El 20% de los ataques cardíacos en personas no diabéticas no son reconocidos como tales. Sobre todo en personas mayores. El número sube a 40% en diabéticos.
Las razones son múltiples. Los diabéticos tienen una neuropatía sensorial (afección de los nervios) que les impide sentir algunos tipos de dolor, por ejemplo, lesionarse los pies. La misma neuropatía afecta sus corazones y no sienten dolor isquémico. Una neuroparthy similar puede sucederle a los ancianos.
También puede suceder que el bloqueo de las arterias coronarias sea tan gradual que la parte del corazón que suministran estas arterias se condicione en la isquemia; en otras palabras, el corazón se acostumbra a no tener suficiente sangre y otros vasos se agrandan para suministrar la área del bloqueado. Por lo tanto, cuando está completamente bloqueado (ataque cardíaco) no se siente dolor.
La razón más común es, probablemente, que el dolor se siente pero se atribuye a otras causas e ignorado. Un ataque al corazón puede sentirnos dolor a la izquierda, o ambos brazos, en el estómago, la espalda o incluso la mandíbula inferior, sin ningún dolor en el pecho.
Las personas que son de alto riesgo (tienen múltiples factores de riesgo, o se sabe que tienen arterias bloqueadas) deben visitar su ER / A & E inmediatamente si sienten dolor en estas ubicaciones.