¿Qué cosas no científicas y prácticas te gustaría aprender en la facultad de medicina (o en enfermería, dental, salud pública, etc.) que crees que podrían ayudar a apoyar tu carrera y / o tus intereses personales?

Estas son las habilidades que recogí, desarrollé y mejoré a medida que evolucionó mi formación médica. No se les ofreció en la escuela de medicina / entrenamiento per se, pero como de alguna manera sabía que eran útiles, comencé a buscar oportunidades para cultivarlos mientras estudiaba, entrenaba y practicaba la medicina.

1. Habilidades de comunicación / entrenamiento de empatía: habilidades sociales o no. Creo fielmente que cada estudiante de medicina tiene algo de compasión por otros seres humanos. ¿Por qué otra razón entrarías en un campo que está arraigado en ayudar a otros? Sin embargo, tener compasión no significa que pueda comunicarse o mostrarlo muy bien cuando sea necesario. Por ejemplo, conocía a un residente que era inteligente y leía / investigaba artículos para encontrar opciones de tratamiento y respuestas para sus pacientes. Él claramente se preocupaba por el paciente / la familia y ciertamente estaba dedicando su tiempo y energía trabajando para encontrar respuestas para ellos. Pero su entrega y su actitud de cabecera era como un toro en una tienda de porcelana. No se dio cuenta de las indicaciones del lenguaje corporal, no se dio cuenta de que el momento de las noticias de último momento era importante, no ofrecía empatía cuando la familia lo necesitaba. El deseo de ayudar fue incongruente con la entrega. La familia y el paciente no recuerdan lo que HACES (ordenando la prueba / laboratorio más avanzado, quedándose hasta tarde en PubMed, coordinando el mejor equipo de consulta) – recuerdan cómo los haces SENTIR (él validó / entiende que mi hijo está pasando un mal momento con la noticia de mi cáncer, se dio cuenta de la fatiga del cuidador en mi esposa, vio a través de mi silencio / ira como el miedo a lo desconocido y ofreció servicios de capellán). Aquí hay un maravilloso enlace a una herramienta de comunicación fácil de aprender por sí mismo: también hay una aplicación para usuarios de Apple: Vital Talk

2. Habilidades para hablar en público: me gustaría primero reconocer, apoyar y alentar lo que mis compañeros colegas han aconsejado hasta ahora, que está aprendiendo a ser políticamente activo. En la facultad de medicina, me tomé el tiempo de estudiar para “ir a la colina”, es decir, Capitol Hill en Washington DC. Cada año hay una convocatoria nacional para estudiantes, residentes, becarios y médicos en ejercicio para asistir al DO Day on the Hill donde podemos asistir a reuniones programadas con nuestras personas del congreso para hablarles sobre reforma de salud, derogación de SGR, GME aumenta / reasignación y otros temas actuales de debate. Nada le da más confianza y empoderamiento que ir a la sede de nuestro gobierno y hablar apasionadamente con las personas que votan sobre estos ítems de la agenda. Hay otras maneras de ir a la “colina” sin tener que ver con DC como White Coats on Call, comités de acción política locales / estatales, sociedades estatales médicas y comités de hospitales. Como estudiante de medicina: cuando se le pide que se levante y salga del aula para ofrecerse como voluntario y hablar por una causa, le permite ser serio y apasionado acerca de qué más importa además de obtener honores, lo prepara para hablar profesionalmente, intelectualmente. y efectivamente para diferentes audiencias. Audiencias que algún día pueden ser una reunión familiar difícil, o presentar un estatuto de proyecto a su junta directiva, o involucrar a un departamento completo para creer en las vías de mejora de procesos.
3. Autoconservación / salud mental: esto se relaciona con la nutrición, la cocina, el ejercicio y el cuidado personal, como muchos ya han mencionado. Burnout, fatiga por compasión, divorcio, depresión, suicidio, y otras materias que los médicos no comparten, no buscan ayuda, y no reconocen que construyen y erosionan el espíritu con el tiempo. Conozca sus recursos (EAP, grupos de apoyo, sesiones informativas / protocolos con su equipo, consejería para parejas), conozca los signos y síntomas de problemas, forme una red confiable de familiares y amigos Y pida ayuda cuando llegue el momento. Sus pacientes merecen la mejor versión de usted y, a menudo, no practicamos lo que predicamos. Has trabajado demasiado y has llegado demasiado lejos como para permitir que tu salud física y mental sufra sin intervención.

