¿Cómo puede uno tener hematuria sin proteinuria?

“La hematuria sin proteinuria o cilindros se denomina hematuria aislada . Aunque algunas enfermedades glomerulares pueden producir hematuria aislada, este hallazgo es más compatible con la hemorragia extraglomerular. Cualquier cosa que interrumpa el uroepitelio, como irritación, inflamación o invasión, puede dar lugar a una normalización. Aparecen glóbulos rojos en la orina. Tales insultos pueden incluir malignidad, cálculos renales, traumatismos, infecciones y medicamentos. Además, las causas renales no glomerulares de la pérdida de sangre, como tumores de riñón, quistes renales, infarto y malformaciones arteriovenosas, pueden causar sangre pérdida en el espacio urinario “.

Esta es una charla de lujo para “si puedes ver sangre en tu orina, ¡lleva tu trasero al doctor!

Algunas condiciones tienen una, algunas otras, algunas ambas. Si se informó en un resultado de laboratorio, pero no se observó sangre, deje que su médico lo maneje.

El año pasado tuve ambos, junto con una prueba de PSA elevada. Es hora de entrar en pánico, ¿verdad? No, no era cáncer, era una infección de bajo grado, asintomática. El curso de Cipro lo aclaró, aunque nunca me dijeron cuál era el pequeño error desagradable.

Aparentemente, el error no se cultivó bien, o el laboratorio simplemente lo arruinó. Me espera mi chequeo de 6 meses pronto, así que les pediré que realicen las pruebas y vean si regresaron.

Lo que me preocupa, es que las infecciones de bajo grado que pueden seguir causando cáncer, así que quiero que esto se resuelva de una vez por todas.

Cualquier cosa en el tracto urinario que gotee sangre a la orina sin minirreflectores dañados en el riñón (llamados glomérulos) solo conducirá a la sangre en la orina. Esto podría ser un cálculo renal en el uréter (entre los riñones y la vejiga) o un tumor de la vejiga derramando sangre. Puede haber una infección crónica de la próstata derramando sangre en la orina. Las lesiones físicas en la uretra con una pequeña lágrima también pueden causar sangre en la orina.

Es con daño a los glomérulos, llamado glomerulitis, que la proteína de la sangre se filtra a la orina y es cuando se produce proteinuria con o sin sangre.

La proteinuria significa que los riñones están liberando proteína en la orina; eso se puede ver por una multitud de razones, pero generalmente se asocia con que los riñones no funcionen correctamente. Hematuria significa que hay sangre presente en la orina; indicativo de hemorragia en el tracto urinario en alguna parte. Las dos cosas pueden ir de la mano con ciertas enfermedades renales o con inflamación, pero no es necesario que ambas estén presentes. La mayoría de mis pacientes que tienen hematuria no tienen proteinuria.

La hematuria indolora es uno de esos hallazgos de “bandera roja” que pueden indicar cáncer de vejiga. Debe ser evaluado rápidamente.