¿Qué pasa realmente en ECT?

Voy a responder esta pregunta en función de mi experiencia personal. También voy a responderlo sobre la base de que interpreto su pregunta en el sentido de que desea saber cómo sucede un procedimiento ECT de la vida real frente a lo que se describe en los medios.

Las partes del proceso para las que era consciente y para las que debes estar consciente son muy simples. Usted entra a la sala donde se realizará el procedimiento. El mío parecía un pequeño quirófano y estaba conectado al hospital psiquiátrico con el que me había internado para recibir el tratamiento. Fui escoltada por una enfermera que me acababa de pesar y midió mi estatura, además de preguntarme toda la información relevante que el anestesista necesitaría para asegurarme de que administrara las dosis correctas y que estaba al tanto de cualquier interacción con medicamentos, por ejemplo.

Estaba vestida en mi pijama ya que el procedimiento tuvo lugar a primera hora de la mañana, antes del desayuno, y me subí a la mesa / cama de operación en el medio de la habitación, donde me metieron enseguida para asegurarme de que no me enfriara. El anestesista se presentó y explicó que administraría anestesia general y un relajante muscular. El relajante muscular fue necesario para asegurar que no sintiera ninguna molestia después del procedimiento, ya que la aplicación de electricidad al cerebro hace que los músculos se contraigan y espasmos, como en un ataque epiléptico.

Mientras charlaba conmigo, él estaba buscando una vena y la enfermera y su colega estaban aplicando el dispositivo médico que mediría mi ritmo cardíaco y lo que creo que eran sensores de EEG en mi pecho. Luego, uno de ellos se afeitó un pequeño mechón de pelo en la cabeza, lo que me sobresaltó, ya que, según mi leal saber y entender, recibiría TEC bilateral y no unilateral.

En el caso de ECT unilateral, se coloca un electrodo en la parte superior de la cabeza y una sien. Los electrodos bilaterales están unidos a ambos templos y en ningún otro lugar.

Cuando llegó mi psiquiatra se disculpó por el error: la TEC unilateral es más común y no había llegado a tiempo para decirle al personal que recibiría tratamiento bilateral, pero créanme, en esta etapa de mi vida podrían afeitarse por completo. cabeza y no me hubiera importado. Todos fueron muy profesionales al respecto, pero también muy tranquilos y amables, y cuando todo estaba listo para comenzar, me explicaron cómo se sentiría la anestesia; por ahora el anestesista me había puesto un gotero en la mano izquierda, ya que todos mis otros vasos sanguíneos estaban un poco tímido de que me pincharan, y que debería seguir chateando con ellos hasta que entrara en vigencia.

Yo si. Solo pudieron haber sido segundos, y hubo un calor que se extendió desde mi brazo al resto de mi cuerpo, y luego me fui.

Y entonces me estaba despertando en la habitación donde la enfermera había tomado mis medidas, sintiéndome un poco mareada, pero no muy, ya que solo había sido anestésico durante 20-30 minutos y el anestesista hizo bien su trabajo.

No tuve ningún dolor, aunque más tarde en el día desarrollaría un poco de dolor muscular (esto solo ocurrió la primera vez y nunca después), pero había un fisioterapeuta que ingresó al hospital más tarde para tratarme. y algunos otros pacientes.

Lo que sucedió durante el tiempo que estuve inconsciente es que el psiquiatra aplicó ráfagas cortas de baja corriente eléctrica a los electrodos conectados a mi cabeza. No estoy seguro sobre el voltaje exacto y el número de veces o la duración de cada vez, pero el pronóstico real no toma más de 20 minutos en sí mismo (quizás esto varía dependiendo del payiactrista que aplica el tratamiento).

Repetí el procedimiento seis veces más, cada dos días. Una vez que estuvo claro que no estaba teniendo una reacción adversa al tratamiento, el médico incluso me puso bajo el cuidado de mi madre y pude ingresar como paciente ambulatorio, en lugar de tener que pasar todo mi otro tiempo en el hospital. Eso causó un gran impacto en cuánto me costó la proxemia en total, ya que el hospital se mantiene como la parte más costosa de todo el asunto.

El ECT me hizo maravillas. Me ha dado la capacidad de vivir una vida tan normal como cualquier persona con una enfermedad mental crónica puede vivir. Y lo más importante, me ha dado esperanza, porque ahora sé que hay un tratamiento que tengo disponible que realmente funciona. No está exento de peligro, pero en general el tratamiento con ECT fue una experiencia positiva, muy poco atemorizante para mí y nada en absoluto como a los medios de comunicación les gusta retratarlo.

ECT realmente puede salvar vidas. La forma en que se retrata en las películas y la televisión lo hace parecer inhumano, pero en realidad no lo es. Responderé esta pregunta en 2 partes: cómo es realmente ECT y por qué todavía se usa.

La TEC se puede realizar de manera ambulatoria en un hospital psiquiátrico o de forma ambulatoria. Cuando llega, está conectado a una vía intravenosa y se le ha administrado un medicamento para prevenir el dolor de cabeza y las náuseas que podrían ser efectos secundarios de la convulsión. Luego se lo lleva a una habitación diferente donde se coloca un manguito de presión sanguínea alrededor del tobillo para que puedan controlar su actividad convulsiva. Luego se le administra un anestésico a corto plazo y paralítico. Entonces la electricidad induce un ataque, que generalmente dura alrededor de un minuto, luego lo detienen. Te sacan de la sala y te llevan a la recuperación. Como puede ver, no siente nada durante el proceso y no es forzado. Después del proceso, te vas a casa y duermes por unas horas y luego te sientes bien.

La razón por la que aún se usa ECT es para las personas que tienen depresión resistente al tratamiento. Esto significa que los medicamentos no funcionan para ellos. Cuando digo que los medicamentos no funcionan para ellos, significa que ha habido al menos 3 ensayos antidepresivos diferentes que se han administrado durante las 8 semanas completas sin ninguna mejora sustancial. Esto también se usa en circunstancias en las que el paciente tiene un alto riesgo de suicidio y no responde a una intervención inmediata. Cuando me sometí a TEC, se sugirió después de que no respondí a muchos ensayos y combinaciones de medicamentos diferentes y todavía era extremadamente suicida y no era seguro estar en casa. Estaba rebotando dentro y fuera de los hospitales psiquiátricos sin alivio. Antes de someterme a ECT, se me mostró un video de cómo se llevaría a cabo, se respondieron todas mis preguntas y se realizaron una serie de pruebas para asegurarme de que estaba médicamente bien para someterme a esto. Hice tres tratamientos para pacientes internados y otro para pacientes ambulatorios antes de parar. Era la primera vez que me sentía libre de depresión y pensamientos suicidas en años (y soy joven, eso está diciendo MUCHO).

La razón por la cual la TEC no se usa con demasiada frecuencia es porque hay otras opciones disponibles y hay efectos secundarios en el tratamiento. Uno de los mayores efectos secundarios es la pérdida de memoria, que es lo que me hizo detener los tratamientos. La duración habitual del tratamiento para la TEC es de 3 veces por semana (generalmente lunes, miércoles, viernes) durante 6 semanas y luego baja a una vez a la semana durante un período de semanas y luego una vez cada dos semanas, luego una vez al mes, etc. hasta que solo se requieran tratamientos de mantenimiento. La medicación aún se usa junto con la TEC para ayudar a los pacientes a mantenerse estables. Pero, en general, no es inhumano en ningún modo, forma o forma. En realidad, es una forma de salvar vidas para muchas personas.

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