¿Cuál puede ser la etiología de un queratoquiste odontogénico?

La etiología de OKC probablemente se relaciona con el desarrollo de la lámina dental y, en particular, restos de ésta después de que este órgano haya cumplido su propósito. Estas islas epiteliales derivadas de la lámina dental se encuentran principalmente en la encía y el ligamento periodontal. Esto explica la entidad clínica de la presentación folicular lateral o periodontal de estos tumores. Uno de los enigmas que atormenta a esta entidad es explicar por qué se desarrollan a partir de dichos restos epiteliales o por qué se desarrollan selectivamente en una de esas islas epiteliales, mientras permanecen latentes en las otras áreas. La implicación clínica de esto radica en el hecho de que si se elimina una lesión de este tipo, algunos de estos residuos epiteliales pueden quedar atrás, lo que más tarde puede dar lugar a uno nuevo.

La presencia común de OKC posterior a la región del tercer molar es difícil de explicar si se considera que la lámina dental es la derivada etiológica debido a la improbable posibilidad de que los restos o ramificaciones de esta lámina dental se encuentren en la mucosa posterior al último molar. Por lo tanto, es probable que las ramificaciones de la capa basal del epitelio de la mucosa oral también puedan estar involucradas en la etiología de la OKC.

Una consideración importante es la presencia de estas islas en al menos el 50% de los casos en la mucosa adjunta. Esto tiene grandes implicaciones en el manejo donde se vuelve obligatorio extirpar esa parte de la mucosa, junto con la enucleación. De lo contrario, dejará atrás la posible fuente de recurrencia de la lesión.

Referencia: Libro de texto de patología oral – Shafers

Gracias por A2A Kirti Ranka 🙂