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En los hombres trans, la testosterona es lo suficientemente fuerte como para suprimir el estrógeno por sí misma, por lo que los hombres trans pre y post phallo toman esencialmente los mismos medicamentos.
Para las mujeres trans, se usa un antiandrógeno (espironolactona, acetato de ciproterona) o análogo de la GnRH (leuprorelina, acetato de goserelina) para bloquear la testosterona y permitir que un estrógeno (el estradiol por lo general) tenga efecto.
Sin embargo, una vez que el cuerpo deja de producir testosterona, los bloqueadores ya no son necesarios. Y especialmente con spiro y cypro, los efectos secundarios son realmente fuertes e incómodos, lo cual es una ventaja de obtener una operación que interrumpe la producción de testosterona; eso podría ser una vaginoplastia, o podría ser una orquiectomía.
De cualquier manera, una persona trans que se sometió a una cirugía inferior de algún tipo necesita tomar una hormona sexual como el estrógeno. Dependiendo del método de administración y la dosis prescrita, el costo puede variar, pero el uso de estragol (estradiol) sublingual me cuesta entre $ 10 o $ 20 por mes. Las inyecciones son bastante cercanas en precio, mientras que los parches o geles son generalmente más caros.