¿Por qué hay tantos médicos en India? ¿Por qué el gobierno aumenta drásticamente el número de asientos médicos cuando no hay pacientes? ¿Es la producción de un gran número de médicos la única forma de servir a la India rural?

Hay solo 9.2 lakhs médicos registrados en la India, y el consejo médico asumió que en cualquier momento el 80% están trabajando, obtenemos casi 7.4 lakhs médicos. (El registro médico indio no es una base de datos en vivo). Por lo tanto, la proporción de médicos por población es> 1: 1600. Sin embargo, un comité parlamentario reciente dijo que la proporción real es> 1: 2000. El estándar global aceptado es 1: 1000. Sin embargo, la relación da una falsa impresión. Los médicos no son accesibles de manera uniforme y la realidad es que en los hospitales gubernamentales, la proporción es cercana a 1: 11000. Tenemos una grave escasez de médicos y esa es la razón por la que los internos, los JR deben trabajar más de 18 horas de forma regular, ¡a menudo extendiéndose a un servicio continuo de 36 horas!

Creo que obtuviste la cifra de 15 lakhs al incluir a los doctores de AYUSH, pero no son doctores REALES y, por lo tanto, no pueden incluirse en la proporción entre médicos y población.

Los países desarrollados generalmente tienen una proporción de <1: 800. Estamos muy por detrás de ellos, tanto en términos de número de médicos (en relación con la población) como de calidad de la atención. La calidad de la atención brindada en los hospitales del gobierno es muy pobre, ¡y el hecho es que ni siquiera podemos compararnos con ellos!

Sin embargo, la tasa actual en la que estamos produciendo médicos es más que suficiente, lo que necesitamos es una buena política para distribuir a los médicos. Hay algunos estados donde tenemos exceso de médicos y algunos estados donde tenemos escasez severa. Es más una falla de política que el recuento absoluto de médicos.

Creo que la respuesta de Raghuraj Hegde lo cubre bastante bien, todavía no pude evitar contestar esta pregunta:

  1. ¿Por qué hay tantos médicos en India?

¿De dónde sacaste esta conclusión? ¿Estás hablando de un número bruto o como un porcentaje? La India ocupa el puesto 67 entre los países en desarrollo en relación Doctor: Población. En 2015, un país como Austria tenía 5.2 médicos por cada 1000 habitantes, la India tenía 0.7 médicos por cada 1000 habitantes. Ni un solo doctor para 1000 personas.

2. ¿Por qué el gobierno aumenta drásticamente el número de asientos médicos cuando no hay pacientes?

India ocupa el lugar 143 entre 188 países en un nuevo índice de salud a partir de 2015 . ¡Países como Siria devastada por la guerra están por delante de nosotros! India se encuentra entre los países más afectados por la malaria del mundo. 45 bebés de cada 1000 nacidos mueren en la India. En cuanto a las prácticas seguras de higiene, India tiene un puntaje de 8 en una escala de 100. Esto ni siquiera es una idea de los otros cientos de indicadores de salud en los que India se clasificará casi al final. El peor golpe es, obviamente, la población de la pobreza, pero incluso entre los indios más ricos, existen las mismas tendencias mundiales de las enfermedades del estilo de vida del 1er mundo. No he encontrado un solo parámetro donde se pueda decir que India tiene un porcentaje más bajo de pacientes en cualquiera de sus perfiles demográficos. < http://apps.who.int/iris/bitstre …>

Ahora, llegando a puestos médicos disponibles en el país: a la fecha, India tiene una escasez de medio millón de médicos. Cada año, India produce 50000 médicos, sin embargo, necesitaremos 100 universidades adicionales cada año durante los próximos 5 años para que incluso tengamos un índice aceptable de población de médicos para 2029. Esto no tiene en cuenta los problemas de calidad y el número de médicos fuera de la red. esos 50000 que realmente terminarán ingresando al servicio médico activo.

3. ¿La producción de un gran número de médicos es la única forma de servir a la India rural?

