El abuso del alcohol siempre es malo, pero alguien con el síndrome de Gilbert puede tener un consumo social “normal” de alcohol, a pesar de lo que dicen todos los sitios web bien intencionados, siempre y cuando uno no se deje deshidratar.
He visto a algunas personas con síndrome de Gilbert, ya que se encuentra en 5-7% de la población, por lo que es una afección bastante común, no se deben considerar como pacientes, están bien, solo presentan una leve ictericia cuando tienen fiebre. en ayunas, estresado, menstruando o deshidratado, ya que esto causa que se forme más bilirrubina (debido a una mayor descomposición de los glóbulos rojos) y disminuye la excreción de este en la bilis aguas abajo.
El problema metabólico subyacente es una actividad menor en una de las enzimas glucuronosiltransferasas uridin difosfato que une el producto de degradación de la hemoglobina de los glóbulos rojos que son la bilirrubina al ácido glucurónico por lo que es posible excretar esto en la bilis.
Diferentes enzimas de este sistema enzimático están involucradas en el metabolismo del fármaco, pero para fines prácticos, solo en estos dos medicamentos los problemas de un nivel demasiado alto cuando se usan tienen consecuencias: el quimioterapéutico Irinotecan y el anti-VIH Atazanavir, ver Farmacogenética del síndrome de Gilbert.
Ver también:
Síndrome de Gilbert (NHS) y
Síndrome de Gilbert (Wikipedia).