Seguro.
Algunos síntomas que solo están presentes cuando la diabetes no diagnosticada causa que los niveles de glucosa en sangre sean tan altos, se resuelven con bastante facilidad a medida que los niveles de glucosa en sangre se normalizan. Compare las complicaciones del control deficiente a largo plazo cuando tiene daños graves en las partes del cuerpo sin la misma facilidad de reversibilidad.
Ejemplos: el nivel alto de azúcar en la sangre hace que uno tenga sed y orine mucho. Pero esto es causado por el principio bioquímico de la ósmosis. El fluido pasa con un gradiente de solución de alta concentración a baja concentración a través de una membrana semipermeable. Por lo tanto, el cuerpo pierde líquido a través de los riñones como resultado de un exceso de azúcar en la sangre. Esto desencadena la sed ya que los mecanismos homeostáticos del cuerpo reconocen la deshidratación y la disminución del volumen intravascular. Tan pronto como se tratan los azúcares (generalmente menos de 200 mg / dl), la sed extrema y la frecuencia de la micción disminuyen. También lo hace la pérdida de peso inadvertida de todo ese fluido que sale, y esto decepciona al nuevo diabético que pensó: “Qué maravilloso, finalmente estoy perdiendo peso”.
La hinchazón de líquido en la lente del ojo, por los efectos osmóticos, hace que se retrase en la función generalmente enérgica de nuestros ojos llamada “acomodación”. La lente del ojo es un tejido semitransparente con un músculo que controla su forma. Los objetos distantes se pueden enfocar cuando la forma alarga la lente a una fase más elíptica, lo que provoca que el punto focal de luz de un objeto lejano (un pájaro en el cielo) aterrice en la retina. A medida que tratamos de cambiar nuestro enfoque a una página de un libro, o algo cercano, la lente se aplasta en un óvalo redondo que cambia el punto focal de la luz para que los objetos a una distancia diferente se vean en la superficie de la retina. De todos modos, esta capacidad para cambiar entre los dos es el alojamiento. Cuando el líquido de los niveles altos de azúcar en la sangre hace que la lente se hinche demasiado, es más difícil cambiar de forma y el efecto general es una visión borrosa. La buena noticia es que esto se revierte fácilmente cuando los azúcares disminuyen y la hinchazón se alivia.
Las infecciones fúngicas son omnipresentes con diabéticos no controlados. La piel, especialmente las áreas oscuras y húmedas (entrepierna, axilas, debajo de los pliegues de la piel, como debajo de los senos) son caldo de cultivo para muchas variedades de hongos. Obviamente, cierto tipo de infección por hongos es bastante familiar para las mujeres, incluso sin diabetes. Pero estas descargas vaginales de sustancias blancas gruesas tipo requesón ocurren con mayor frecuencia en la diabetes. Otra erupción fúngica de la piel es común jock itch y ring worm. La piel está enrojecida, y engrosada y pica, por lo tanto, una apariencia excoriada. Los bordes de la erupción son irregulares pero están bien demarcados. Por lo general, las lesiones de satélite, o pequeños parches separados a menudo se encuentran justo fuera del borde de la erupción principal. Esto se debe a que la levadura y otros hongos se reproducen asexualmente brotando de la colonia principal. Pero las infecciones fúngicas de la piel pueden tratarse, y con la diabetes administrada, la piel se aclarará por completo.
¿Pies ardientes? Dolores de cabeza? Sí, he escuchado que ambos parecen aclarar, según la cuenta de mi paciente, después de que consiguieron controlar sus niveles de glucosa en sangre.
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El daño vascular cuando la diabetes se deja mal administrada, durante 5, 10 o 20 años, los vasos sanguíneos pierden todo su calibre debido a los depósitos de placa. En el ojo, en las puntas de los dedos y en los riñones, los pequeños vasos sanguíneos llamados “microvasculatura” son muy sensibles a la deficiente administración de oxígeno y provocarán daños que pueden tener graves consecuencias. La ceguera, la pérdida de sensibilidad en manos y pies y la insuficiencia renal son complicaciones comunes. Las heridas de los diabéticos mal controlados no se curarán fácilmente. Las úlceras de los pies conducirán a esfuerzos progresivos en el cuidado de las heridas ya que se puede rescatar menos y menos tejido viable.
Las complicaciones macrovasculares son los derrames cerebrales, los ataques cardíacos y las amputaciones de las extremidades inferiores. El proceso de la enfermedad se está desenfrenando y daña el sistema severamente.
La diabetes es una razón constante y diaria para los pacientes que acuden a una clínica de atención primaria. La práctica general es la primera línea para tratar a los diabéticos y ayudarlos a controlar la vida con su glucosa bajo control. Se utilizan referencias a especialistas y el enfoque del equipo, como se espera, funciona bien. Al escuchar la temida noticia de que “usted es diabético” es mitigado por los participantes activos en las mejores prácticas terapéuticas, recompensa por el alivio de los síntomas iniciales. La complacencia o, simplemente, la progresión de la enfermedad será anunciada por la sed excesiva, la micción frecuente, la visión borrosa y las infecciones por hongos volviendo. Debería ser una alarma de activación para restaurar los azúcares a su rango normal.
