¿Hay alguna cura real en el horizonte para la demencia senil? Es una maldición familiar.

Quizás.

Depende de lo que quieras decir con una maldición familiar. Es posible que desee ver esto: ¿Cuáles son los genes responsables de la enfermedad de Alzheimer?

1. ¿Cuándo se enferman los miembros de la familia? <65 años de edad?
2. ¿El síntoma inicial suele ser amnésico (es decir, problemas de memoria)?
3. si esto sigue un patrón autosómico dominante (es decir, sin saltos de generación, a menos que alguien muriera joven), ~ 50% de los descendientes portan la mutación y caen enfermos aproximadamente a la misma edad que los padres que tenían demencia

Si los 3 son verdaderos, entonces su familia puede tener la enfermedad de Alzheimer autosómica dominante. Hay un programa de investigación que busca familias con este patrón, reclutando personas ANTES de que se enfermen (DIAN) en la Universidad de Washington. Tiene una Unidad de Ensayos asociada (Red de Alzheimer heredada de manera dominante) que está probando diferentes agentes. eso debería – en teoría – prevenir el inicio de la demencia. Este es un ensayo doble ciego que recluta tanto a los portadores de la mutación como a los no portadores (es decir, no se le informa sobre su estado de mutación) y existe la posibilidad de que incluso si usted porta la mutación letal, reciba un placebo.

Si, por otro lado,

1. La enfermedad de Alzheimer “corre” en su familia: es decir, no es un patrón de herencia autosómico dominante claro,
2. pero muchos parientes de sangre con problemas de memoria que llevan a la demencia, en sus 70’s o 80’s,
3. entonces uno, o ambos, de sus padres podrían ser portadores del alelo ApoE 4, que acelera el inicio de la enfermedad de Alzheimer.
4. Aproximadamente 1/4 a 1/3 de la población caucásica en los Estados Unidos porta el alelo ApoE 4

Existe un registro (Registro de Prevención del Alzheimer) para personas con el gen ApoE4 y un ensayo clínico que recluta sujetos con 2 copias del gen (homocigotos). Está probando las mismas drogas (más o menos) que la Unidad de Pruebas DIAN y existe la posibilidad de que alguien reciba un placebo en lugar de una terapia activa.

Si recibe asesoramiento genético, se le puede realizar una prueba para determinar si porta o no el alelo ApoE4 o una de las mutaciones autosómicas dominantes.

Existe otro ensayo que es parte de la API que analiza estos mismos medicamentos en una familia en Antioquia, Colombia, que tiene una de las mutaciones dominantes autosómicas de DIAN (en presenilina 1).

Los resultados de estos 3 conjuntos de ensayos deben estar disponibles antes de 2020 y la mayoría de las personas son optimistas de que uno u otro de los tratamientos previenen con éxito el inicio de la demencia. Sin embargo, al menos uno de los medicamentos en estudio, solanezumab (Lilly), un anticuerpo monoclonal para beta amiloide 1-42, falló en un ensayo en pacientes con Alzheimer leve. Mi apuesta (80 – 90%) es que al menos uno de los ensayos tendrá éxito, y que este será un tratamiento preventivo para las personas con esa mutación genética particular.

Dependiendo de cuán bien funcionan los tratamientos que se están probando, esto podría significar pruebas genéticas para muchas personas, tal vez para todos. Los portadores de las mutaciones del gen causante tendrán que comenzar un tratamiento de por vida (bastante invasivo y probablemente muy caro) muchos años antes de que presenten algún síntoma, pero al menos retrasarán la aparición de la demencia.

Los medicamentos que se están probando también podrían funcionar en otras personas que tienen altos niveles de beta amiloide en el cerebro, pero sin las mutaciones genéticas particulares discutidas anteriormente. Creo que ese es un escenario más favorable, pero también hay un ensayo que prueba esta proposición (Estudio A4) Aquí hay un documento informativo, pero algo técnico, sobre el tema completo: https://www.ncbi.nlm.nih.gov / pmc …

Hay otro grupo completo de mutaciones genéticas heredadas que están asociadas con la Demencia Lobar Frontotemporal (FTLD) y / o la Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA). ALS es un trastorno de movilidad. El FTLD puede presentarse con problemas de movimiento, lenguaje o comportamiento. Los genes específicos son MAPT (el gen tau), PGN (progranulina) y C9ORF72 (que es una enfermedad repetida por trinucelótidos como la de Huntington y la atrofia cerebelosa espinal (SCA) y el síndrome de X frágil).

El cerebro es algo así como una última frontera en medicina. Cuando se trata de la Demencia, estamos empezando a tener suficiente población que llega a las edades en que la Demencia es una amenaza. La ventaja de esto es que ahora tenemos un grupo lo suficientemente grande de personas que padecen Deterioro cognitivo leve y otras que no lo hacen, que podemos observar por qué algunas personas lo hacen y otras no. La terminología ha cambiado. Senile solía ser el término favorito pero rara vez se usa hoy en día. La demencia en sí misma no es una enfermedad sino más bien una colección de síntomas causados ​​por una lista de enfermedades que crece rápidamente. La última cuenta creo que fue de 85.

La forma más común se llama Alzheimer, pero también hay demencias que están asociadas con enfermedades como la insuficiencia cardíaca en etapa final y la insuficiencia renal. La demencia también está asociada con todo, desde el VIH hasta la depresión. Algunos tienen una característica de herencia y la mayoría no.

