Necesita horas y decenas de páginas para incluso comenzar a responder esta pregunta.
Varía según si se trata del lado arterial o venoso de la circulación y varía según sea espontáneo o inducido por un traumatismo. Perdón por no tener suficiente tiempo o espacio para responder correctamente, pero aquí va un resumen muy breve de lo más común.
Si tiene trauma, tiene daño a los vasos sanguíneos. Las plaquetas se adhieren al revestimiento endotelial expuesto de los vasos dañados. Las plaquetas liberan factores que activan los factores de coagulación que circulan en el plasma. Éstos finalmente convierten el fibrinógeno en una malla compleja de fibrina y se forma un coágulo. El coágulo detiene el sangrado y permite que se produzca la curación. Un sistema llamado sistema fibrinolítico se activa dentro del coágulo y disuelve lentamente el coágulo desde el interior hacia el exterior para que la sangre pueda fluir nuevamente después de reparar el daño.
Si es espontáneo, por ejemplo después de una operación y en el lado venoso, una trombosis venosa profunda (TVP), es multifactorial. Si tiene un sistema fibrinolítico débil, es más probable que desarrolle una TVP. La DVT relacionada con una operación realmente se desarrolla en la mesa de operaciones durante la operación y no días después, lo que solía pensarse que era el caso. También operan otros factores, por ejemplo, la obesidad, la presencia de venas varicosas, la presencia de cáncer, especialmente los adenocarcinomas, son factores de riesgo significativos que aumentan las posibilidades de desarrollar una TVP. Sorprendentemente, un gran número de estudios han demostrado que fumar cigarrillos tiene un efecto protector sobre el riesgo de desarrollar una TVP postoperatoria (descrita por primera vez alrededor de 1974 de memoria); mecanismo de protección es desconocido.
La gran mayoría de las TVP postoperatorias son asintomáticas y no se pueden diagnosticar de manera confiable mediante el examen clínico; sobre la base de un examen clínico, tiene aproximadamente un 50% de probabilidades de obtener un diagnóstico correcto. Cualquier médico que crea que puede diagnosticar clínicamente las TVP, excluyendo la trombosis venosa axial mayor, se está engañando a sí mismo.