India tiene 2000 oncólogos y tenemos 10.8 millones de pacientes con cáncer a partir de 2016. . ¿Y adivina dónde la mayoría de los oncólogos practican su oficio? Urbano de la India. Para la aguda escasez de médicos en su conjunto en la India, la situación es mucho más sombría en la India rural. Compre un boleto a cualquier pueblo en cualquier parte de la India en cualquier momento del año y ande pidiendo médicos calificados. Obtendrás la imagen. Si bien su última pregunta es la más relevante, sí, rural india necesita todos los médicos que puede obtener y más. Si bien la producción de doctores que trabajan en Rural India podría no ser la respuesta, es un componente crítico. La participación del gobierno y la comunidad en la mejora de la salud rural, además del acceso a la atención médica y la tecnología, es un imperativo. Necesitamos muchas más iniciativas como Home – Last Mile Health en India.

Cómo lo veo, hay un colapso total en el sistema de salud de India a través de la India rural y urbana. La privatización de la asistencia sanitaria no está funcionando y este desafío necesita un cambio de paradigma en la forma en que abordamos la asistencia sanitaria.

De acuerdo con la proporción de pacientes médicos, India todavía está rezagada. Hay una falta de correspondencia entre demanda y oferta. En las zonas rurales donde la carga de pacientes es alta, los médicos no quieren ir a la práctica, sin embargo, la situación es simplemente opuesta en las ciudades metropolitanas donde los médicos prefieren trabajar, pero los pacientes tienen muchas opciones.

Desde el punto de vista del médico, han estudiado tanto y durante tanto tiempo que no quieren vivir en un pueblo pequeño con baja calidad de vida para ellos y educación de baja calidad para sus hijos. Lo que todos quieren en la vida: progreso, no retroceder.

Los puestos de posgrado que se han incrementado recientemente debieron haberse retrasado. Hubo mucha competencia. Después de hacer MBBS durante 5,5 años, los médicos solían estudiar de 2 a 3 años preparándose para la prueba previa de PG porque los asientos en PG eran muy inferiores.

Básicamente, aquí no estamos utilizando el verdadero potencial de nuestros médicos al no crear las oportunidades correctas y la remuneración. Además de esto, ir y trabajar en el extranjero es difícil para los médicos en comparación con los ingenieros, CA, etc.

Todos estos factores han creado un desinterés en los jóvenes para convertirse en médico. Últimamente, cuando solía haber secciones casi iguales para las matemáticas y la biología en las escuelas, ahora es difícil incluso crear una sección para la biología. Algunas escuelas incluso han cerrado la sección de biología por completo.

Ahora puede estar diciendo que los médicos son más: ¡espere 10-20 años!

‘Usted’ debe estar bromeando, ¿verdad?

Hice mi residencia en el Instituto Regional de Oftalmología, Kolkata. Es uno de los más importantes institutos gubernamentales en el este de la India.

En nuestras clínicas para pacientes externos vimos entre 800 y 1000 pacientes … todos los días.

En un día cualquiera, teníamos 5 unidades trabajando en las clínicas para pacientes externos, cada unidad estaba compuesta por un cirujano asistente, un RMO, 3 residentes, 1 °, 2 ° y 3 ° año. Así que 25 médicos (suponiendo que nadie estaba de baja) tuvieron que ver a casi 1000 pacientes en un solo día. En un buen día, el residente de tercer año podría ver fácilmente por lo menos de 50 a 70 pacientes por día.

Operamos con un mínimo de 100 pacientes por 15 cirujanos … todos los días.

En los inviernos ese número podría llegar hasta 200 cirugías por día. Más de 30,000 cirugías al año. Este es solo un instituto y hay algunos institutos más como el mío. Estábamos cerca de 40 residentes, pero no puedo recordar un momento durante mi residencia cuando tuve que sentarme y esperar al paciente. Había tantos que no sabíamos dónde encajarlos.

