¿El colesterol no está correlacionado con la enfermedad arterial coronaria?

¿El colesterol no está correlacionado con la enfermedad arterial coronaria?

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“¿Qué es el colesterol? – El colesterol es una sustancia que se encuentra en la sangre. Todos tienen algo. Es necesario para una buena salud. El problema es que las personas a veces tienen demasiado colesterol. En comparación con las personas con colesterol normal, las personas con colesterol alto tienen un mayor riesgo de ataques cardíacos, derrames cerebrales y otros problemas de salud. Cuanto mayor sea su colesterol, mayor será su riesgo de tener estos problemas. “Esto y más información están en UpToDate Educación del paciente: colesterol alto (Lo básico)

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Educación del paciente: colesterol alto (Lo Básico)

Escrito por los doctores y editores en UpToDate

Todos los temas se actualizan a medida que hay nuevas pruebas disponibles y nuestro proceso de revisión por pares está completo.

Este tema recuperado de UpToDate en: 02 de septiembre de 2017.

¿Qué es el colesterol? – El colesterol es una sustancia que se encuentra en la sangre. Todos tienen algo. Es necesario para una buena salud. El problema es que las personas a veces tienen demasiado colesterol. En comparación con las personas con colesterol normal, las personas con colesterol alto tienen un mayor riesgo de ataques cardíacos, derrames cerebrales y otros problemas de salud. Cuanto mayor sea su colesterol, mayor será su riesgo de estos problemas.

¿Hay diferentes tipos de colesterol? – Sí, hay algunos tipos diferentes. Si se somete a una prueba de colesterol, es posible que escuche a su médico o enfermera hablar sobre:

● colesterol total

Colesterol LDL: algunas personas lo llaman el colesterol “malo”. Esto se debe a que tener altos niveles de LDL aumenta el riesgo de ataques cardíacos, derrames cerebrales y otros problemas de salud.

● Colesterol HDL: algunas personas lo llaman colesterol “bueno”. Esto se debe a que las personas con altos niveles de HDL tienden a tener un menor riesgo de ataques al corazón, derrames cerebrales y otros problemas de salud.

● Colesterol sin HDL: el colesterol sin HDL es el colesterol total menos el colesterol HDL.

● Triglicéridos: los triglicéridos no son colesterol. Ellos son otro tipo de grasa. Pero a menudo se miden cuando se mide el colesterol. (Tener niveles altos de triglicéridos también parece aumentar el riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares).

¿Cuáles deberían ser mis números? – Pregúntele a su médico o enfermera cuáles deben ser sus números. Diferentes personas necesitan diferentes objetivos. (Si vive fuera de los Estados Unidos, consulte la tabla (tabla 1)). En general, las personas que no tienen una enfermedad cardíaca deberían intentar:

● Colesterol total por debajo de 200

● Colesterol LDL por debajo de 130 – o mucho más bajo, si están en riesgo de ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares

● HDL colesterol por encima de 60

● Colesterol sin HDL por debajo de 160 – o menos, si están en riesgo de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular

● Triglicéridos por debajo de 150

Tenga en cuenta, sin embargo, que muchas personas que no pueden cumplir estos objetivos todavía tienen un bajo riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.

¿Qué debo hacer si mi médico me dice que tengo colesterol alto? – Pregúntele a su médico cuál es su riesgo general de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. El colesterol alto, por sí solo, no siempre es motivo de preocupación. Tener colesterol alto es solo una de las muchas cosas que pueden aumentar su riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Otros factores que aumentan su riesgo incluyen:

● Fumar cigarrillos

● presión arterial alta

● Tener un padre, hermana o hermano que contrajo una enfermedad cardíaca a una edad temprana: Young, en este caso, significa menos de 55 años para los hombres y menos de 65 años para las mujeres.

● Una dieta que no es saludable para el corazón: una dieta “saludable para el corazón” incluye muchas frutas y verduras, fibra y grasas saludables (como las que se encuentran en el pescado y ciertos aceites). También significa limitar el azúcar y las grasas no saludables.

● Mayores de edad

Si tiene un alto riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, tener colesterol alto es un problema. Por otro lado, si tiene un riesgo bajo, tener colesterol alto podría no conducir al tratamiento.

¿Debo tomar medicamentos para bajar el colesterol? – No todos los que tienen colesterol alto necesitan medicamentos. Su médico o enfermera decidirán si los necesita en función de su edad, antecedentes familiares y otros problemas de salud.

Probablemente deberías tomar un medicamento para reducir el colesterol llamado estatinas si:

● Ya tuve un ataque cardíaco o un derrame cerebral

● Tiene enfermedad cardíaca conocida

● Tener diabetes

● Tiene una afección llamada enfermedad de la arteria periférica, que hace que caminar sea doloroso, y ocurre cuando las arterias de las piernas se obstruyen con depósitos de grasa

● Tiene un aneurisma aórtico abdominal, que es un ensanchamiento de la arteria principal en el vientre

La mayoría de las personas con cualquiera de las condiciones mencionadas anteriormente deben tomar una estatina sin importar su nivel de colesterol. Si su médico o enfermera lo coloca en una estatina, quédese en él. Es posible que el medicamento no lo haga sentir diferente. Pero puede ayudar a prevenir ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y la muerte.

¿Puedo reducir mi colesterol sin medicinas? – Sí, puedes reducir tu colesterol un poco de la siguiente manera:

● Evitar la carne roja, la mantequilla, los alimentos fritos, el queso y otros alimentos que tienen mucha grasa saturada.

● Perder peso (si tiene sobrepeso)

● Ser más activo

Incluso si estos pasos hacen poco para cambiar su colesterol, pueden mejorar su salud de muchas maneras.

No, la investigación biomédica ha llegado a la conclusión, cada vez con mayor certeza, de que el colesterol per se no es la causa dietética de la enfermedad cardiovascular.

La historia comenzó en 1957 con The Seven Countries Study, que parecía indicar que el colesterol era el principal factor causal. El problema fue que este estudio obtuvo información de veintidós países. Si observara un conjunto diferente de países, se podría concluir que un colesterol más alto causaba una CVD más baja . Pero si se observan todos los factores dietéticos y se realizan los análisis estadísticos adecuados, el factor crítico fue el azúcar y los carbohidratos refinados. Sin embargo, ningún investigador biomédico o escritor en el momento hizo la correlación lo suficientemente asertiva, y se estableció un impulso de “colesterol igual a CVD”.

El conjunto completo de factores causales reconocidos ahora es (1) azúcar, (2) inflamación, (3) oxidación y (4) estrés. (Más arriba dije no “colesterol per se”. De hecho, el colesterol oxidado parece tener un papel causal en la ECV).

Toda la historia cuenta El gran mito del colesterol, escrito por un respetado nutricionista y un cardiólogo.

¡No!

Pregunta al Dr. Google:

Escriba el mito del colesterol y vea lo que sale.

O, alternativamente, ve a mi perfil y explora esos enlaces.