Muy buena pregunta.
La anticoncepción de emergencia es una dosis alta de hormonas que hará que su sistema reproductivo sea hostil para los espermatozoides. Una de las muchas opciones disponibles es Plan B, y como esta es la marca que solicitó, me centraré en el efecto del compuesto activo que se encuentra en él; 2 pastillas, con 0,75 mg de Levonorgestrel cada una.
Levonorgestrel es un tipo sintético de progestágeno. Los ovarios producen naturalmente progesterona durante el ciclo menstrual. La cantidad aumenta gradualmente después de que comienza un período, y alcanza su punto máximo de concentración después de la ovulación. ¿Por qué? Porque la progesterona es la hormona del embarazo. Inmediatamente después de la ovulación, nuestro cuerpo no tiene forma de saber si la fecundación ocurre hasta que el huevo fecundado se implanta en las paredes endometriales y envía las señales correctas, por lo que los niveles de progesterona se disparan para mantener las paredes endometriales gruesas para la implantación. También afecta nuestro cuello uterino (entrada del útero en comunicación con el canal vaginal). El moco cervical se vuelve transparente y acuoso durante la ovulación. Nuestro cuello uterino se abre un poco y, por lo tanto, el esperma puede ingresar a la cavidad uterina. Después de la ovulación, la progesterona cierra el cuello uterino y aumenta la producción de moco espeso, lo que impide que los espermatozoides o los patógenos ingresen a la cavidad y produzcan una infección. El pH dentro de la cavidad uterina también se ve afectado gracias a la progesterona. Por lo general, el pH dentro del útero es bajo, por lo que el ambiente es ácido. La progesterona induce la secreción de sustancias que elevan el pH, por lo que la cavidad uterina se vuelve más neutral. Esto ayuda a la supervivencia de los espermatozoides (su tasa de supervivencia es menor en ambientes ácidos). También relaja la capa de músculos en el útero, por lo tanto, las contracciones no pueden ocurrir con la fuerza suficiente como para causar el desprendimiento de las paredes endometriales que están listas para la implantación.
Entonces, ¿cómo funciona Plan B para prevenir embarazos no deseados si su único compuesto es una forma sintética de progestógeno ?:
Plan – B es una dosis alta de progestágeno, por lo que cada efecto se agrava.
Después de la eyaculación, se crean reservorios de semen en el fórnix posterior vaginal (el punto más profundo de la vagina, cerca del cuello uterino, que forma un pequeño “bolsillo”). Entonces el esperma no entra todo de una vez. Entra en “escuadrones” u “olas”. Entonces, una parte entra primero, y luego otra, y luego otra, en el correo basura de 3 a 5 días. Cuando se toma Plan B, el canal cervical se cierra y la mucosidad se espesa más rápido, por lo que impide completamente la entrada de esperma si se toma más rápido o disminuye la cantidad que ingresa a la cavidad si se toma 12, 24, 36, 48 o incluso 72 horas luego. Si afecta el pH del útero también. En lugar de hacer que el ambiente sea más neutral, si fuerza a las paredes del endometrio a producir demasiadas sustancias, entonces la cavidad se vuelve alcalina o básica. Esto afecta la motilidad y la supervivencia de los espermatozoides, por lo que pocos pueden ingresar y menos pueden sobrevivir. Los que lo hacen, se mueven más lentamente.
¿Cuál fue el método anticonceptivo común durante el período preindustrial?
Si la ovulación aún no ha sucedido, Plan – B lo evitará. Si la ovulación fue realizada el día posterior a la toma de la píldora, la ovulación no ocurrirá. Las probabilidades de que Plan – b detuviera la ovulación después de ese momento (el mismo día en que debía producirse la ovulación) son bajas.
Los espermatozoides experimentan cambios en su membrana durante su trayectoria en el sistema reproductivo, esto se llama Capacitación Espermática. Lo que hace, es prepararlos para la concepción. El plan B evita que esto ocurra y, sin estos cambios, la capacidad espermática para fertilizar disminuye.
Y entonces, ahí tienes. Así es como Plan – b afecta el útero unas 5 horas después de la primera dosis que se consume. La segunda dosis evita que los niveles altos caigan demasiado rápido y el efecto dura un día o 2 en lugar de horas.
¿Por qué? Porque la ovulación, la fecundación y la implantación del óvulo fecundado demoran aproximadamente 5 días (3 días para la fecundación, 2 días para la implantación)
Esta es la razón por la cual Plan – B tiene un lapso de 72 horas para funcionar. Cuanto antes lo tome, mayores serán las probabilidades de evitar un embarazo no deseado. Incluso bajo estas condiciones hostiles, una cantidad promedio de semen eyaculado por un hombre promedio contiene hasta 300 millones de espermatozoides. Entonces, las probabilidades de afectar a todos ellos disminuyen a medida que pasan más horas y más tiempo. Si la ovulación ya hubiera ocurrido, solo se necesitaría un espermatozoide para fecundarla. Y la implantación no se evitará (por eso, la ANTICONCEPCIÓN DE EMERGENCIA NO ES UNA PÍLDORA DE ABORTO), por lo que el potencial de embarazo permanece después de la fecundación.
La hemorragia que generalmente se experimenta después de tomar ambas píldoras no es un efecto directo de Levonorgestrel, sino el efecto de su disminución en el torrente sanguíneo los días siguientes. Cuando ocurre la implantación, los óvulos fecundados envían señales al ovario para evitar el desprendimiento de las paredes del endometrio. Se libera otra hormona, por lo que no ocurre la menstruación. Si la implantación ya sucedió, las paredes del endometrio no se desprenderán incluso después de la disminución del progestágeno en el torrente sanguíneo.
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