Arvind Eye Care en Tamil Nadu realiza alrededor de 4 cirugías de ojos Lakh al año. Ningún otro servicio de atención oftalmológica en el mundo se acerca a eso. [1]

Sin embargo, India alberga a 12 millones de personas ciegas de las cuales casi 10 millones tienen ceguera prevenible. El mayor número de ciegos en el mundo se encuentra en India. 200 millones de indios requieren algún tipo de cuidado de la vista y, sin embargo, el cuidado de la vista solo llega al 10% de ellos. Tenemos solo alrededor de 20,000 oftalmólogos en India. [2]

Trabajo con una organización sin fines de lucro que brinda atención oftalmológica y realiza cirugías gratuitas en áreas remotas del oeste de Odisha. En las comunidades tribales allí, las familias subsisten con un ingreso de menos de Rs. 20 / día. Ni siquiera pueden permitirse hacer el viaje desde su casa hasta el hospital oftalmológico más cercano donde se puede realizar su cirugía ocular. Tenemos que ir a sus casas, asegurarles que los transportaremos a nuestro hospital, los alimentaremos y realizaremos su cirugía ocular sin costo. Solo entonces ellos consienten en venir. El oftalmólogo más cercano está a 200 kilómetros de distancia. Algunas imágenes a continuación de uno de los viajes misioneros de los que yo era parte.

Una publicación de blog que escribí sobre el mismo viaje: Finding Superman: Cómo cambiar a un cirujano prolífico a un emprendedor social

Esto es solo Oftalmología.

Hay otras muchas partes más del cuerpo que necesitan ser reparadas.


La India que la India olvidó, pero esta historia es sobre ‘usted’

Para las personas que se sientan en las salas de espera con aire acondicionado de los hospitales corporativos en India, viendo tan pocos pacientes a su alrededor, con muchos médicos a su disposición, teniendo a su disposición la última tecnología de vanguardia, es fácil que se olviden la miseria en la que viven el resto de sus compatriotas

La razón por la que “usted” ve a tantos médicos alrededor de ” usted” y lo último en atención médica disponible para “usted” es solo porque “usted” puede pagarla.

Nadie está pagando por la atención médica de las tribus pobres y los aldeanos en el corazón de la India. Nadie está construyendo hospitales en sus aldeas. Nadie les está enseñando ni siquiera el saneamiento básico para evitar que contraigan enfermedades infecciosas y transmisibles. Incluso cuando los médicos van a estas áreas remotas, no tienen mucho para tratarlos.

La clase dominante del país y las élites (muy parecidas a “usted”), no creen que las vidas de estas personas olvidadas sean tan importantes como que “usted” reciba lo último en atención médica. El gobierno no gasta lo suficiente en atención médica y al resto de nosotros no nos importa lo suficiente como para pensar que esto está mal.

‘Usted’ tiene dos médicos que se ocupan de ‘usted’ cuando uno será suficiente. Eso es porque la mitad de lo que “usted” paga es más de lo que el gobierno paga a 10 médicos en sus hospitales. Es por eso que solo alrededor del 11% de los médicos están al servicio del gobierno y el 80% del gasto en atención médica es “de bolsillo” en la India. No hay suficientes empleos del gobierno para los médicos porque no hay suficientes hospitales y centros de salud primarios. Incluso los hospitales gubernamentales existentes no tienen más de la mitad de las cosas funcionando, no hay suministros hospitalarios, no hay medicamentos y hay corrupción en el sistema de contratación de médicos. Existe una saturación en la atención médica privada y los trabajos para los médicos también se están agotando porque solo los pocos privilegiados como “usted” pueden pagar la atención médica privada. No hay suficiente mercado para que las entidades privadas creen más empleos.

‘Usted’ ve a tantos médicos ‘usted’, no porque no haya suficientes pacientes para atender, es porque nadie está pagando por los pacientes que no pueden pagar.

¡Pero ‘usted’ puede y es por eso que la historia trata de ‘usted’ !

Notas a pie de página

[1] http://www.aravind.org/content/d

[2] Llevando el cuidado de los ojos a cada rincón de la India rural

Estás confundido con Karthick con tus hechos y su comprensión.