Excelentes respuestas hasta el momento, pero para agregar
1) Cómo hacer un impacto en el proceso político. La medicina está siendo cambiada a nivel político a menudo sin la participación y discusión adecuadas de la comunidad médica.

La AMA lo intenta, pero es bastante ineficaz y perdieron mucho apoyo cuando respaldaron ciegamente la ACA sin discutirlo con la membresía. Solo conozco a un solo MD que está involucrado en el AMA y conozco literalmente cientos de doctores.

2) Quiero reiterar sobre nutrición y vitaminas. Especialmente con la medicina alternativa siendo prominente. Me hacen preguntas todo el tiempo sobre suplementos y tengo que decir que no sé.

3) Cuidado del bebé. Aprendí sobre las enfermedades pediátricas y los hitos normales, pero no aprendí cómo cambiar un pañal o hacer que mi hija se vaya a dormir o cuánto se supone que debe comer. Gracias a Dios por todos los blogs de crianza que mi esposa lee (ella también es MD y está de acuerdo con esta respuesta)

4) Cómo hacer ejercicio de manera más efectiva. Siento que la mayoría de los “gurús de la aptitud” realmente saben mucho más que yo sobre la forma física. Pero, de nuevo, la condición física tiende a estar más relacionada con la ortopedia y la medicina deportiva que con la cirugía ocular.

No mucho, mirando hacia la escuela de medicina en los años sesenta:

• mejor entrenamiento de comunicación médico-paciente (ya se está implementando en este momento).
• un poco de entrenamiento en la gestión de la medicina como un negocio, importante incluso si no tiene una práctica propia, porque creo firmemente que los médicos deberían al menos compartir la responsabilidad gerencial para no dejar que los gerentes ejecuten decisiones descabelladas y muy poco prácticas y estúpidas hecho por personas muy alejadas del piso de trabajo sin ninguna experiencia médica.
• aprendiendo a manejar mejor el estrés del trabajo, viendo que en los Estados Unidos alrededor del 30% de los médicos tienen algún tipo de agotamiento.

• La importancia de mantenerse al día y participar en la acción política en medicina. La gente no se da cuenta del poco esfuerzo que se necesita, pero cada firma en una petición y cada carta enviada a un representante local o estatal importa. La forma más fácil de hacerlo es donar a un PAC médico – comité de acción política, particularmente para la especialidad o asociación en la que está interesado. Estos PAC ganan voz en Washington por las tasas de participación más que las cantidades reales en dólares donadas. Además, a veces las asociaciones médicas estatales ya tienen cartas de formulario para que usted escriba para cualquier tema candente que esté surgiendo, así que únase a esas asociaciones y suscríbase a sus boletines informativos. Es muy fácil: solo tuve que hacer clic en un enlace en el boletín y luego escribir mi nombre y código postal, y se envía a mi representante local. La indiferencia es veneno y hace que los legisladores no entrenados médicamente decidan tu destino. En lugar de quejarse, los médicos deben tomar medidas. Es su futuro y el de sus pacientes.
• Cómo funciona el negocio de la medicina. Facturar de una manera o de otra manera para el mismo tratamiento / procedimiento puede marcar la diferencia en su departamento, lo que podría resultar en una fuerte reprimenda hacia usted por parte de su jefe o del hospital si lo hace incorrectamente. Si lleva a cabo su propia práctica, las habilidades de negociación son una ventaja: puede encontrar una compañía de seguros que está tratando de reembolsarle menos de lo que debería recibir.
• Planificacion Financiera. Casi todos los médicos están en entrenamiento hasta alrededor de los 30 años o algunas veces más. Luego, una vez que terminan, están obsesionados con pagar préstamos estudiantiles y, a veces, complacerse después de todo ese entrenamiento, que no planifican adecuadamente su jubilación hasta que es demasiado tarde.
• Medicina alternativa. Siempre me irrita cuando alguien se burla de la idea de tomar hierbas. Muchos pacientes los toman, y estas hierbas tienen interacciones reales, y algunas veces serias, con otras drogas. ¡Es de suma importancia saber esto! Además, recuerde preguntarle a sus pacientes si toman hierbas (y nombre algunas) porque no siempre las consideran como “medicamentos”.
• Sepa cómo criticar un trabajo o estudio. Hay muchas compañías de productos farmacéuticos y equipos que son muy conscientes de que los médicos son malos para distinguir un estudio que concluyen en sus estudios que su producto es superior cuando los datos no lo respaldan, y los médicos creen en ellos y usan el producto. Esto podría ir junto con la respuesta aquí sobre la comprensión de las estadísticas también. Sin embargo, comprender estos estudios puede ser difícil, así que al menos conviene tener una mente abierta salpicada de escepticismo.
• Tener pasatiempos. Si usted come, bebe y duerme medicamentos, se está exponiendo al riesgo de agotamiento y resentimiento. Hay más en la vida que el trabajo. Cuando eres feliz, entonces también es más probable que trates a tus pacientes con más compasión.
• No tengas miedo de innovar. La medicina necesita avanzar, no permanecer estancada. Mientras que a veces está bien decir: “Así es como siempre lo hemos hecho”, ten en cuenta que no hay nada de malo con la presión suave para cambiar los hábitos viejos y obsoletos. De lo contrario, todavía estaríamos haciendo terapia de sangría para encargarnos de las dolencias.
• Recuerda de dónde vienes Trate a todos, sin importar su título o posición, con respeto. Todos somos seres humanos que vivimos en sociedad juntos. El hecho de que seas un médico no te hace mejor que los demás.

