Hay múltiples opciones que deben ponderarse cuidadosamente.
He oído que se ha demostrado que el entrenamiento de resistencia causa la prevención de la desmineralización del hueso normal con el envejecimiento y la remineralización del hueso osteoporótico, y lo hace sin los riesgos de efectos secundarios de la terapia con medicamentos.
Al sopesar los riesgos y beneficios de la medicación:
Cuidado con el engaño. Los fabricantes de Fosamax anuncian engañosamente a los consumidores que su medicamento puede reducir las fracturas hasta en un 50%. Obtienen este número de la reducción relativa del riesgo de fractura ósea en mujeres de alto riesgo (mujeres osteoporóticas posmenopáusicas que ya han sufrido una fractura ósea) que sufrieron otra fractura ósea durante el estudio .
En este grupo de alto riesgo que sufrió una fractura durante el estudio, el 2,2% tomaba un placebo versus el 1,1% que tomaban Fosamax. Como el 1.1% es la mitad del 2.2%, el fabricante puede anunciar que el medicamento reduce las fracturas de cadera en un 50%. Están informando la reducción del riesgo relativo, no la reducción del riesgo absoluto, lo que significa que la reducción del 50% en las fracturas fue en mujeres que tuvieron una fractura durante el estudio, que fue una fracción de todas las mujeres en el estudio. La reducción absoluta del riesgo tomaría en cuenta a todas las mujeres del estudio, no solo a la pequeña fracción que sufrió una fractura durante el estudio.
¿Qué es la reducción del riesgo absoluto? En una revisión de 2008 de más de 40 años de datos sobre más de 12,000 mujeres que usan alendronato (Fosamax), muestra que, en general, hubo una reducción del riesgo absoluto del 1-2% con su uso.
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Esto saca a la luz el número a tratar o NTT, que dice con una reducción absoluta del riesgo del 1%, por cada persona que se beneficia tomando el medicamento, hay 99 personas tomando el medicamento que no obtienen beneficio alguno; y les cuesta dinero, el riesgo de efectos secundarios y tener menos sensación de bienestar porque, al tomar el medicamento, se ven a sí mismos más frágiles, más propensos a no ser capaces de manejar lo que les depara la vida, y más propenso a romperse.
En las mujeres que han tenido pérdida ósea, algunos estudios sugieren un aumento de las tasas de fracturas con el uso prolongado. Los medicamentos no se recomiendan en absoluto para la prevención primaria, pero las mujeres que no tienen un riesgo elevado de fractura se encuentran entre la mayor audiencia de publicidad directa dirigida al consumidor para los medicamentos óseos.
El comprador tenga cuidado.
Fuente: Brown, DS (2017, 17 de febrero). Riesgos de osteoporosis frente a los beneficios de los medicamentos para la osteoporosis: hacer girar las cifras. Recuperado el 18 de junio de 2017, de los riesgos de la osteoporosis frente a los beneficios de los medicamentos para la osteoporosis, haciendo girar las cifras. Better Bones
