Supongo que la pregunta es sobre medicamentos como Keytruda (pembrolizumab), que se anuncian en televisión a pesar de estar limitados en el tamaño total de la población de pacientes.
La verdad es que ha sido un movimiento controvertido para la industria. Opdivo (nivolumab) fue el primer producto de oncología que realmente hizo publicidad en el mercado masivo directo a los consumidores. Como se puede imaginar, son extremadamente caros de hacer ya que los costos de los medios son muy altos. Las reacciones de la comunidad médica han sido en su mayoría negativas (anuncios Opdivo versus la realidad del tratamiento del cáncer en etapa IV) y, francamente, hay algunas buenas razones para ello.
La oncología sigue siendo un área de la medicina donde la preferencia del paciente a menudo no entra en juego al elegir una terapia. A diferencia de algo así como artritis reumatoidea, donde muchas de las opciones de tratamiento disponibles ofrecen una eficacia similar pero diversas diferencias que pueden ser más o menos significativas para los pacientes según las preferencias personales (menos frecuencia de inyección, subcutánea vs IV, etc.), la mayoría de oncología los tratamientos se secuencian en base a estudios médicos específicos que muestran evidencia de eficacia en esa población particular de pacientes, por lo que no tiene sentido que los oncólogos respondan a las solicitudes de medicamentos específicos del paciente porque la probabilidad de que el paciente sepa más sobre cómo usar un medicamento correctamente que un oncólogo es extremadamente bajo. Y lo que está en juego es mucho más alto: secuenciar de manera incorrecta una serie de tratamientos en algunos tipos de tumores y podrías terminar con un paciente que no responde antes de lo que lo hubiera hecho, lo que podría terminar con una parte de su vida útil. .
Así que el hecho de que Opdivo apareciera en la televisión para publicitar indicaciones como NSCLC metastásico o melanoma parece extraño dado que las poblaciones de pacientes en general no son tan grandes y las solicitudes de medicamentos por parte del paciente probablemente no sean atendidas en un área como la oncológica. ¿Entonces por que lo hicieron? ¿Cuál es el ROI? Todo se reduce al hecho de que Opdivo es un medicamento caro, más de $ 100,000 al año por paciente que está en terapia. Así que hicieron un cálculo que decía que vale la pena gastar la enorme cantidad de dinero en publicidad DTC, incluso con un número relativamente bajo de pacientes y una gran barrera para convencer a los oncólogos para responder a la solicitud del paciente.
Probablemente también lo hicieron para protegerse contra la competencia. Si Keytruda (y Tecentriq, y las otras inmunoterapias prometedoras que se lanzarán) mostraron datos similares en una población similar, la situación podría cambiar rápidamente a uno como en la artritis reumatoide, donde la preferencia del paciente tiene un mayor impacto en la elección de la terapia debido a una menor diferenciación percibida entre los productos desde la perspectiva del prescriptor. (Nota: Opdivo comenzó la publicidad de DTC antes de que se leyera el juicio de Checkmate y no mostró ningún beneficio en 1.ª línea de NSCLC Medscape Log In, mientras que Keytruda mostró más tarde un beneficio en este contexto)
El resultado neto es que ahora más medicamentos especializados sienten la necesidad de anunciar directamente a los consumidores porque si sus competidores lo están haciendo, también necesitan hacerlo o estarán en desventaja. Espera más en el futuro.
