Hemianopsia o hemianopsia es la pérdida de campo visual en el lado izquierdo o derecho de la línea media vertical. Puede afectar un ojo pero generalmente afecta ambos ojos. La hemianopsia homónima, o hemianopsia homónima, es la pérdida del campo visual hemianopic del mismo lado de ambos ojos. La hemianopsia homónima se produce porque la mitad derecha del cerebro tiene vías visuales para el hemicampo izquierdo de ambos ojos, y la mitad izquierda del cerebro tiene vías visuales para el hemifield derecho de ambos ojos. Cuando una de estas vías se daña, se pierde el campo visual correspondiente.
La hemianopsia homónima puede ser congénita, pero generalmente es causada por una lesión cerebral, como un derrame cerebral, tumores traumáticos, infección o después de una cirugía.
Las lesiones vasculares y neoplásicas (tumores malignos o benignos) del tracto óptico, a la corteza visual pueden causar una hemianopsia homónima contralateral. La lesión en el lado derecho del cerebro afectará los campos visuales izquierdos de cada ojo. Cuanto más posterior sea la lesión cerebral, más simétrica (congruente) será la hemianopsia homónima. Por ejemplo, una persona que tiene una lesión del tracto óptico derecho ya no verá objetos en su lado izquierdo. De manera similar, una persona que tiene un derrame cerebral en el lóbulo occipital derecho tendrá el mismo defecto en el campo visual, generalmente más congruente entre los dos ojos, y puede haber conservación macular. Un accidente cerebrovascular en el lado derecho del cerebro (especialmente el lóbulo parietal), además de producir una hemianopsia homónima, también puede conducir al síndrome de negligencia hemisférica.
La hemianopsia transitoria homónima no significa necesariamente apoplejía. Por ejemplo, puede constituir la fase de aura de la migraña. La presencia concomitante de un escotoma centelleante en movimiento sugiere cefalea, pero también se ha visto en el cáncer cerebral. La tomografía computarizada (TC) o la IRM pueden utilizarse para investigar si un accidente cerebrovascular, tumor, lesión estructural o desmielinización es la causa de hemianopsia homónima. .