¿Cuáles son algunos de los mayores conceptos erróneos sobre anticoncepción?

El error más grande que encuentro es que la píldora es el mejor método para ’empezar’ y los pacientes considerarán un DIU o un implante anticonceptivo si la píldora ‘no funciona para mí’.

El Colegio Estadounidense de Obstetricia y Ginecología, la Academia Estadounidense de Pediatría y la Academia Estadounidense de Médicos de Familia recomiendan todos los DIU y los implantes como los PRIMEROS métodos anticonceptivos que deben considerarse, no duran. ¿Por qué es esto?

  1. Mucho más efectivo La píldora falla un 9% de las parejas que la usan durante el primer año: ¡NUEVE POR CIENTO! ¿Subirías a un avión que tenía un 9% de posibilidades de chocar? ¿Comprar una casa que tenía un 9% de probabilidad de incendiarse debido a problemas eléctricos? ¿Come ensalada de papa que tiene un 9% de probabilidad de causar diarrea? ¡Por supuesto no! Entonces, ¿por qué las mujeres siguen optando tan a menudo por este método es alucinante para mí.
  2. Sin mantenimiento del usuario: una de las razones por las que la píldora / parche / anillo falla es que una mujer puede romper con una pareja, detener el método y luego no reiniciar a tiempo cuando se encuentra con el próximo Príncipe Azul. No hay ningún incentivo para extraer un DIU o implantarlo, por lo que es muy probable que (debido a sus tasas de continuación muy altas) siga vigente cuando cambie de pareja.
  3. Excelentes perfiles de seguridad y efectos secundarios: si tiene útero, probablemente pueda usar un DIU. Atrás quedaron los días en que los DIU no se recomendaban a mujeres o adolescentes sin hijos o no se los colocaba si el paciente alguna vez había tenido una ITS. Los estudios bien realizados han demostrado que los DIU no están asociados con la infertilidad, por lo que se pueden usar de forma segura a cualquier edad; de ahí la recomendación de la Academia Estadounidense de Pediatría. El DIU de cobre * no tiene hormonas, ideal para mujeres que son súper sensibles a los efectos hormonales (o creen que lo son). El DIU que contiene levonorgestrel alivia la mayoría de los períodos de la mujer y provoca el cese de la menstruación completamente para otros porque el revestimiento del útero se vuelve tan delgado. AMBOS DIU previenen el cáncer de endometrio.
  4. Rápido retorno a la fertilidad: regresa inmediatamente a su fertilidad basal después de la extracción del DIU o del implante. De hecho, el regreso a la fertilidad ocurre tan rápido que si una mujer ha tenido relaciones sexuales sin condón los días previos a que se le extraiga el DIU, comprobamos que un embarazo inmediato estaría bien, puede suceder tan rápido.
  5. Rentable – a lo largo del tiempo. Gracias al presidente Obama, estos métodos estuvieron disponibles para la mayoría de las mujeres y tenemos la tasa de embarazos adolescentes más baja y la tasa de aborto en décadas. La administración actual está haciendo todo lo posible para revertir esto.
  6. ¡Es el método que todos usamos! Si su ginecólogo tiene menos de 40 años y tiene útero, pregúntele qué están usando ella y sus colegas. Las probabilidades son que es un DIU. No tengo ningún obstetra / ginecólogo o amigos de medicina familiar con la píldora a menos que estén entre embarazos y planifiquen otra muy rápidamente.
  7. Están seguros durante la lactancia y se pueden poner inmediatamente (como justo después de la placenta) posparto.

DIU. Implante anticonceptivo. <1% tasa de falla. Gran perfil de efectos secundarios. Económico. Nada que recordar Los EE. UU. Y sus doctores y parteras tienen un largo camino por recorrer para ayudar a los pacientes a comprender las recomendaciones de ACOG, AAFP y AAP y reducir nuestros muy altos (según los estándares industriales) las tasas de embarazo no deseado / no deseado.

Tasas de fracaso anticonceptivo: Tabla

Actualizaciones de AAP Recomendaciones sobre la prevención del embarazo adolescente

* Además, la idea de que el DIU de cobre provoca un aborto cada mes es un mito. El cobre en el DIU causa un deterioro en la capacidad de funcionamiento del esperma (me encanta esto). Voy a poner un enlace a FHI a continuación, pero se puede encontrar en Medscape (que no es típicamente de vanguardia) que data de 1996, tan viejas noticias.

