Como psicólogo, si ve a un niño con alucinaciones visuales, ¿qué medicamentos prescribiría (investigar para un proyecto de escritura)?

No pensé que los psicólogos pudieran recetar drogas. Los psicólogos clínicos aparentemente pueden en algunos estados.

No soy un psicólogo, pero me gustaría compartir esto …

Si fuera un psicólogo clínico o psiquiatra bueno y concienzudo, esperaría que primero intentara determinar si había un problema subyacente que causaba las alucinaciones visuales, si era un efecto secundario de alguna droga que el niño era Si el niño tenía algún problema médico que le causaba fiebre, si eran alucinaciones hipnagógicas o hipnopómpicas por falta de sueño o narcolepsia, ¿tenía algún problema visual? Puede haber tantas razones para tener alucinaciones. Con suerte, entonces el niño tendrá el problema subyacente resuelto.

Me doy cuenta de que es la tendencia actual a asumir una enfermedad mental y esperar soluciones rápidas de los medicamentos farmacéuticos. Dainius Pūras, el relator especial de las Naciones Unidas sobre el derecho a la salud, recientemente presentó un informe al Consejo de Derechos Humanos de la ONU en Ginebra que pedía un cambio en los servicios de salud mental. Aquí hay un extracto:

http://www.un.org/apps/news/stor…

“Ahora hay pruebas inequívocas de las fallas de un sistema que depende demasiado del modelo biomédico de servicios de salud mental, incluido el uso excesivo y en primera línea de medicamentos psicotrópicos, y sin embargo estos modelos persisten”, explica el Sr. Pūras.

“Este patrón ocurre en países de todo el espectro del ingreso nacional”, agregó. El experto de la ONU señala que “representa una falta de integración de las pruebas y las voces de los más afectados en las políticas, y una falta de respeto, protección y cumplimiento del derecho a la salud”.

En su informe, el Sr. Pūras advierte que el poder y la toma de decisiones en materia de salud mental se concentran en las manos de “guardianes biomédicos”, particularmente aquellos que representan a la psiquiatría biológica.

“Estos guardianes, apoyados por la industria farmacéutica, mantienen este poder adhiriéndose a dos conceptos obsoletos: que las personas con problemas mentales y diagnosticados con” trastornos mentales “son peligrosas, y que las intervenciones biomédicas son médicamente necesarias en muchos casos”.

No soy un psicólogo, pero:

  • La mayoría de los psicólogos no pueden recetar medicamentos, y entre los pocos que lo hacen, muchos eligen quedarse con solo algunos tipos de drogas o uso de drogas para problemas como la ansiedad o la depresión.
  • La mayoría de las alucinaciones no justifican la drogadicción, ya sea en niños o adultos. Las alucinaciones sin problemas médicos en juego son aún menos propensas a justificar el consumo de drogas en los niños.
  • Las alucinaciones sin ninguna preocupación relacionada (como paranoia, delirios, privación de sueño) casi nunca deberían incluir la drogadicción de los psiquiatras. Si se justifica alguna intervención, los psicólogos generalmente se enfocarán en terapias no farmacológicas.
  • Los antipsicóticos suelen ser el objetivo cuando alguien habla de alucinaciones o delirios, pero no necesariamente ayudan y tienen mucho más potencial para dañar a alguien que ayudarlos de todos modos.

La psicología se trata más bien de entender por qué ocurren las alucinaciones, cómo se siente alguien acerca de ellas y responde a ellas, y si hay pasos constructivos que tomar si alguien desea no estar alucinando.

En California, el psicólogo derivaría al paciente a un psiquiatra si creía que la medicación estaba justificada. Este sería el caso si el niño estuviera perturbado por las alucinaciones, llevara a cabo órdenes peligrosas o interfiriera con su funcionamiento en el mundo real.

No sé qué drogas se usarían, pero sospecho que cualquier droga sería controvertida ya que la esquizofrenia, que puede causar alucinaciones, tiende a comenzar a fines de la adolescencia. Los niños alucinados que no tienen un problema agudo, como la fiebre, son raros.

Editar:

Lo anterior es aparentemente incorrecto. Las alucinaciones en niños, según algo que acabo de leer, no son raras, pero es menos probable que sean serias.

Como psicólogo uno no prescribe medicamentos.

Un psiquiatra … bueno eso depende. Comenzarías con un examen físico bastante largo. Debe descartar otras causas como tumor, convulsiones, moho, reacción a otro medicamento, traumatismo (la diferencia entre retrospectiva mal descrita y alucinación puede ser difícil de discernir a veces).

Probablemente no prescriba risperdaal con eventos recientes.

No podría recetar medicamentos en mi estado a nivel de doctorado.

Primero, recomendaría al niño a un neurólogo para descartar causas físicas de alucinaciones, como epilepsia, tumores, etc.

Si los exámenes y las pruebas eran todas negativas y el niño me lo devolvió, lo derivaría a un psiquiatra infantil especializado en trastornos de la niñez que causa alucinaciones.