Esta información es estrictamente para Entonox, una marca de gas analgésico que contiene 50% de oxígeno (O2) y 50% de óxido nitroso (N2O), gas de risa. Esta mezcla se conoce como ‘Gas y Aire’ y es de uso muy común.
El óxido nitroso ingresa a la sangre por difusión desde los alvéolos mientras se inhala, pero no se une con la hemoglobina. Es soluble en grasa, por lo que se mueve rápidamente a las células, incluidos los extremos de sinapsis en el cerebro. Debido a la estabilidad del compuesto, el N2O no es metabolizado por el cuerpo, por lo que tiene su efecto como esa molécula, luego se elimina por difusión de los pulmones una vez que la inhalación ha cesado (tomando aproximadamente 2 minutos para encendido y offset).
De acuerdo con el material que proporcionan los productos farmacéuticos BOC, el mecanismo exacto de la analgesia no se entiende completamente . Se sabe, sin embargo, inducir “cambios inconsistentes en los niveles basales de núcleos talámicos”.
N2O inhibe los receptores de NMDA en el cerebro al tiempo que estimula la estimulación de los receptores GABA parasimpáticos. Esto finalmente produce un efecto anestésico. También se entiende que N2O promueve la liberación de neurotransmisores opioides endógenos (“analgésicos naturales”, por ejemplo, endorfinas) que activan específicamente las vías descendentes del dolor. Esto inhibe la transmisión del dolor. De esta forma, la analgesia proporcionada por el óxido nitroso es antinociceptiva (literalmente, reduce el dolor) en lugar de un depresor límbico generalizado.
Sin embargo, el óxido nitroso también tiene un efecto positivo en los canales de iones de potasio, lo que reduce la posibilidad de que se genere un potencial de acción en las neuronas afectadas. La investigación en esta área de los efectos del N2O está en curso.
La euforia es un efecto secundario común del uso de N2O, de ahí el nombre de gas de la risa. Esto es parte de cambios emocionales más amplios que pueden ocurrir cuando se administra óxido nitroso. Por ejemplo, algunas personas en lugar de reír se asustan o en otros casos son extremadamente agresivas con los que están cerca. La emoción emocional puede resultar en un comportamiento depresivo o maníaco, incluso hasta el punto de la psicosis y las alucinaciones, especialmente en aquellos que tienen una vulnerabilidad preexistente a la enfermedad mental. El mecanismo preciso para estas desinhibiciones nuevamente no se comprende del todo.
