¿Se puede extraer una piedra de 4 mm en la vesícula biliar sin cirugía?

Sí, se puede extirpar sin abrir quirúrgicamente el abdomen con un instrumento guiado por láser que pasa de la boca a la parte más superior del intestino delgado y de ahí a la vesícula biliar a través del conducto biliar por un gastroenterólogo experimentado.

También se puede tratar con litotricia con ondas de choque.

Si las instalaciones no están fácilmente disponibles, el mejor tratamiento posible es realizado por un cirujano laparoscópico mediante un orificio cortado con anestesia general corta.

No lo creo. Puede pasar por sí mismo, pero eso no es deseable porque el camino que recorre es extremadamente peligroso.

El mejor consejo científico es la eliminación de la vesícula biliar si es sintomática.