Puede ser que no pertenezcas a esta profesión.

A continuación están mis observaciones sobre sus suposiciones:

  1. La India todavía necesita muchos más médicos . Si observa el aumento del número de médicos, ¿por qué olvida la velocidad a la que aumenta la población?
  2. Ninguna escuela médica tiene una facultad completa. Ningún gobierno estatal podría llenar todos los puestos de médicos. Esto a pesar de ser buenos médicos desempleados o mal empleados. ¿Es por la abundancia, la escasez o simplemente la mala administración?
  3. La multitud de doctores que ves existe solo en las ciudades. Solo tiene que salir a 10 km de cualquier ciudad y solo encontrará charlatanes. Las excepciones son los dispensarios gubernamentales solamente, que están demasiado enfermos. Esto es de hecho mal-distribución.
  4. No hay escasez de pacientes con la mayoría de los buenos médicos. Toma algo de tiempo, puede ser de 1 a 2 años para obtener reconocimiento en la sociedad. En la mayoría de los lugares, los pacientes tienen que esperar a los médicos, en los hospitales del gobierno, así como en privado.
  5. Un número mayor creará competencia de calidad entre los médicos. Un número más pequeño les dio a los doctores la ventaja de la escasez hasta ahora.

Aquellos que pasaron donando o haciendo una reserva, sin capacidad, no sobrevivirán en el mercado abierto. Usted no encuentra la mayoría de ellos en la práctica privada. Esto se hará más obvio cuando aumente la competencia.

5. Cuando más médicos calificados ingresen al sistema, se reemplazará a más curanderos no calificados, beneficiando al público.

El salario más bajo para los médicos, el trabajo excesivo y el entorno de trabajo inseguro son enfermedades sociales que deben corregirse. Estos no son indicadores de que los médicos estén disponibles en exceso, más bien apuntan hacia políticas incorrectas y mala administración.

Con una población que envejece de 177 millones de personas mayores en la India para el año 2025 que necesitarán atención médica en algún momento y dependen en gran medida de las consultas hospitalarias

Aumento de la tasa de enfermedades relacionadas con el estilo de vida como la diabetes, el asma, la insuficiencia cardíaca y renal, el Alzheimer y la osteoporosis

Enfermedades crónicas y de otro tipo que dejan a las personas inmóviles

Además de indios, India es ahora uno de los 10 principales destinos de turismo médico en el mundo, y la gente viene aquí para los hospitales certificados por la JCI y la atención médica privada, que están a la par con algunos de los mejores del mundo.

Sientes que no necesitamos más doctores?

El sistema médico en India y EE. UU. Funciona de manera muy diferente. En los EE. UU., Todos los gastos médicos provienen de su compañía de seguros. Entonces, a menos que estés realmente enfermo, no quieren que vayas a un hospital. Tienen médicos generales a quienes visita si tiene algo y deciden qué tratamiento debe tener. Si necesita un especialista o si necesita una prueba.

En la India, te duele el pecho y vas a un hospital y pides ver a un cardiólogo. Él te examina y encuentra que tienes gasolina. Usted paga la factura.

Hay 2.3 médicos por cada mil en los Estados Unidos, mientras que en la India es 0.6. entonces hay mucha brecha

La profesión de medicina tiene otro lado que se llama servicio. En los días en que el mérito era el único criterio para convertirse en médico, el porcentaje de médicos que lo consideraban como un servicio era bastante alto. Hoy en día, gastas casi diez millones de rupias para convertirte en uno y la intención de la mayoría de ellos convertirse en médico es cómo recuperar el dinero gastado.

Otra cosa que el gobierno debería hacer es aumentar los puestos en los colegios del gobierno y comenzar a admitir personas por mérito solo. Recuperará a algunas personas con buenas intenciones.

Supongo que su lamento de los médicos sin futuro es un reflejo de ese temor a la pérdida de ingresos.

