¿Es posible morir de una sobredosis de codeína? ¿Su hígado lo metaboliza lo suficientemente rápido como para alcanzar niveles tóxicos?

¿Es posible morir de una sobredosis de codeína? ¿Su hígado lo metaboliza lo suficientemente rápido como para alcanzar niveles tóxicos?

James Rol ha informado sobre el LD50. El metabolismo tiene dos roles aquí. Una es que se deshaga de la medicación. La otra es que conviertes codeína en morfina. Incluso sin la conversión es un opioide potente. Los riesgos de un solo uso de narcóticos en dosis altas no son solo letalidad química, sino los riesgos de intoxicación / sedación. Ha habido muertes al desplomarse al suelo en una posición que bloqueó las vías respiratorias y causó asfixia. Ha habido caídas causando un cuello roto. Todos los narcóticos pueden causar un paro respiratorio sin toxicidad letal directa.

La codeína no tiene acciones agonizantes en ningún receptor de opioides en su cuerpo. Es un profármaco para la morfina.

Sus efectos analgésicos y la capacidad de producir depresión respiratoria profunda en el caso de una sobredosis, se debe en gran parte al hecho de que las isoenzimas hepáticas CYP-2D6 la convierten en morfina. Este metabolismo de primer paso produce el metabolito activo morfina y su posterior metabolito activo morfina-6-glucurónido, que en realidad agoniza los receptores opioides (principalmente en el tallo cerebral).

Mientras más rápido sea capaz su cuerpo de someterse al metabolismo mediado por CYP-2D6 de primer paso, mayores serán las posibilidades de una sobredosis de codeína a dosis más altas …

Aquí está el paquete de aprobación de medicamentos de la FDA para el sulfato de codeína.

Sí, claro que es posible.

El ld50 para la codeína es de alrededor de 800 mg.

Esto significa (siempre que no haya tolerancia, ningún otro medicamento o problema médico) esta dosis sería fatal para alrededor del 50% de las personas que la toman.

Otro punto a tener en cuenta es que muchas tabletas de codeína se mezclan con paracetamol, la sobredosis de paracetamol puede ocurrir a dosis tan bajas como 4g y considerando una combinación común de 8 mg de codeína a 500 mg de paracetamol, esto es solo 8 tabletas para la sobredosis.