Dispositivos intrauterinos (DIU)

Aquí hay una lista de 5 conceptos erróneos comunes que debe dejar en reposo:

1.- La píldora te hará ganar peso :

Este es un concepto erróneo muy antiguo, que comenzó cuando los anticonceptivos orales combinados (AOC) tenían dosis significativamente más altas de hormonas en comparación con las disponibles en la actualidad. Una revisión sistemática de Cochrane publicada en 2004 y actualizada en 2008, que incluyó 47 estudios controlados aleatorios, concluyó que no hay pruebas suficientes para relacionar el aumento de peso con los COC, aunque no fue evidente ningún efecto importante, ya que solo 3 de esos estudios controlaron el placebo ensayos. Otra revisión exhaustiva publicada en 2002, que incluyó dos ensayos aleatorios controlados con placebo, mostró que el aumento de peso fue similar en los grupos control y de casos, y concluyó que no hay asociación entre el aumento de peso y el uso de COC. Aún así, incluso en aquellos estudios que reportan aumento de peso como efecto secundario, nunca es un hallazgo consistente, siempre limitado a 0.5 a 2 kilos durante un período de 1-2 años, y siempre acompañado de un mayor porcentaje de usuarios que experimentaron no hay variación en su peso o pérdida de peso. Es por eso que todos los manuales de proveedores basados ​​en evidencia dejaron de mencionar el aumento de peso como un efecto secundario común. Aún así, siempre les pedimos a los usuarios preocupados que vigilen su peso y su ingesta de alimentos, y que nos visiten antes de suspender su uso.

  • Anticonceptivos combinados: efectos sobre el peso.
  • El cambio de peso y la incidencia de eventos adversos con un anticonceptivo oral de dosis baja: dos ensayos aleatorizados, controlados con placebo.

2.- La anticoncepción lo protegerá contra todas las consecuencias negativas del sexo:

Culpo a esta idea errónea del hecho de que las personas se centran demasiado en el sexo y la prevención del embarazo, pero muy poco en la salud sexual y la prevención de las ITS. Solo hay una forma de anticoncepción que lo protegerá contra algunas, pero no todas las ITS, y eso son los condones de látex. Eso es. Sin embargo, cada vez que tenía que decirle a un paciente que dieron positivo para una ITS, siempre escuché lo mismo “¿Pero cómo? ¡Siempre uso x anticonceptivos! “Algunos incluso piden que se les vuelva a hacer la prueba, todo porque no podían creer que los condones de piel de cordero o los COC no los protegieran contra las verrugas genitales, el herpes genital o el molusco contagioso, la sífilis o el VIH . No existe el sexo 100% seguro, porque ningún método anticonceptivo es 100% efectivo para prevenir embarazos no deseados, y solo un método es efectivo para prevenir algunas ITS (pero no el 100%). Tu salud sexual es tan importante como tu salud habitual, y cuidarla es tu responsabilidad. La abstinencia es la única manera de estar 100% libre de preocupaciones sobre su salud sexual, y los que no se abstienen no pueden desestimar sus responsabilidades al confiar en algo o en alguien más. Hágase la prueba regularmente, pida a su (s) compañero (s) que se hagan la prueba con regularidad, aliente el diálogo abierto con su (s) compañero (s) y edúquese usted mismo.

  • Quora Respuesta del usuario a ¿Cómo puedo protegerme antes de tener relaciones sexuales?
  • Hoja de datos del condón en breve
  • Enfermedades de transmisión sexual

3.- La anticoncepción te hará infértil:

Este mito está íntimamente relacionado con el concepto erróneo número 2. Trabajé en una clínica de fertilidad por un tiempo, y las personas que no tenían hijos, o tenían uno o más, dirían que los problemas comenzaron después de que dejaron de usar la forma x de anticoncepción durante un número de años . Pero aquí está la cosa, solo las formas permanentes de anticoncepción, como la ligadura de tubo y las vasectomías, tienen un impacto a largo plazo en su fertilidad (en aproximadamente 99.5 a 99.85% de las personas). Cualquier otra forma de anticoncepción no lo hará (y el período de ventana para todas las formas de anticoncepción es de aproximadamente 3 a 6 meses). Pero STI podría. Una de las causas más comunes de infertilidad primaria y secundaria son las ITS no tratadas. En el sistema reproductivo femenino, las ITS no tratadas pueden ascender a través de la cavidad uterina y crear enfermedades inflamatorias pélvicas (EIP) o infecciones tubáricas, algo que podría causar cicatrices y bloquear el paso del ovocito y los espermatozoides. En el sistema reproductivo masculino, las ITS no tratadas pueden causar uretritis y epididimo-orquitis, y el VIH deteriora la calidad de los espermatozoides. Sería fácil si las ITS fueran sintomáticas el 100% del tiempo, pero la verdad es que la mayoría de las ITS son silenciosas o pueden causar síntomas inespecíficos que pueden confundirse fácilmente con otra cosa. Se trata de cuidar su salud reproductiva, ya que estos efectos secundarios tardan años en ocurrir. Entonces, hazte la prueba regularmente.

