No siendo específicamente consciente de la enfermedad o condición relacionada con Gliosis a la que se refiere, mi alcance más amplio sobre gliosis a través de dolencias se encuentra en:
“Gliosis” es un cambio no específico que se encuentra con bastante frecuencia en la práctica de rutina y puede acompañar a las condiciones tanto neoplásicas como no neoplásicas. Debido a que generalmente hay algún tipo de proceso patológico que estimula la gliosis, la interpretación correcta de la biopsia o las muestras de resección del sistema nervioso central debe comenzar con el conocimiento de la información clínica básica (edad, duración de los síntomas, ubicación de la lesión), correlación con estudios de imagen y evaluación de cualquier análisis de laboratorio clínico.
La presencia de mutaciones de IDH también parece ser útil para distinguir el astrocitoma difuso de la astrocitosis reactiva (gliosis), especialmente en muestras de biopsia, por lo que una biopsia también se justifica con el perfil de la mutación, lo que ayuda a decidir una terapia eficaz.
Distinción entre gliosis o glioma: esta distinción puede ser difícil por histología (biopsia) sola, especialmente en pequeñas biopsias del borde infiltrante de un glioma o el margen gliótico de un proceso no gliomatoso. La gliosis fibrosa reactiva presenta astrocitos distribuidos uniformemente que muestran un espaciado regular dentro del tejido y procesos abundantes que se pueden demostrar con la inmunohistoquímica GFAP ( proteína ácida fibrilar glial ). Por el contrario, los gliomas difusos infiltrantes estarán distribuidos de manera menos uniforme, tenderán a formar grupos celulares y tendrán grados mucho más variables de citoplasma y procesos perinucleares.
La gliosis reactiva atípica es una característica de algunos imitadores de glioma comunes, a saber, procesos no neoplásicos tumefactivos que tendrán un pronóstico y terapias marcadamente diferentes. El diagnóstico diferencial de una lesión con “anillo” o “borde” que mejora la neuroimagen incluye entidades clínicas tan dispares como glioblastoma, metástasis, abscesos, desmielinización tumefactiva, reacción de radiación y hematoma en resolución.
Por lo tanto, el informe del diagnóstico debe ser preciso y los tratamientos respectivos deben seguirse.
