¿Se les paga a los médicos indios más de lo que deberían?

Bueno, yo soy un médico indio. Permítanme responder a esta pregunta relatando una conversación reciente que tuve con un paciente.

Yo: “Tienes una condición llamada ***** **********”.

Luego voy explicando en términos sencillos qué es y cuáles son las opciones disponibles. Aconsejo una cirugía particular para resolver su condición médica. Luego, ingenuamente continúo explicando los pros y los contras de la cirugía, los riesgos, la mayoría de las posibles complicaciones e incluso las consecuencias de no realizar la cirugía. Me acerco a los detalles y ahora estoy bastante seguro de que la paciente, una dama muy bien vestida, mientras tanto no está escuchando. Entonces me detengo y le pregunto: “¿Tiene alguna pregunta?”

Ella:¿Cuánto cuesta?”

Yo: (Buscando en la lista de costos de la cirugía): “Debe rondar los 25.000 rupias, incluidos todos los costos”.

Ella: “Pagaré solo Rs. 15,000”.

Yo: (ligeramente desconcertado) ” Bueno, el implante en sí tendrá un costo de 15.000 rupias. No creo que el hospital pueda hacerlo por menos de 25.000 rupias “.

Ella: “Bueno, entonces, ¿cuál es el problema? ¿Por qué no haces la cirugía por 15,000 rupias? Te cuesta solo mucho”

Yo: (bastante enojado ahora pero aún tengo que ser civilizado) ” Mam, estoy seguro de que piensas que este es un mercado de verduras donde puedes regatear por los precios, pero el hospital necesita obtener ganancias para pagar los salarios de todo el personal del El vigilante para el médico. Si hacemos todas las cirugías al costo, entonces tendríamos que cerrar el hospital. Hay varios otros costos para el hospital aparte de los costos del implante. En cualquier caso, hacer la cirugía es su elección y si desea un descuento, puede hablar con nuestro personal de asesoramiento financiero “.

Ella: “Sí, necesito un descuento. No puedo pagar estos altos cargos de su hospital”. (Y ella literalmente sale corriendo de mi oficina)

Estoy bastante enojado en este punto y este paciente es el último del día, me preparo para salir del hospital y llegar al estacionamiento para comprar mi auto.

Cuando entro, veo que un Audi A6 conducido por un chófer sale del estacionamiento. Mientras admiro el automóvil (soy un entusiasta de los autos) veo sentado en el asiento trasero, la misma dama bien vestida con la que hablé en mi clínica hace media hora.

Mientras estaba sentada en mi automóvil, una Suzuki Swift muy confiable cuya fecha de vencimiento EMI es lo suficientemente pronto, estaba agradecida de lo rica que era y sentía una gran simpatía por esa señora por lo pobre que pensaba que era.

Al menos a los médicos indios se les paga con suficiente satisfacción con su trabajo.


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Apéndice

A juzgar por los comentarios sobre esta respuesta del OP y los contra argumentos que él hizo, creo que él no entiende la esencia de la historia. Tan claro ahora:

No se puede obligar a una empresa privada a trabajar al costo porque ese es el objetivo de ser privado. Si uno quiere un servicio médico gratuito, deberían buscar hospitales gubernamentales en India para recibir tratamiento. Las fuerzas del mercado deciden los precios de cualquier producto o servicio. Los precios no se deciden por lo que un individuo (en este caso, el OP) cree que vale la pena. Si el paciente piensa que no vale la pena el precio irá a un médico que cobra menos (si está disponible). Si el médico considera que su precio es demasiado alto para obtener suficientes pacientes, reducirá su precio. Economía simple 101.

Addendum 2:

He estado recibiendo un montón de odio por correo y comentarios de mal gusto con respecto a esta respuesta. Solo reitero estos puntos siguientes como mencioné en uno de los comentarios.

Hay una imagen negativa de los médicos en India y estas son algunas razones por las que es así.

