¿Qué consideran los profesionales de atención médica a sus 3 “Big Rocks”, o los problemas que están tratando de resolver que los mantienen despiertos por la noche?

1) Constricción de la oferta. ¿Cómo aumentamos la disponibilidad de atención médica de alta calidad a bajo costo en los Estados Unidos? Hay mucho sobre el sistema que está roto, desde el proceso de educación y licenciamiento, hasta el proceso de aprobación para obtener medicamentos, tratamiento y equipos en el mercado, hasta un sistema de pagadores que oculta o distorsiona intencionadamente el costo real de los medicamentos.

2) Asimetría de información. ¿Cómo nos aseguramos de que los pacientes estén lo suficientemente informados como para tomar buenas decisiones sobre su propia atención médica? Esto incluye casos en que deberían perseguir algo que un médico no reconoce o deja de notar, y casos donde los doctores están sobremedicando, sobreestimulando y en conjunto usan un puesto de autoridad para extraer más dinero por tratamiento innecesario, e incluso en decisiones sobre el fin de Cuidado de la vida.

3) Toma de decisiones basada en datos. La sabiduría convencional a menudo nos deja estancados al resolver por completo los problemas equivocados. Nuestras recomendaciones dietéticas claramente van en contra de nuestros mejores intereses, con más personas que padecen dolencias relacionadas con la obesidad que antes de que se emitieran las recomendaciones. Nuestra estrategia más genérica en el tratamiento del cáncer (detectar cualquier cosa que parezca cáncer tan pronto como sea posible y envenenarla) está aumentando la cantidad de “sobrevivientes”, pero solo en algunos cánceres específicos está disminuyendo la tasa de mortalidad. Hay muchas áreas en las que la sabiduría convencional apunta al problema equivocado.

Desgraciadamente (¿o es afortunado?) No estoy en una posición en la que pueda influir en estas cosas. Todo lo que puedo hacer es crear conciencia.

Cumplimiento: ¿cómo lograr que los pacientes tomen medicamentos, mantengan una buena dieta y hagan ejercicio adecuadamente?

Accesibilidad: ¿cómo se brinda atención apropiada asequible y de alta calidad a niños y estadounidenses que trabajan?

Cuidados al final de la vida: ¿cómo brindamos cuidado humano y no fútil a los pacientes terminales?

1) La verificación HIPPA es una farsa completa. Para el consumidor y los proveedores médicos es más problemático seguir e implementar que cualquier otra protección que ofrezca al consumidor para la seguridad.

Cuando los profesionales médicos se llaman para hablar sobre ti …
¿Número de identificación del paciente? ¿Nombre? ¿Cumpleaños? Hecho.
Ahora puedo discutir todo sobre ti.
¿No te sientes más seguro? ¿No te alegra que firmes ese formulario y escuches ese discurso de privacidad cada vez que visitas al médico?
OH … y cuando aún no estamos seguros de que la persona que llama esté autorizada … ¡le pedimos su DIRECCIÓN! ¿No te alegra que tengamos esa capa adicional de seguridad? ¡WOO HOO!

2) Solicitar y recibir servicios de Medicaid. Veo esto muchas veces TODOS LOS DÍAS INDIVIDUALES.

a) Vaya a la División de Servicio Familiar. O el nombre que tenga en tu estado.
b) Completa la aplicación.
c) Espere de 4 a 6 semanas
d) Aprobación
e) Espere 2 semanas para la tarjeta de identificación
f) Hacer cita. Confirme con el proveedor que aceptan su seguro. Ellos no. Llamar a otro proveedor. Repita hasta encontrar los 3 proveedores en 20 millas que aceptan Medicaid.
g) Espere de 1 a 3 meses para la cita
h) Pierde su seguro porque no completó la documentación adicional o la completó incorrectamente
i) No leí ni recibí la carta que le informa que perdió su seguro
j) Preséntese a su cita con el médico solo para que se le avise que ya no tiene seguro y no se puede ver. Ser tratado con odio por el personal de la oficina porque está quebrado y desesperado por recibir atención médica.
k) Llame a Servicios para Familias. Nadie responde el teléfono. Deje el mensaje en el correo de voz. nadie te llama Nunca.
l) Repita.

En algún momento del proceso, lloras como un bebé o gritas como un loco con Medicaid o Family Services. Reciba disculpas sobre lo roto que está el sistema y cuánto lamentamos que esté pasando por un momento difícil.

3) Explíqueme cómo las personas van a ir y venir entre Medicaid y el seguro de ACA cuando están trabajando.

Enero – No funciona. En Medicaid.
Feburary – Conseguí un trabajo. Múdate al seguro de ACA.
Abril: ser despedido. Obtener desempleo. Moverse a Medicaid
Junio ​​- Nuevo trabajo. Múdate al seguro de ACA.

¿A quién están llamando para informar sus cambios de ingresos?
¿A quién están llamando para cambiar entre planes de seguro y / o compañías?
¿Cuánto tiempo tarda el cambio en la cobertura en entrar en vigencia?
¿A quién está notificando a los proveedores de salud cuál de los seguros está vigente cada día de servicio?
¿Cuándo obtienes tu nueva tarjeta? ¿Es la misma carta? ¿Los números de identificación cambian cuando se pasa de Medicaid a ACA?

¿Nadie?