¿Cómo se elimina el monóxido de carbono cuando se une con la Hb?

Cuando el CO se une a un grupo hemo en Hb, forma carboxihemoglobina (COHb). COHb liberará CO y finalmente se convertirá en Hb normal nuevamente. El vínculo entre CO y el grupo hemo no es permanente. Pero dado que la afinidad del CO con el sitio de unión del hemo es alrededor de 230 veces más fuerte que la del O2, el proceso para eliminar el CO y reemplazarlo con O2 es muy lento. COHb tiene una vida media de alrededor de 4 horas en el cuerpo.

Como Jon Aronson mencionó, la terapia de oxígeno hiperbárico y el O2 puro en una máscara sin reinhalación ayuda a acelerar el proceso de reemplazo aumentando la cantidad de O2 disponible para el cambio. Estos tratamientos reducirán significativamente la vida media de COHb a alrededor de 30 minutos.

Aunque el monóxido de carbono se une más rápidamente que el oxígeno a la hemoglobina, no es un enlace permanente y puede eventualmente ser reemplazado por oxígeno nuevamente. El monóxido de carbono luego como un gas se exhala lentamente.

El oxígeno puro en una máscara sin reinhalación ayuda al igual que una cámara hiperbárica llena de oxígeno para ayudar a inundar el cuerpo con oxígeno y eventualmente reemplazar el monóxido de carbono.

Jon tiene razón hasta cierto punto: aumentar la concentración de oxígeno. La inhalación desplazará el monóxido de carbono de la hemoglobina, pero a expensas de conducir más hacia el plasma de ArteRial. Esto aumenta la presión parcial de CO libre en relación con los tejidos. Esto en realidad conduce más CO a los tejidos por difusión que si el paciente no recibe tratamiento con oxígeno.

Entre los métodos más efectivos para disociar el CO de la hemoglobina (¡sin inyectar más en los tejidos!) Están aumentando el dióxido de carbono inhalado, la luz y el calor, todos los cuales disminuyen rápidamente la afinidad de unión de K en la ecuación de Haldane.

A continuación se muestra el mejor artículo que pude encontrar se refiere a cómo el CO influye en el desplazamiento de la hemoglobina de CO2.

Publicado por el Instituto Nacional de Salud.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/

Todo lo mejor.