  1. Hay una corrupción masiva en el cuidado de la salud en la que el gobierno indio está fuertemente involucrado. Los médicos son solo participantes menores que los laicos no saben.
  2. Medios sensacionalistas negativos que difaman a los médicos sin evidencia y sin rumores. No se toman medidas para informes falsos
  3. Muchos jóvenes en el campo de TI / servicios piensan que la medicina es muy fácil gracias al Dr. Google y piensan que los médicos están pagados en exceso mientras que la realidad es todo lo contrario.
  4. La noción errónea de que todos los médicos son ricos. TODOS LOS DOCTORES son comparados con las sanguijuelas que chupan la sangre y que están fuera solo por su dinero, lo cual es una mentira escandalosa. Es como decir que cada ingeniero de Infosys gana millones como su CEO.
  5. El gobierno indio está gastando (muy poco realmente) en educación médica, pero eso no significa que los médicos que se beneficiaron de esos subsidios sean esclavos del país. Tienen un deber con su país (como cualquier otro indio), pero ese deber no va más allá de su propia supervivencia o las necesidades de su familia. Son tantos ciudadanos libres como los ingenieros, los pilotos, las estrellas de cine y los diseñadores de moda (que también utilizan la educación subvencionada por el gobierno) para ejercer su oficio en cualquier lugar del mundo como lo consideren oportuno. Si el gobierno deja de subvencionar la educación médica, merecedor de meritorios nunca podrá tomar la medicina. Los desastres de la disminución de los gastos de salud pública en India ya se han visto y solo empeorarán. ASÍ QUE NO utilicen ese argumento inútil.
  6. El público espera que los médicos trabajen por una tarifa gratuita / subsidiada, incluso si trabajan en privado porque usted sabe “profesión noble y todo”. Los médicos son seres humanos regulares con familias a las que atender como el público en general.

Creo que pronto habrá una corrección en el curso de la atención médica ya que las personas se darán cuenta de que no hay nada que se llame “gratis”, alguien tiene que pagar.

Si no está satisfecho con la explicación anterior y aún cree que los médicos indios son monstruos, le sugiero que siga adelante. No tengo ningún interés en participar en argumentos retóricos inútiles.

Estoy de acuerdo en que en algunos lugares obtienen más dinero de los pacientes.

Pero es triste ver que incluso los médicos que reciben el pago correcto o, a veces, menos, también son considerados como “más” por los pacientes.

A veces, las personas solo ven qué cosas se usan en su tratamiento. Por ejemplo, un paciente que permanece en un hospital durante 5 días solo piensa en los medicamentos que se le administraron, en las investigaciones de laboratorio que le hicieron y en los médicos que visitó. Cuando finalmente se le acusa, se enoja y dice que incluso una habitación de hotel en un hotel de 5 estrellas cuesta menos. El punto es que no es tan simple como eso. Incluso si el paciente no recibe O2, su habitación debe estar conectada al sistema y mantenida. Lo mismo aplica para monitores y ventiladores. Hay otro personal capacitado, como enfermeras, a quienes hay que pagar. El paciente solo piensa que se usa una gasa y algodón en su vendaje. Pero a una persona le toma lavar los artículos y autocalcularlos, luego empacarlos, volverlos a lavar después del procedimiento y hacer lo mismo, aparte del simple acto de ‘vestirse’ que ven. Va para muchos procedimientos como este. Suceden muchas cosas en el fondo que el paciente pasa desapercibido.

Esto sucedió hace 1 año. Hubo un problema con la plomería en mi casa. El fontanero vino y vio durante 3 minutos, encontró una fuga. Él dio los artículos necesarios. Compramos eso y lo arregló en 15 minutos. Él obtuvo Rs 400 por eso. Le pregunté, incluso si no obtenemos esa cantidad para ver a los pacientes. Él dijo: “Recibo solo 2-3 llamadas por día. Incluso si es 3 por día, es 1200 por día, es 36000 por mes. Si se trata de un trabajo complejo, tengo que traer un asistente, a quien pague mensualmente, que también tiene que acomodarse con ese dinero. Entonces tengo que pagar por la gasolina para viajar a estas casas “. Aunque lo que él cobra es más por el trabajo, era con lo que podía sostener su vida.

Entonces encontré el problema. Las personas están viendo cuánto obtiene un médico por todo el mes y comienzan a pensar que están ganando más. Entonces quieren algunos descuentos. Por ejemplo, obtener Rs 100 por paciente es mucho menor en comparación con lo que obtuvo el plomero. Pero la gente comienza a calcular: “él puede ver al menos 100 pacientes por día en OPD solo”. Eso es 3 lakhs por mes. Luego hay otras visitas para proteger a los pacientes. Así que definitivamente puede darme un descuento “.

