Según mi leal saber y entender, y eso no abarca todos los seguros, el beneficio de VA para medicamentos se brinda exclusivamente a veteranos que son elegibles y reciben tratamiento de oa través del VA . Si su amigo está en un centro de pago privado, entonces no está recibiendo tratamiento patrocinado por el VA, por lo tanto, no es elegible para los beneficios de farmacia financiados por el VA.
Benefits.gov – VA – Cuidado de la salud – Servicio de farmacia
En mi institución, “tomamos VA”, lo que significa que tenemos un contrato con el VA, por lo que tomamos un veterano, el VA nos paga, y el VA proporciona todos los medicamentos y servicios que no proporcionamos (como el transporte al Clínicas VA). Cuando el paciente se da de alta de nuestras instalaciones, todos los medicamentos sobrantes se van con él porque se le proporcionaron a través de sus beneficios de VA. Él puede usar nuestro médico de la instalación (director médico) mientras se encuentre dentro de nuestras instalaciones, pero el tratamiento del doctor está aprobado o desaprobado por el VA.
Acabamos de dar de alta a un veterinario que tenía un contrato de rehabilitación de dos meses. Nuestro doctor dijo que no estaba listo e intentó abrazarlo, pero el VA se negó a pagar. El veterinario no pudo pagar, así que, en lugar de poner al hombre en bancarrota o forzarnos a darle atención gratuita, nuestro médico lo dio de alta. Esa es la forma en que funciona.
Un veterano que acude a nosotros sin usar sus beneficios VA es, esencialmente, solo. Puede tener Medicare (dado que es dudoso que Medicare inste a usar sus beneficios de VA, y ciertamente es más costoso para él), puede tener algún otro tipo de seguro (BCBS, por ejemplo), y para atención a largo plazo, el VA por lo general proporciona fondos a través de un contrato (3 meses renovable es lo habitual, lo que significa que debemos proporcionar evidencia de que el paciente continúa necesitando atención cada trimestre) o coloca al paciente en uno de sus propios planes a largo plazo instalaciones de cuidado. Si el VA no proporciona estos fondos, creo que es porque no creen que el paciente necesite ese nivel de atención.
Lo que significa que su amigo debe averiguar por qué el VA no cree que necesite dicha atención acudiendo a una clínica / médico de VA. Es la única forma de hacer rodar esta bola en particular. Muy insular, el VA.
