Un niño de 24 años tiene un problema de hemorragia por la nariz y la boca desde hace 2 años. ¿Cuál podría ser la razón?

El tipo de patrón de sangrado del que está hablando es el sangrado de tipo plaquetas que a menudo se produce a partir de las superficies mucocutáneas. Entonces esto puede suceder en las siguientes circunstancias:

  1. Plaquetas bajas: los pacientes pueden tener condiciones crónicas como ITP donde las plaquetas bajas pueden persistir durante tanto tiempo
  2. Defectos hereditarios de la función plaquetaria: si persisten durante 2 años, posiblemente sea un defecto heredado y no adquirido. Aquí los recuentos de plaquetas son normales, pero las plaquetas no están haciendo sus funciones normalmente.

Entonces, ¿cómo hacer ejercicio?

  1. Pruebas de coagulación de detección: Will consiste en conteos de PT, aPTT, TT y plaquetas. Si los recuentos de plaquetas y otros parámetros son normales, vaya al segundo paso. Si el sangrado se debe a las plaquetas bajas que se recogerán aquí. PAT y otras pruebas de coagulación también se deben realizar como una rutina ya que a veces incluso las deficiencias del factor de coagulación pueden presentarse como una hemorragia de tipo plaquetario. Si están trastornados, todo el trabajo será diferente.
  2. Si las pruebas anteriores son normales, vaya a los estudios de agregación plaquetaria para diagnosticar el tipo de anormalidad de palteado heredado
  3. Si aún es normal, realice la prueba de VWD que consiste en antígeno VWF y RiCOF ya que todas las pruebas anteriores pueden ser normales a veces en VWD.
  4. Si aún es normal, obtenga el análisis FACTOR 13 o el análisis