¿Un médico general está calificado para realizar una autopsia?

¿Un médico general está calificado para realizar una autopsia?

Por ejemplo, ¿un GP enviado a una estación de ciencia remota podría realizar una autopsia a un colega muerto? ¿Qué tan lejos entrarían en el procedimiento antes de perderse?

La mayoría de la disección en una autopsia en realidad no la realiza el patólogo (el médico con capacitación adicional en patología forense). La mayor parte del trabajo lo realiza un “Técnico de autopsia”, también llamado “Operador de depósito” o “Deiner”. Muchos solo tienen un diploma de escuela secundaria o GED; aunque la mayoría tiene bastante más educación.

La técnica de autopsia realiza la fotografía, la recopilación de pruebas y la disección. Hacen la incisión en “Y” y extirpan todos los órganos. Ellos son los que pelan el cuero cabelludo, cortan el cráneo y extirpan el cerebro. Y lo cosieron todo cuando terminaron.

El técnico pesará cada órgano y luego se lo dará al patólogo. El patólogo diseccionará los órganos individuales, buscando las causas de la muerte.

Un médico general tendrá experiencia diseccionando un cadáver en la escuela de medicina.

Para muchas muertes, es bastante obvio lo que los mató. Otros requiere más pruebas. Algunas causas de muerte son diagnósticos de exclusión, lo que significa que no encontraron otras causas y las circunstancias explicarán la muerte.

Digamos que alguien se quejó de falta de aliento y colapsó y murió. En la autopsia cuando se extirpan los pulmones, el técnico nota que hay grandes coágulos de sangre que llamarán la atención del patólogo. Probablemente esta muerte se debió a una embolia pulmonar. Es bastante obvio.

Un médico general podría realizar una autopsia y descubrir la mayoría de las muertes. No sé si en esta hipotética estación de ciencia remota tiene equipos para realizar pruebas de toxicología en sangre u otras muestras, o muestras de histología, pero si lo hiciera, el médico de cabecera podría determinar la causa de la muerte en la mayoría de los escenarios.

Nuestros patólogos forenses, que han tenido años de capacitación adicional, aún consultan con otros médicos de otras especialidades. A menudo enviamos cerebros completos a neuropatólogos o corazones a médicos cardíacos.

Incluso si no estuvieran en una ‘estación de ciencia’, el médico de cabecera probablemente podría hacer una autopsia. El equipo utilizado no es muy especializado. Usamos escalpelos, cuchillos de pan, tijeras de podar (como para jardines). Lo único que no pueden tener es una sierra para huesos para abrir el cuero cabelludo, pero pueden tenerlo, ya que es la misma sierra que usan para quitar los yesos ortopédicos.

Muchos condados pequeños (en los EE. UU.) No cuentan con patólogos forenses, y por lo general contratan a la oficina de un médico forense cercano, o incluso a un médico de cabecera local.

Un médico de cabecera no puede realizar una autopsia sin capacitación y certificación adicional. Si no había nadie más disponible, y la necesidad de encontrar la causa de la muerte era urgente, la mayoría de los médicos probablemente podrían irse, todos hemos diseccionado cadáveres en la facultad de medicina, pero a menos que fuera realmente obvio, como una aorta rota, la mayoría de nosotros no podríamos encontrar nada particularmente útil. Y muchas situaciones requieren un examen bioquímico, toxicológico e histológico, que está fuera de las habilidades de la mayoría de nosotros.

En Indonesia: sí.

Desearía no serlo Pero sí lo hacemos

Tenemos que tomar un semestre estudiando patología forense y un mes de pasantía en patología forense. Tenemos que cavar tumbas, realizar autopsias en cadáveres no tan frescos, etc.

nuestra ropa apestaría con el olor a cadáver de la muerte durante una semana después.

fue la peor pasantía de todos los tiempos.

Deberías agradecer que la imagen de Internet no tenga olor.

y no. No era para nada como CSI o X-files.

Como mi compañero indonesio afirmó: sí, en Indonesia un GP PUEDE y DEBE realizar una autopsia si así lo exige la ley, y si es demasiado difícil llevar el cuerpo a un médico forense, o viceversa.

Como se podría, o no se puede saber, Indonesia está compuesta por 17,000 ++ islas, ¡con solo aproximadamente 200 médicos forenses que sirven a 250 millones de personas! Por lo tanto, sería poco realista prohibir a los médicos de cabecera realizar autopsias. Algunas áreas remotas tienen la suerte de tener médicos de cabecera … y mucho menos un médico forense.

Y sí, capacitamos a estudiantes de medicina en medicina forense … y tienen que pasar una serie de pruebas. Pero, la mayoría olvida lo que aprendieron durante su entrenamiento después de unos meses más o menos, intencionalmente o no. No los culpo … la medicina forense no es para todos …

No estoy calificado para responder a esto, pero puedo decirle que hay algunos médicos que no tienen licencia para realizar una cirugía. Por supuesto, esto se aplica a los psiquiatras y otras personas con un doctorado también, que técnicamente pueden llamarse a sí mismos ‘médicos’.

Hubo un caso en que un médico publicado en un área remota tuvo que realizar una cirugía en sí misma porque no había nadie más calificado.

Calificado, preguntas? Bueno, lo creas o no, ¡ no todos los forenses en los EE. UU. Han ido a una escuela de medicina u osteópata!

Eche un vistazo a este enlace, enumerando los requisitos de educación por estado: Requisitos de capacitación de los médicos forenses en los EE. UU.

Entonces, para responder a su pregunta, que usted claramente publicó de manera hipotética (dado su ejemplo establecido), mi respuesta es: depende.

En serio, depende de una serie de circunstancias que involuntariamente no has proporcionado. Además, le sugiero que considere emplear un término que no sea “calificado” si decide formular una pregunta af / u en este sentido.

La última vez que un médico de cabecera tomó un curso de patología fue en el segundo año de la escuela de medicina. La última vez que abrieron un cadáver probablemente estaba en su tercer año de escuela de medicina. ¿Tan calificado? No. ¿Lo soy? No, y yo me he desempeñado como forense jefe adjunto.

Tuvimos un patólogo forense certificado y un laboratorio de calidad del FBI para hacer el trabajo.