Excelentes respuestas hasta ahora.
Me haría eco del punto acerca de las interacciones personales con los pacientes. Como estudiante, estás tan presionado y presionado que no le prestas atención a hablar con los pacientes y solo intentas impresionar a tus asistentes. Como médico, te das cuenta de que ser un médico es hablar y consolar a tus pacientes. Su paciente está allí para buscar su comodidad, su discurso, sus gestos, su conducta es lo que usan sus pacientes para evaluarlo como médico. He sabido que muchos médicos que quizás no sean los mejores médicos tienen prácticas muy ocupadas debido a que los pacientes sienten que están escuchando a sus pacientes. La razón más grande por la que los pacientes demandan? El doctor nunca me escuchó. No necesita tomar mucho tiempo. Un toque en la mano, una consulta sobre su familia o pasatiempo es todo lo que se necesita.

Llevarse bien con sus colegas Gustar o no los médicos, por lo general, ya no practican solo y usted tendrá parejas. Debe aprender a llevarse bien con sus parejas al igual que en un matrimonio. Los horarios de llamadas, que cubren el uno al otro, la compensación, hay una gran cantidad de problemas potenciales a menos que sepa cómo tratar el uno con el otro. He conocido a muchos residentes que pensaban que eran un regalo de Dios para la medicina que eran unos idiotas egoístas. No serán empleados en un lugar por mucho tiempo. De hecho, cuando contraté a un candidato que haya pasado por muchas prácticas sin una buena explicación, esa es una gran señal de advertencia. Aprende a ayudarse unos a otros y ser un jugador de TEAM. Sea profesional y no gimotee si obtiene una admisión adicional o consulta. No trates de volcarlo con el siguiente tipo que venga en turno. Esto te reflejará el resto de tu carrera. Estoy practicando ahora con mi pareja que solía ser mi asistente en residencia. Mi conducta durante la residencia fue lo que él recuerda cuando me reclutó cuando me mudé al área.

En un área específica del país, la gente recordará cómo era usted durante la escuela de medicina y la residencia, y lo expresará si fue difícil trabajar con usted.

Es absolutamente necesario aprender sobre el negocio de la medicina y es una vergüenza que las escuelas de medicina no les enseñen nada al respecto. Lamentablemente, los profesores de la facultad de medicina suelen ser académicos de por vida que nunca han trabajado en el mundo real. Debe conocer las HMO PPO Medicare de Medicaid y cómo se realiza el reembolso. La mayoría de los residentes entrarán en pánico una vez que se haya completado el entrenamiento y obtendrán el trabajo más fácil que puedan encontrar (por lo general, el mayor empleador en el área, como Kaiser). Necesita tomarse su tiempo y hablar realmente con mucha gente acerca de sus prácticas y exponerse a la práctica privada, grupos de especialidad única o múltiple, y redes grandes y realmente encontrar su nicho de mercado. No entre en pánico y asentarse.