Dicho esto, si el paciente es demasiado pobre para pagar, y si puedo tratarlo, lo haría de forma gratuita. No confundas aquí, no sería completamente gratis. Si un paciente tiene un aneurisma y tiene que ser enrollado, entonces los instrumentos solos toman 1.5 lakhs. En tales pacientes, probablemente pueda hacer el procedimiento gratis, pero obviamente no puedo poner mi dinero para comprar esos artículos. Aquí en AIIMS, a veces reutilizamos artículos después de la esterilización, para pacientes pobres. Pero muchas veces, el paciente tiene que seleccionar la cirugía en lugar de arrollarse por la única razón de que no tienen dinero.

12 horas de una noche en un hospital.

El sábado por la noche, cuando la mitad de la gente de mi edad va al club, cenas copiosas o viendo sus películas favoritas. Era mi deber de muerte (emergencia). Comí mi cena a las 7 p.m. y corrí al hospital ya que mi deber tenía que comenzar a las 8 y tuve que aliviar al otro médico que trabajaba desde la mañana. La noche fue muy agitada, hubo un niño de 3 años que accidentalmente ingirió queroseno, otro 16 años que sufrió un accidente y se lastimó gravemente con múltiples fracturas, una mujer de 30 años que se apresuró en el trabajo de parto, un hombre apuñalado por su propio hermano entró sangrando por todas partes, otro anciano apresurado por sus parientes entró con dolor de pecho agonizante. A las 4:30 am tuve la oportunidad de descansar un poco las piernas, sentándome en la silla descansé mi cabeza sobre la mesa. Me había contagiado el frío. Me quedé dormido . A las 5 a. M. La enfermera me sacudió “doctor, hay un paciente con dolor abdominal”. Luego pasé a examinar a la señora de 60 años que me dolía, le tomé la mano para contarle el pulso “beta, parece que tiene fiebre”, dijo a mi . Sonreí y dije que estoy bien. Después de que sus síntomas se aliviaron, tomé el termómetro para verificar que mi temperatura era de 104 °. Tomé una tableta y descansé mi cabeza sobre la mesa de nuevo. Después de asistir a 3 pacientes más hasta las 6:30 a.m. Me sentía muy débil, mi temperatura se había disparado. Le pregunté a mi superior si podía dejar de ver mi condición, estuvo de acuerdo, aunque trabajar solo hubiera sido difícil para él. Mientras tomaba mi bolso y me quitaba el delantal, un paciente fue trasladado dentro de una camilla, la enfermera lo examinó “no se puede sentir el pulso”. Mi padre me miró, dejé caer mi bolso otra vez y corrí a dar cpr. No pudimos salvar al paciente. Triste, enojado, somnoliento, cansado, débil, hambriento, enfermo a las 8:30 a.m. Regresé a mi casa. Con emociones encontradas, me senté en la cama pensando: “¿Nos pagan más de lo que merecemos? “No señor, todos los días trabajamos no solo física sino mentalmente, emocionalmente, luchando con nuestra salud, luchando con esta mentalidad, tratando de salvar cualquier otra vida que podamos, no importa qué y eso es lo que nunca puede representar algo tan materialista como el dinero .

-Shreya Agrawal

joker dijo

si eres bueno en algo, nunca lo hagas gratis

escena 1

Mi casa necesitaba algunos tornillos para perforar con precisión 4 tornillos para colgar algunas cosas.

Le pregunté al carpintero que me dijo que me costaría 500 rs.

para 4 tornillos 500rs era un poco exagerado, todavía no tenía otra opción.

escena 2

Tuve un problema de fuga en el baño debido a la erosión de la tubería. Llamé al plomero. él cambió la pipa (el dinero que recibí). y él pidió 800 rs. Le dí.

escena 3

una vez que necesité abogar porque mi auto se metió en cuentas con un camión y fue culpa del camión que venía del lado equivocado. dañó mi parte delantera del automóvil. Quería que el dueño del camión lo reparara.

Solicité la pericia legal del paciente defensor. él pidió el 25% de lo que recibí en reclamo. Me sorprendió. No sabía que ellos calculan sus tarifas de esta manera.

tuve que cumplir con eso y obtuve 10000.

escena 4

Quería renovar la casa, entonces contraté a un arquitecto. incluso yo estaba sorprendido allí. sus honorarios fueron del 7% de cualquier costo de renovación que ocurra.

ahora, si puede ver en estos ejemplos, el trabajo profesional es bastante caro. necesita horas humanas y esfuerzos humanos para cumplir el trabajo. para que todos carguen según su necesidad y su demanda.

para la profesión médica

no tiene la opción de recibir servicios gratuitos en otros servicios, como en el área médica, donde puede recibir tratamiento gratis en un hospital del gobierno.

si sientes que alguien está cobrando tarifas más altas, no vayas a ellos. es como ir a KFC y pensar que sus hamburguesas son caras. en los hospitales corporativos va a ser costoso. y una gran parte del dinero que se toma por el hospital no va a ser médico.

ahora llegando a la vida del doctor

escena 1

recibo una llamada del hospital a las 2 a. m. dolor de pecho severo han llegado pacientes de 60 años. Me apresuré a ir al hospital. revisé al paciente con ecg y todo fue bien. era caso de gerd (acidez) le receté un medicamento antiácido y jarabe. todo le costó 1200 rs. aún el paciente lo sintió caro.