  • Infecciones de transmisión sexual: impacto en la fertilidad masculina.
  • Información STD de CDC
  • Volver a la fertilidad después de la interrupción de los anticonceptivos orales.

4.- Los condones se rompen y resbalan con frecuencia:

Las parteras en Chile son educadoras. Hacemos talleres, enseñamos clases de educación sexual y organizamos ferias de salud para estudiantes, y una de mis estrategias favoritas para mostrar cuán confiables pueden ser los condones (o cuando alguien me dice que los condones son demasiado pequeños para ellos), es verter agua en uno , pongo mi mano dentro y estírala hasta mi codo … sí, mi codo

Los condones se crean para mantener y permanecer durante la penetración, pero también dependen en gran medida de sus usuarios para un uso adecuado. Aún así, un estudio controlado publicado en 1997, mostró que la tasa de rotura del condón entre una población que era en su mayoría usuarios experimentados (70-75%), fue de 0.13% antes del coito y 0.28% durante el coito, de 4,637 intentos, entre 92 parejas monógamas, que tuvieron relaciones sexuales aproximadamente 8 veces por mes. La tasa de deslizamiento fue ligeramente mayor, en 0.63%. Los condones con espermicida pueden ser formas confiables de anticoncepción si conoce su tamaño adecuado, cómo cuidarlos y cómo usarlos.

  • Quora Respuesta del usuario a ¿Es posible quedar embarazada usando condones?
  • Rotura y rotura del condón de látex en un ensayo clínico controlado.

5.- La anticoncepción de emergencia causa abortos:

Las píldoras anticonceptivas de emergencia tienen dos efectos principales. Una es retrasar o detener la ovulación, la otra es espesar la mucosidad cervical para cerrar la cavidad uterina para que los espermatozoides no puedan entrar. Eso es todo. Se creía que había un tercer efecto en el endometrio, algo que evitaría la implantación incluso si se produjera la fecundación, pero nuevos estudios han demostrado que esto no es exacto, y un estudio mostró que las píldoras anticonceptivas solo de progestina no tenían ningún efecto sobre moco cervical tampoco. El DIU de cobre, por otro lado, puede prevenir la implantación al afectar la capa endometrial, sin embargo, su uso para este propósito está restringido a una ventana de 5 días, mientras que la implantación tiene lugar aproximadamente 9 días después de la fecundación. Entonces, no, la anticoncepción de emergencia no causa abortos.

  • Actualización sobre anticoncepción de emergencia

Fue increíblemente divertido escribir esta respuesta. Gracias por el A2A, Claire.

Es fácil llegar a conceptos erróneos sobre las personas que no reciben educación sexual en la escuela, por lo que voy a ir con los que se aprenden de la falta de honestidad y transparencia en la clase de educación sexual típica.

Concepto erróneo 1 : el control de la natalidad hormonal es perfectamente seguro de usar .

Sorpresa, jugar con tus hormonas naturales tiene efectos secundarios. Puede:

  • Manchas: esto no solo significa que debe usar una almohadilla o un tampón en todas partes, pero esto puede reemplazar la lubricación adecuada. Si nota sequedad o incomodidad, intente usar un lubricante a base de agua o un condón con una cantidad decente de lubricación (no mezcle los condones y el lubricante, esto puede comprometer el preservativo y entonces podría no usar uno )
  • Moodiness- ¿Sabes cómo puedes sentirte más shittier de lo normal en tu período? Imagina eso todo el tiempo. Puede suceder si tienes hormonas falsas. Lloré mucho más sobre el control de natalidad hormonal.
  • Enfermedad mental: así como puede afectar su estado de ánimo, puede hacerlo en la medida en que pueda encontrarse luchando contra la depresión. Si tiene depresión nueva o empeora como resultado de tomar anticonceptivos hormonales, termine ese mes y deje de tomarla hasta que haya consultado a un médico.
  • Pérdida completa del impulso sexual: Sí, ¿para qué estás tomando las hormonas? Hay una buena probabilidad de que no quieras nada después de esto. Es el estrógeno nuevamente.
  • Pérdida completa de placer sexual: es más probable que solo disminuya un poco el placer sexual, pero puede hacerte completamente incapaz de tener un orgasmo si tienes la misma suerte que yo.
  • Músculos debilitados: digamos que con el control de la natalidad hormonal, apenas podía pararme unos minutos a la vez. Mis piernas estaban completamente jodidas.
  • La mayoría de las clases sobre sexo seguro son tan pro-anticonceptivos que no discuten los riesgos de tomarlo, y solo hablan sobre los beneficios. ¡Esto hace que las mujeres jóvenes tomen hormonas solo por el acné! Eso no vale la mierda por lo que puedes pasar.

