazada. No vale la pena arriesgarse.

Sería un error no verificar si alguien está embarazada antes de la cirugía, ya que muchos medicamentos pre y perioperatorios y agentes anestésicos serían perjudiciales para un feto en desarrollo. En muchos casos, pueden deformar un feto en lugar de matarlo. Verificar el embarazo elimina la posibilidad de que un paciente tenga que lidiar con preguntas aún más difíciles en la línea en caso de que tengan un resultado positivo. Nunca se sabe si un paciente está rechazando una prueba mientras que su pareja es también la habitación por temor a una prueba positiva. Además, al menos en mi lugar de trabajo, un paciente puede firmar una renuncia de denegación con su consentimiento para aceptar las consecuencias de no permitir una prueba de embarazo. Es un derecho paciente rechazar o retirar cualquier tratamiento. Un cirujano también podría negarse a realizar su cirugía, pero la mayoría está de acuerdo con que el paciente simplemente firme una exención rechazando una prueba de embarazo después de recibir educación sobre el tema.

Hola y bienvenidos a un mundo en el que existen personas trans y violadores. Desafortunadamente, no hay boleto de regreso.

Considere los siguientes escenarios:

  • Su paciente es lesbiana, pero su pareja es una mujer trans que produce semen. Claro que usan protección, pero todos los ingredientes todavía están allí.
  • Su paciente es una lesbiana que fue atacada recientemente. Ella no sabe si su atacante usó protección.
  • Su paciente es lesbiana, pero ella fue a una fiesta y no recuerda lo que pasó esa noche. Con suerte, llegó a casa a salvo, pero ¿quién sabe qué pasó?
  • Su paciente es lesbiana, pero a veces todavía tiene relaciones sexuales con hombres que producen semen (a diferencia de las mujeres que producen semen). Probablemente no quiere decirte esto porque ya ha sido juzgada antes por ser una lesbiana que todavía se folla a los hombres.

Suponiendo que un paciente tenga un útero funcionando, no hay razón para no administrar una prueba de embarazo, dadas las graves consecuencias de realizar una cirugía en una paciente embarazada.

Es increíblemente irrespetuoso brindar una atención médica deficiente porque usted hizo suposiciones ridículas.

Sería igualmente ridículo que una lesbiana se sienta ofendida por tener que seguir procedimientos médicos estándar a pesar de su orientación.

Y podría estar traicionando mi ignorancia aquí, pero ¿es necesario que divulgues “Por favor, orina en esta taza para que podamos saber si estás embarazada o no”? ¿No puede simplemente decir “Por favor, haga esta prueba de orina antes de la cirugía”?

Creo que sería aconsejable exigir pruebas de embarazo para cualquier mujer en edad fértil que esté a punto de someterse a una cirugía que requiera anestesia general. Incluso en este día y edad iluminados, algunas mujeres negarán estar embarazadas incluso cuando saben que probablemente lo estén.

Algunos de ellos pueden no ser conscientes de que están embarazadas y algunos pueden estar en negación. Si es obligatorio para todos, no se trata de falta de respeto o discriminación. Si se trata de una prueba de orina simple, no es para nada invasiva.

He tenido varias cirugías y antes de cada una, siempre tuve que proporcionar una muestra de orina y otras pruebas relevantes para verificar mi salud general. Aunque nunca antes se me había ocurrido, es muy posible que hayan realizado una prueba de embarazo también.

Cuando una mujer se somete a una cirugía, si está embarazada, esto debe tenerse en cuenta tanto por su propia salud como por la del niño. Incluso si afirma que no hay posibilidad de que esté embarazada, los profesionales médicos no tienen forma de estar seguros de que esto sea cierto. Una simple prueba no invasiva elimina todas las dudas.

Yo lo pensé

Sé que para los hospitales y los médicos es parte de su política CYA (Cover Your Ass) protegerse. Pero también es invasivo y un gasto innecesario para algunos pacientes.

Creo que un formulario de divulgación legalmente vinculante podría tomar el lugar de las pruebas de embarazo obligatorias. No es irrespetuoso para las mujeres que no son hetero, sino para cualquier mujer que no esté involucrada en una relación sexual o que no pueda quedar embarazada antes de la cirugía. Sí, nada como saber que no puede estar / estar embarazada (por la razón que sea), pero antes de que la cirugía se vea obligada a probarlo nuevamente para recibir tratamiento médico.

En realidad, puede sentirse como una amenaza para algunas mujeres. “Preséntese a esta prueba innecesaria o detengamos el tratamiento de su problema médico”.

No está claro qué tiene que ver “lesbiana” con “no embarazada”. Las lesbianas pueden quedar embarazadas y quedan embarazadas.

Pude ver que es irrespetuoso, tal vez, insistir en una prueba de embarazo para cualquier mujer que diga que no puede estar embarazada. La mayoría de nosotros lo sabemos, aunque algunos de nosotros (prueba de Quora) no entienden completamente cómo funciona todo el sistema.

Sin embargo, ser lesbiana no dice nada sobre estar embarazada.

La gente miente a los médicos, y la gente miente sobre el sexo. Entonces, existe una regla general entre los médicos que, si necesita estar seguro de que una mujer en edad reproductiva no está embarazada, debe hacerse una prueba de embarazo. Es un poco irrespetuoso con los pacientes individuales, pero los médicos hacen muchas cosas que reconocen que las personas les mienten con bastante frecuencia por todo tipo de razones. Intenta hacer la prueba de forma que ponga la situación en un contexto más amplio y no haga juicios negativos sobre la persona: “Sé por lo que me ha dicho que no hay posibilidades de que pueda estar embarazada, pero siempre hacemos una prueba de todos modos en esta situación porque las consecuencias de perder esto podrían ser tan severas. “He tenido muchas personas que se ríen y me informan que sería un milagro si la prueba fuera positiva, pero no puedo recordar que en realidad alguien se enfade.

Puede ser irrespetuoso, pero se sabe que los pacientes mienten sobre cosas que les avergüenzan. Si estar embarazada puede afectar la salud de la mujer o tener un impacto negativo en un embrión, es importante que los médicos sepan la verdad. A menos que lo sepan, no pueden mitigar ningún impacto.

Dicho esto, los médicos pueden recolectar muestras para realizar pruebas sin indicar explícitamente a sus pacientes qué pruebas van a realizar.

¿De dónde sacas tu prueba de ligadura de trompas? La ciudad donde yo tenía la mía está a 300 millas de aquí. Soy demasiado viejo para que importe ahora, pero tenía 54 años cuando tuve mis reemplazos de rodilla. Hasta donde yo sé, no se realizó ninguna prueba de embarazo.

Si fuera una prueba general para todas las mujeres menores de 55 años, entonces nadie podría objetar. Simplemente sería una política hospitalaria. Además, algunas lesbianas tienen inseminación artificial si la pareja quiere un hijo.

¿Que haría yo? Dígales que este es el procedimiento estándar, pero si quieren “optar por no participar”, pueden firmar una exención que los haga responsables.

Simple como eso.

No veo el problema aquí.

La prueba no es invasiva. Está hecho en orina. Es mucho menos invasivo que muchas de las cosas preoperatorias que hacen, y mucho menos la cirugía en sí misma.

Y, algunas mujeres mienten, o malinterpretan una pregunta, o no saben que están embarazadas.

Siempre que haya una razón médica por la cual es bueno saber si una mujer está embarazada (lo que parece probable) entonces realmente no veo el problema.