Aquí tengo personal a quien pagar.

medicinas que me cuestan también

mi visita nocturna carga de combustible.

mi consulta.

las personas le dicen al médico que gana más de lo requerido ya que han visto a algunos médicos poseer hospitales gigantes y tener buenos automóviles.

Pero hay

defensores ricos (tomando rupias de crore por caso)

arquitectos ricos (tomando crores para el proyecto)

cocinero rico también.

algunas personas se enriquecen ejecutando una buena idea.

(pero quiero decir que el 90% de los doctores hacen trabajo de caridad directa o indirectamente al no recibir honorarios de pacientes pobres, dándoles medicinas gratuitas y en algún momento incluso ejecutando operaciones gratuitas).

no debería ser sobre dinero. las preguntas deberían ser ¿la India tiene doctores expertos?

el salario anual de los médicos en la India es mucho más bajo que en otros países. incluso mis amigos en África están ganando más de lo que ganamos en India.

(MD en Nigeria está ganando 3 lac por mes, mientras que en la India es apenas 1-1.5 lac)

Si el médico no puede obtener suficiente dinero en la India, saldrá de la India y está sucediendo.

el costo simple de la resonancia magnética en los Estados Unidos es de alrededor de 1000 $ y en la India sería de 5000. simplemente calcule su camino. India todavía es mucho más barato.

Los hospitales corporativos son caros, pero básicamente son un instituto con fines de lucro y tienen un gran personal y todo.

último ejemplo:

un paciente recibía tratamiento por mole en la frente por mucho tiempo por ayush people (BAMS BHMS) le estaba costando 100 rs por un mes de tratamiento. todavía no estaba bien. el paciente acudió a un dermatólogo cuya consulta fue de 500 rs y él aconsejó una biopsia que costó más de 5000. El paciente fue diagnosticado con melanoma. al principio, el paciente sintió que era mucho más caro que sus médicos anteriores. pero luego se sintió aliviado al saber que eso lo ayudó a conocer la causa.

pero piensa que si hubiera sido negativo, hubiera pensado que era inútil 5500 rs. pero incluso los mejores doctores necesitan alguna investigación para conocer el diagnóstico.

si quieres que te traten bien alguna vez, tiene un precio.

Creo que nadie debería tener objeciones a los honorarios del médico, que pueden ser de aproximadamente 1500 rupias / persona por visita en los hospitales tipo Apollo y de 500 a 600 rupias en las clínicas de la ciudad. No es la tarifa sino la extorsión por parte de los médicos lo que odia la gente.

He leído la mayoría de las súplicas de Raghuraj Hegde y estoy de acuerdo con ellas. Pero déjame presentar la vista lateral del paciente también.

