¿Puede el farmacéutico hacer la práctica clínica medicinal?

En mi primer año en la escuela de farmacia, nos dividieron en diferentes grupos para seguir a un farmacéutico por un día e informar a la clase en general sobre nuestras diferentes experiencias. El grupo en el que estuve visitó a un farmacéutico que trabajó en una clínica para un grupo de médicos en la unidad de cardiología de la universidad.

Su trabajo era bastante interesante y desearía poder encontrarlo. Algunos días él realmente vería pacientes. Estas eran personas que no necesitaban nada más que visitas de seguimiento para ver cómo les iba con sus medicamentos. Para estas personas, continuaría la terapia tal como está o ajustaría la dosis según fuera necesario, tal vez incluso ordenara que se tomaran los laboratorios antes de su próxima visita al prescriptor.

La mayoría de los días, en realidad escribía las recetas. Los prescriptores visitarían a los pacientes, saldrían de la sala y luego le dirían al farmacéutico que querían que el paciente iniciara un medicamento en una clase terapéutica determinada (inhibidor de la ECA, betabloqueante, Coumadin, cualquier cosa que escribiera el médico). El farmacéutico leería la historia clínica del paciente, verificaría las interacciones relacionadas con las drogas y / o estados de enfermedad y luego escribiría el guión. Dijo que era raro recibir una llamada telefónica de una farmacia con respecto a los errores de interacción, y cuando lo hicieron fue debido a que al paciente se le prescribió algo de otro médico en otro lugar y no lo mencionó.

Todos los médicos sintieron que su salario estaba más que justificado debido al tiempo ahorrado con el farmacéutico que investigaba escribiendo los guiones donde los prescriptores podían pasar a ver a otros pacientes (había 5 doctores en la clínica), y el tiempo ahorrado cuando nunca se molestaron en justificar las llamadas telefónicas que las farmacias locales siempre tienen que hacer a los fines de la documentación del seguro (él atendió la rara llamada que entró), y que también vio pacientes y facturó visitas. Buen trabajo si puedes conseguirlo.

Otra posibilidad de cómo un farmacéutico puede interactuar en la clínica de un médico:

Fue una rotación en la que tuve mi último año en la escuela de farmacia. Fue en una farmacia ubicada en y propiedad de la clínica, que era toda una extensión de la universidad. Dos días a la semana vimos y aconsejamos a los pacientes que sufrieron el accidente del tren, tres días a la semana trabajamos como minoristas. En los días de asesoramiento, teníamos a los pacientes en aproximadamente una semana antes de una cita programada con su prescriptor. Preguntamos qué medicamentos estaban tomando en realidad (en comparación con lo que se prescribió), cómo los tomaban, hablaban con ellos sobre sus medicamentos y obtenían análisis de sangre.

Para el momento en que vieron su MD una semana después, tuvimos laboratorios de nuevo y un informe escrito. El médico sabía si quería cambiar sus medicamentos o no, y fue capaz de hablar con ellos sobre cómo estaban haciendo sus enfermedades físicamente e interactuar con ellos como paciente en lugar de simplemente mirar un gráfico y centrarse en los medicamentos y reaccionar a datos de 3 meses antes. Entonces, a los médicos les encantó el programa porque pudieron actuar sobre los datos actuales e interactuar con el paciente.

A los pacientes les encantó el programa porque finalmente entendieron por qué el médico los tenía en 4 medicamentos para la presión arterial (o medicamentos para la diabetes, o ambos, o lo que sea), y ahora tomaban todos los medicamentos y su presión sanguínea había bajado a la normalidad (en cambio de simplemente elegir qué medicamentos sintieron como tomar hoy). Trabajar al lado de los minoristas el par de días a la semana nos permitió ver a los pacientes cuando volvieron una semana más tarde después de su visita al médico, el paciente estaría entusiasmado por la mejoría.

Es cierto que, dada la opción, preferiría el primer empleo, pero solo he conocido a la única persona que lo tiene.