Conozca cómo funciona la codificación para la facturación y familiarícese con las tarifas de Medicare para los encuentros y procedimientos comunes en su especialidad. Me entristece cuando un nuevo graduado cree que debe ganar 300 mil al año y solo quiere ver 12 pacientes por día. Lo siento, pero las matemáticas no suman.

Ten en cuenta que ahora estás en el mundo real y actúas como el profesional que eres. Sé agresivo en la búsqueda de tus oportunidades.

David Chan hizo un excelente trabajo al responder esto.

En retrospectiva, hice becas, escribí libros, fui a otras escuelas, encontré nuevos mentores y cursos para poder aprender lo que me perdí:

a. ética clínica personal, y especialmente cómo comprender, acomodar e integrar las preferencias de un paciente y combinarlas con las indicaciones médicas tradicionales (que es en lo que se enfoca el plan de estudios), factores de calidad de vida y factores socioeconómicos en el caso particular de un paciente. Esto no es una comprensión o reiteración de principios, sino

segundo. atención al final de la vida, y la importancia de la familia en la toma de decisiones y la compasión en la atención: estos pueden y deben ser modelados y lo hacen los mejores profesores clínicos y docentes.

do. cocina, compras de alimentos y selección de alimentos: esto todavía es raro en la escuela de medicina, excepto como novedad (Michael Roizen y yo enseñamos el primero de esos cursos en una escuela de medicina en 2003, y di el primer curso de medicina culinaria este año): estos son fundamentales, a menudo los comportamientos diarios que influyen en el curso de la enfermedad crónica más que cualquier otro, sin embargo, los médicos no están capacitados para conocer sus conceptos básicos

re. la mecánica del ejercicio físico y sus componentes específicos: fuerza, resistencia, flexibilidad, equilibrio. Cuando los médicos saben cómo hacer ejercicio y evaluar la intensidad, hacen un trabajo mucho mejor al identificar los factores que dificultan la tarea de los pacientes y superar las barreras

mi. Manejo básico del estrés: una vez más, una etiología común para la enfermedad crónica, pero infravalorada, en parte porque los propios médicos no han experimentado o aprendido la ciencia detrás de las técnicas fundamentales (meditación, relajación, trabajo de respiración)

F. conceptos básicos del cambio de comportamiento personal práctico: el modelo de motivación, acción, desencadenante (y yo agregaría, recompensa) de BJ Fogg funciona bien para muchas personas en cambio de hábito en el control de peso, dejar de fumar y otros hábitos: esta área también se considera como suave, pero es fundamental para la práctica médica. Lo uso con los pacientes a menudo, de forma adaptada, especialmente para el control del peso.

No soy MD, pero por mis experiencias con los médicos, desearía que entendieran mejor las estadísticas .

Desafortunadamente, esta es una pregunta difícil de responder. Cuando miro hacia atrás, ciertamente hubo deficiencias en mi educación no médica.

Pero es muy difícil aprender 80 páginas de la anatomía de Grey en una noche, además de tener 5 otros cursos para mantenerse al día en el primer año de la medicina. Hay demasiado para aprender sobre el cuerpo humano en 4 años.

Entonces, en retrospectiva, siento que la cantidad de conocimientos MÉDICOS que hay que aprender es realmente lo que es importante en la facultad de medicina. Luego, durante el entrenamiento adicional en residencia uno puede aprender las cosas no médicas.

Personalmente, necesitaba los 4 años completos para aprender adecuadamente las cuestiones científicas médicas.

Esta respuesta no es un sustituto de la asistencia médica profesional …

1. Habilidades de comunicación
2. Mediquette (protocolo médico)
3. Cómo romper malas noticias
4. Configuración de la práctica privada
5. Publicidad sutil
6. MIS y mantenimiento de registros
7. Administrar dinero – pedir prestado e invertir
Lo anterior es desde la perspectiva de un médico de familia

Puede trabajar en diversos entornos de atención médica, incluidos hospitales y hogares de ancianos, empresas de seguros de salud, etc. Lo mejor de este campo de carrera es que no implica educación formal integral. Sus oportunidades de carrera serán mejores si tiene un grado asociado de la mejor escuela de medicina.