La relación entre médico y paciente es muy mala en India. No sé si los pacientes en el extranjero esperan a los médicos, pero los pacientes definitivamente esperan a los médicos en India.

Creo que no has visitado ningún hospital del gobierno hasta ahora. Hay miles de pacientes esperando en el OPD en un hospital del gobierno y los médicos trabajan 36-48 horas seguidas. No estoy de acuerdo con que diga que hay demasiados médicos en India

De hecho, es todo lo contrario. Muy pocos doctores para una población tan grande

Por favor, no discutan que a la India le faltan médicos. Es un mito completo. El salario de un médico nunca ha sido tan bajo. A los médicos de MBBS se les pagan 20000 rupias por mes. Los médicos de posgrado en medicina general y el cirujano general reciben 40000 pagos mensuales. Los postgraduados no clínicos reciben incluso menos. Entonces, ¿por qué simplemente están aumentando el número de asientos médicos cada año como si no hubiera médicos? Hay tantos médicos en la India que simplemente están esperando pacientes, y en hospitales se les paga muy poco. Hay pocos médicos que obtienen un buen número de pacientes. El resto de la comunidad médica sigue probando suerte en diferentes hospitales, lugares y regiones. ¿Por qué están tan interesados ​​en aumentar el número de vacantes cuando en realidad no hay pacientes? ¿Qué ganan simplemente aumentando los asientos sin ningún propósito? ¿De qué sirve simplemente producir títulos sin ningún empleo? ¿Por qué el salario de un médico ha bajado tanto? ¿Por qué todavía afirman que la proporción de pacientes médicos es baja en India en comparación con los países desarrollados? ¿Por qué lleva meses encontrar un médico en otros países? ¿Por qué los países desarrollados simplemente no producen títulos médicos en exceso como India? ¿Por qué otros países tienen tantas restricciones para aumentar el número de escaños, mientras que los asientos médicos se duplican cada año en India?

@ Dra. Anitha Ravi, tienes razón. Hay cientos de pacientes esperando en el Opd en mi centro de salud comunitario. Incluso hay más médicos esperando que el gobierno les dé empleo en los hospitales del gobierno. Pero el gobierno no está aumentando el número de vacantes. Está tratando de extraer el máximo trabajo del número limitado de médicos que han empleado. Si aumentan el número de médicos empleados, se reducirá el tiempo de espera para los pacientes. La falta de empleo para los médicos en la configuración del gobierno es la razón principal de la larga lista de pacientes y el tiempo de espera para los pacientes en los hospitales del gobierno. No es la cantidad real de médicos en India. Espero que puedas entenderlo. Dar títulos a las personas es como dar esperanza. Dar títulos a las personas es fácil. Dar empleo es difícil. Después de completar el grado, el titular de la licencia seguirá en el mismo lugar donde comenzó antes de su educación. El gobierno está haciendo trampa en nombre de otorgar títulos sin empleo. No hay resultado neto incluso después de completar un grado.

Oh, hay pacientes. Y hay doctores. No hay suficiente especialista, no hay suficiente infraestructura.

Los médicos en las universidades de gobierno están sobrecargados de trabajo. Mientras que en la lucha privada por la exposición clínica.

En el exterior tienen la misma cantidad de asientos de ug pg, por lo que se oye a muchos doctores en India quejándose. La solución a esto podría ser contar con instalaciones para emplear especialistas en áreas rurales.

¿Cuántos cardiólogos, neurólogos y radiólogos trabajan en las ciudades pequeñas?

La bata blanca y el stent no son suficientes para curar todas las enfermedades.

Parece que estás viviendo en la ciudad,

Los médicos son deficientes a nivel de aldea, centros de phc,

Es posible que esté considerando el escenario a nivel de la ciudad y, con toda probabilidad, documentos privados, así lo dirá.

Aconsejo ir y ver a los hospitales del gobierno lo cargados que están, los doctores están agobiados, así que necesitan un equipo más grande para servir mejor.

Tome el análisis de datos antes de hacer una pregunta.