  1. Todo el mundo tiene derecho a cobrar una tarifa profesional y ser millonario o ser un filántropo al cobrar menos o trabajar sin costo.
  2. Sin embargo, los médicos están completamente en diferentes pedestales. La gente los alcanza en el momento más crítico. Si un ingeniero cobra más, puede posponer el trabajo, buscar otros servicios de un ingeniero y no es un problema que amenace la vida. Incluso el trabajo de un abogado es menos de emergencia que el de un médico. La gente siempre recuerda las acciones buenas o malas de cualquier persona en su vida, en su peor momento, más que cualquier otra cosa. Así que los médicos merecen los mejores momentos memorables o los peores, donde la persona afectada puede llegar a ser incluso violenta.
  3. La mayoría de las personas entiende que las cosas no son gratis y que se debe pagar un costo razonable por el servicio y el material utilizado en el tratamiento.
  4. La gente odia a los médicos que deliberadamente escriben pruebas de diagnóstico innecesarias y recomiendan una cirugía innecesaria, tienen su propia tienda médica en sus clínicas, donde se venden marcas exclusivas de medicamentos en MRP, sin otra opción.
  5. Hablando de la cobertura de seguro, en el sistema sin efectivo bajo seguro, el médico es el instrumento legal para recomendar procedimientos innecesarios para tener facturas infladas y el hospital y el médico comparten el exceso de factura cobrado a la compañía de seguros. Yo mismo obtuve esa experiencia recientemente. Para mi pariente, una cirugía pequeña (que no se necesitaba en absoluto como se descubrió más adelante) se estimó por primera vez en Rs 40000 y luego se amplió a Rs 60000, sin mostrar ningún motivo o desglose de los gastos por escrito. Más tarde, resultó que el mismo medicamento, administrado después de la operación, habría tratado la enfermedad sin ninguna cirugía. Y eso sucedió en el mejor hospital corporativo de Delhi. Cómo una persona puede luchar en esa situación mientras toda la comunidad se apoya.
  6. El 90% de la nueva generación de médicos proviene de colegios médicos privados, que ingresaron, pagando más de 1 millón de dólares y no saben nada sobre el tratamiento, ya que obtienen un título después de completar su curso disfrutando en universidades privadas. Sé varios de ellos. Tienen prisa por recuperar su inversión lo antes posible. El futuro de nuestra salud está en manos de estos 90% médicos jóvenes y falsos, y es por eso que hay un aumento en los casos de violencia contra los médicos, porque el médico no está haciendo nada para ganar dinero. simpatía de la gente
  7. Debido a esta nueva clase de médicos privados que pasan la universidad, las personas no tienen otra opción que acudir a médicos de la vieja generación, quienes debido a la mayor demanda aumentarían sus tarifas y tendrían menos tiempo para ver a los pacientes.
  8. La profesión del médico es una profesión noble porque las personas llegan a ellos en su peor momento y las personas arriesgan su vida y su cuerpo durante el tratamiento. Es una relación fiduciaria absoluta . Los médicos tienen derecho a solicitar el costo y la tarifa de acuerdo con el contrato, pero no tienen derecho a cobrar una tarifa de los métodos de puerta trasera en un contrato de monopolio que explote una situación crítica. En cualquier otra profesión, uno tiene la opción de tomar o no el servicio o los bienes, pero el paciente casi no tiene otra opción.
  9. La mayoría de las personas tiene la sabiduría suficiente para comprender la sinceridad y la habilidad del médico, pero por qué incluso los que pagan según el sistema de los médicos también están sujetos a las mismas trampas. Es como estar sujeto a cortes de energía por parte de la compañía proveedora de electricidad debido al robo de energía, a pesar de pagar puntualmente las facturas de electricidad y según las tarifas comerciales. Eso sin duda malignizará la imagen de los doctores.
  10. En la reciente prohibición de billetes, cada ciudad tenía a los médicos famosos en estado de pánico, cómo esconder millones de dólares mal habidos y convertirlo en oro. En casi todos los hospitales de mi ciudad, a los empleados del hospital se les asignó la tarea de cambiar moneda. Algunos de ellos dejaron de tratar o admitir pacientes porque los pacientes querían pagar por canales bancarios, pero los médicos lo querían en efectivo, aunque había escasez de efectivo.

En la práctica médica, lo más importante es el DIAGNÓSTICO. Llegar a un diagnóstico por historial y examen clínico no es una tarea fácil.

Hay un número n de enfermedades con síntomas y signos similares. Un solo error pondría en riesgo la vida del paciente.

Por ejemplo: mi padre sufría de dolor de espalda severo y fiebre leve durante varios días y un día se agravó y fue admitido de inmediato en un hospital universitario cercano. La mayoría de los médicos disponibles en ese momento en particular eran juniors o pasantes. Como solo era un dolor de espalda y nada más, no pudieron diagnosticar y enviaron a mi padre a casa y le recetaron algunos analgésicos. Pero el dolor fue insoportable. Al día siguiente fue a ver a un médico experimentado. Ella acaba de pedir un cofre de rayos X y podría descubrir fácilmente que se trataba de una neumonía. Había dañado casi el 70% del pulmón.

Así que ella prácticamente acaba de salvar la vida de mi padre. Entonces, ¿no crees que valía la pena pagarle 300-500 ₹ por consultas o dar 100 ₹ ya que solo miró una radiografía?

PD: los juniors / internos no pudieron diagnosticar porque papá se quejaba solo de dolor de espalda y no había otro síntoma sugerente. No creo que sea su culpa, sino su verdadera falta de experiencia, y tal vez el médico principal solo pensó en tomar una radiografía y descartar alguna condición.