¿Existen pruebas confiables de que Clonazepam (Rivotril) mata más que la cocaína o la heroína?

No en realidad no. En términos generales, las mismas benzodiazepinas (incluido clonazepam) son bastante seguras. Desafortunadamente, a menudo se usan con otras drogas, con las que interactúan para profundizar la depresión respiratoria y hacer que otras drogas inseguras (especialmente opioides y alcohol) sean aún más peligrosas. Las últimas estadísticas que pude encontrar dicen que los opioides son los más comúnmente asociados con sobredosis fatales, y esto es seguido por las benzodiazepinas. El truco es que los benzos en sí mismos no te matarán, y aproximadamente el 75% de las sobredosis benzo asociadas con el uso de opioides; la mayoría del resto involucra el alcohol.

Ahora lo que suele ocurrir en una sobredosis accidental es que la persona esté usando varias drogas (p. Ej., Opioides, benzos, z-drogas, alcohol) que por sí mismas son bastante seguras pero causan algo de depresión respiratoria y en un mal día, tal vez con ingestión de alcohol la “droga de las brujas” cruza el umbral y terminas muerto. Incluso cosas como la nariz tapada y la posición para dormir pueden contribuir cuando tienes una gran cantidad de drogas en ti, por lo que un combo de drogas con el que te has estado librando durante años ahora de repente se vuelve fatal.

Por lo tanto, al usar benzos, sí son muy seguros, pero debe tener cuidado y evitar tomar demasiados medicamentos que causan depresión respiratoria, especialmente altas dosis de opioides o alcohol.

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No es que yo sepa. Farmacológicamente, la cocaína u opiáceos son mucho más propensos a causar daño que las benzodiazepinas como el clonazepam porque su “ventana terapéutica” (la diferencia entre cantidades efectivas y tóxicas) es mucho más estrecha.

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