La causa más común de demencia es la edad. La demencia siempre ha estado con nosotros, pero solo estamos viviendo lo suficiente como para que sea un problema. La demencia es realmente una falla cerebral y debido a esto, la posible cura de una cura no ocurrirá por mucho tiempo. Cuando miras una resonancia magnética de alguien con demencia, las áreas del cerebro desaparecen. Entonces, en lugar de una cura, es más realista buscar formas de detener o, al menos, frenar el avance de una demencia, y hay cosas que puedes hacer que pueden hacer una gran diferencia en lo que le sucederá a tu cerebro en el futuro.

¡De lejos, lo más importante es moverse! No solo físicamente sino también mentalmente. Sabemos que el ejercicio físico tiene un efecto positivo en el cerebro. Así que regístrate en Tai Chi, Yoga, ve a nadar o da un paseo por la cuadra. Comience lentamente y continúe hasta que pueda llegar a por lo menos 15 minutos a pie y establezca un objetivo final de 45 minutos. Esto puede ayudar a reducir el azúcar en la sangre, la presión arterial y el colesterol, lo que tiene un efecto negativo en el cerebro y aumenta su vulnerabilidad a la demencia.

Luego, busca algo mental para hacer. Toco piano clásico y no hay nada como una Sonata de Beethoven cuando se trata de hacer sudar su cerebro. Pero no tiene por qué ser tan complicado simplemente tomar un pasatiempo que podría haber tenido que dejar de lado cuando estaba trabajando y formando una familia. Juega juegos de cartas o de mesa. Arrastré mis viejos libros de texto de Álgebra y Geometría, pero un libro de Aritmética sería igualmente efectivo. Crucigramas, palabras de búsqueda o punto a punto. Sea lo que sea, encuentra algo que disfrutes y que requiera un poco de poder mental. El caso es que cuando se trata de células cerebrales, si no las usas, podrías perderlas.

Por último, pero no menos importante, hazte socialmente activo. Únete a un club, llama a tus amigos o asiste a la iglesia. Lo que haces no importa ni la mitad de lo que haces. Por algún motivo, a todos los Demencia les gusta aislar a sus víctimas. No quieren que tengan familia o amigos. Si siempre has sido solitario, considera comprar un perro o un gato. Cualquier cosa que pueda sacarte de la prisión social a la que la demencia está tratando de encerrar. Un perro tiene tantos beneficios, es algo de lo que tienes que ocuparte y requiere planificación y pensamiento. Los perros tienen que ir a caminar, lo que te ayuda a caminar. Los perros también son excelentes rompehielos. Te sorprendería lo amplio que puede llegar a ser tu círculo de amigos cuando tienes un perro. Los gatos también requieren un cierto nivel de cuidado y saben que el ronroneo de los gatos baja la presión sanguínea. Incluso si ya no puedes cuidar a un gato, los videos de gatos en Utube pueden hacerte reír, que es una de las principales cosas que odia la demencia.

Entonces, aunque no hay cura, y no es probable que sea una en el futuro cercano, no significa que tengas que sentarte allí y esperar a que la Demencia te encuentre. Puede hacer mucho para dificultar que una demencia lo encuentre.

No. Ningún medicamento nuevo ha sido aprobado en 15 años y cada mes escuchamos de otro ensayo fallido. BigPharma se debate sobre la investigación de la demencia.

La información más alentadora sobre la reducción de las posibilidades de sucumbir a la demencia proviene de los estudios sobre el ejercicio y la dieta. No se pueden eliminar los genes que aumentan la probabilidad de demencia (como APoE4), pero mucho se ha escrito recientemente sobre cómo se puede afectar la expresión de estos genes (con cambios en la dieta y con ejercicio serio y aumentado, entre otras cosas). Los cambios en el estilo de vida no pueden patentarse, pero son poderosos agentes de cambio.

Hay una dieta Es como el Mediterráneo con esteroides, con otros suplementos y recomendaciones. Se demostró en un ensayo para revertir la demencia.

Pero hay un problema, dos, de hecho. El primero es que fue una prueba y un tamaño de muestra bastante pequeño sin controles. No muy científico El segundo es que la dieta es muy difícil, lleva mucho tiempo y no es divertida, nadie podría atenerse a ella.

Buena suerte: reversión del deterioro cognitivo: un novedoso programa terapéutico

Curar la enfermedad una vez que se observa no tiene un tratamiento realmente efectivo. Los medicamentos limitados de Alzheimer pueden retrasar la progresión pero no pueden curar la progresión final

Dicho esto, usar un estilo de vida sensato puede retrasar el inicio. Estudios recientes incluyen videojuegos para desafiar al cerebro y parece tener alguna esperanza. Mantener su presión arterial bajo control, evitar el alcohol y el tabaco también puede contribuir a una mejor salud general (perder peso) y, desde luego, no hará daño.

Algunos estudios (google Salk Institute y THC) sugieren fuertemente que el uso rutinario de THC puede inhibir la formación de placas de proteínas que son características de la enfermedad. Dado que el consumo de cannabis nunca ha causado una sola muerte humana por su consumo, el vapeo de cannabis con altos niveles de THC tiene poco riesgo (excepto por la aplicación de la ley) y puede ser preventivo.

Tengo 71 años, sigo mis propios consejos, y parezco haber conservado la mayoría de mis procesos de pensamiento racional.