    Esos son solo los efectos que toda mujer consideraría negativos, si tomara anticonceptivos para evitar el embarazo. Y eso elimina los posibles efectos secundarios que amenazan la vida y perjudican a una minoría de mujeres jóvenes.

    Consejo profesional: si va a tomar hormonas de todos modos, use la dosis más baja que un médico le indique que puede tomar y evite cualquier cosa que contenga estrógeno.

    Concepto erróneo 2 : las opciones no hormonales, como los espermicidas y el DIU de cobre, son opciones viables para las mujeres jóvenes que no desean usar hormonas .

    Espermicidas

    Dejar un químico mezclado con semen en su vagina durante 6-24 horas a la vez probablemente le dará una infección. La mayoría de las mujeres que prueban este método se detienen porque les causa una infección grave.

    En Canadá, el único que no está prohibido por razones de salud es la esponja. Se vende sin receta (sin receta médica, por lo que no puede obtener cobertura del seguro de salud), cuesta 20 dólares por esponja y apesta incluso antes de ponerlo y prepararse para el tiempo de diversión (el olor persigue después tú).

    Si el capuchón cervical y el diafragma están disponibles en su país, básicamente son del mismo tipo, pero están prescritos y es más difícil hacerlo bien. Ponlo mal, y vas a tener un bebé.

    Es mejor que use condones que espermicida, porque es menos probable que quede embarazada y menos propensos a contraer una infección. Ah, y es más probable que contraiga una ITS con espermicida porque compromete los condones (no puede mezclarlos) e irrita la vagina, haciéndola más propensa a atrapar cualquier cosa que tenga su pareja.

    DIU de cobre

    Esto no se recomienda para las mujeres jóvenes que nunca han dado a luz, porque es doloroso para cualquier mujer obtener uno, y tratar de forzar algo sólido a través de una abertura de una sola vía para líquidos no será agradable. Multiplique su peor calambre menstrual por aproximadamente 100. Eso es lo que se sentirá al poner y quitar, si está consciente.

    Esto también empeora los calambres y hace que el flujo sea más pesado, por lo que querrá comenzar a tomar suplementos de hierro y tener analgésicos a mano después de que le pongan esto. Le duele constantemente las entrañas, porque así es como evita que hagan su trabajo y lo queden embarazadas.

    Tampoco le impide obtener un óvulo fecundado, y simplemente evita que se implante cuando llega al útero unas semanas después del desarrollo, por lo que, en cierto modo, un DIU de cobre es solo un aborto automático y muy temprano. Las perspectivas varían en este tema, pero eso es algo que las personas deberían saber para poder tomar una decisión informada.

    El control de la natalidad puede presentarse como algo con muchas opciones , pero esta mujer se ha convertido en anticonceptiva , ¡ por una razón !

    Las ideas erróneas sobre el control de la natalidad no son nada nuevo. Mientras hombres y mujeres hayan tenido relaciones sexuales, la búsqueda de evitar el embarazo siempre ha existido. A lo largo de la historia, los métodos de control de la natalidad se han aproximado a lo loco y absurdo, a lo peligroso y a veces mortal, en un esfuerzo por evitar que las mujeres queden embarazadas. En la China antigua, por ejemplo, las concubinas solían beber una mezcla de plomo y mercurio para evitar el embarazo. A veces se produce daño cerebral, insuficiencia renal o muerte. En el siglo X, las mujeres persas recibieron instrucciones de saltar hacia atrás siete o nueve veces después de la relación sexual. Se suponía que esto desalojaría a los espermatozoides a la vez que satisfaría un requisito de número mágico. Las sociedades occidentales no fueron una excepción a las prácticas extrañas de control de la natalidad, cuando a las mujeres europeas se les aconsejaba en la Edad Media atar los testículos de las comadrejas al muslo o alrededor del cuello durante las relaciones sexuales. (Yikes)

    Afortunadamente para hombres y mujeres en todas partes, la humanidad ha evolucionado y el control de natalidad seguro y efectivo está disponible.

    Leer sobre los tipos de control de la natalidad, los efectos secundarios y la efectividad-15 Opciones para la prevención del embarazo – HealthToday