La capacidad de un antibiótico para actuar sobre una bacteria depende de algunos factores tales como: – ¿Es la bacteria gram positiva o gram negativa? Es decir, ¿tiene una pared celular o no (grosor de la capa de peptidoglicano)? Es el grado de resistencia a dicho antibiótico en cuestión (este factor en sí es un tema amplio), y si hay otras características únicas de la bacteria en cuestión.
Idealmente, todos los antibióticos deberían poder actuar sobre cualquier bacteria dada, pero debido a que pueden dividirse lentamente, los antibióticos que actúan sobre la síntesis de proteínas pueden no actuar sobre ellos.
En otro caso, los fármacos que actúan sobre la síntesis de ácidos nucleicos (ADN girasa) pueden no funcionar en todas las bacterias porque la estructura de la enzima puede no ser susceptible de unirse al fármaco. (Esta es también la razón por la cual no se observa actividad cruzada de la droga)
En el caso de las bacterias gram negativas, dado que no tienen los objetivos necesarios para la síntesis de la pared celular, en primer lugar, una gran cantidad de fármacos no funcionan en ellas.
Y lo más importante es que muchos organismos hoy en día bacterias, protozoos y virus han desarrollado resistencia debido a la automedicación y el uso incorrecto de antibióticos por parte de los médicos que conducen a la resistencia. A menudo, cuando un paciente no tiene una infección bacteriana probada, el médico prescribe antibióticos para satisfacer al paciente o porque no quiere arriesgarse. Esto lleva a la infección (no estoy explicando los detalles)
Por último, ciertas bacterias como Mycobacterium tuberculosis son casos especiales que no solo se reproducen lentamente sino que también tienen un patrón patogénico único de vida dentro de las células inmunes en los pulmones, haciendo que sean inaccesibles a las drogas usadas convenientemente. Por lo tanto, no funcionan. Los medicamentos especiales se usan aquí.
