¿Cuál es la diferencia entre los esteroides y los citostáticos para la inmunosupresión? ¿Cuáles son las diferencias? ¿Ambos causan leucopenia?

Los corticosteroides son medicamentos utilizados para tratar trastornos inflamatorios, inmunitarios y alérgicos. Ellos tratan las alergias graves, la artritis, el asma, el lupus y las afecciones de la piel, como eccemas y erupciones cutáneas. También pueden tratar problemas de oídos y ojos y afecciones rectales.

Los corticosteroides son inmunosupresores, es decir, disminuyen la actividad del sistema inmune y, por lo tanto, se recomiendan solo para uso a corto plazo. Los médicos son cuidadosos al recetar corticosteroides debido a los posibles efectos secundarios.

Los corticosteroides son medicamentos potentes y conllevan un riesgo de efectos secundarios como: huesos debilitados (osteoporosis), cataratas, mayor riesgo de infecciones, presión elevada en los ojos (glaucoma), etc.

Ejemplos de corticosteroides: hidrocortisona, prednisona, prednisolona, ​​cortisporina, Flovent, Orapred, Mometasone, triamcinolona, ​​inyecciones de cortisona.

Los esteroides anabolizantes son sustancias artificiales relacionadas con la hormona sexual masculina. Los usos médicos de los esteroides anabólicos incluyen algunos problemas hormonales en los hombres, la pubertad tardía y la pérdida de masa muscular de algunas enfermedades.

Los esteroides anabólicos se clasifican como un medicamento C-III y están controlados por la Drug Enforcement Administration (DEA).

Ejemplos de esteroides anabólicos: Anadrol (oximetolona), oxandrina (oxandrolona), Winstrol (estanozolol), Dianabol (metandrostenolona), Equipoise (boldenona), Deca-Durabolin (nandrolona).

Los esteroides anabólicos también se llaman medicamentos que mejoran el rendimiento porque los culturistas y los atletas a menudo usan esteroides anabólicos para desarrollar músculos y mejorar el rendimiento atlético. Sin embargo, es ilegal e inseguro para los culturistas y los atletas utilizar esteroides anabólicos para aumentar la masa muscular, la fuerza y ​​la resistencia porque los esteroides anabólicos tienen efectos nocivos a largo plazo.

Los efectos nocivos incluyen:

– insuficiencia renal

– acné y quistes

– comportamiento agresivo

– enfermedad hepática, incluido cáncer

– problemas cardíacos, incluido un ataque al corazón

– crecimiento de los senos y disminución de los testículos en los hombres

– Profundización de la voz y crecimiento del vello corporal en mujeres

La diferencia básica es la amplitud del efecto: los corticosteroides, análogos del cortisol natural, tienen efectos generalizados que incluyen tanto la supresión como a veces una mayor producción de leucocitos, que se manifiesta principalmente como efectos antiinflamatorios. Los inmunosupresores más nuevos pueden tener funciones más estrechas, incluso afectando a subpoblaciones específicas de linfocitos T o B. Aquellos que tienen una interferencia más amplia con la producción de células inmunes, como se usa en la quimioterapia del cáncer, pueden causar leucopenia.

Los corticosteroides como la prednidona, la prednisolona o la dexametasona funcionan al reducir la inflamación al evitar la migración de leucocitos o neutrófilos. Los corticosteroides generalmente no causan leucopenia, pero puede causar que el síndrome de Cushing suprima las glándulas suprarrenales cuando se toman por un tiempo prolongado. Además, la prednisona se debe tomar con alimentos, ya que pueden alterar el estómago y tomarse durante el día en lugar de la noche, ya que tiende a hacer que las personas se sientan nerviosas o agitadas. También los corticosteroides pueden causar niveles altos de azúcar en la sangre como reacción adversa, por lo tanto, los pacientes con diabetes deben hablar con el médico antes de tomarlos.

Los medicamentos inmunosupresores como el micofenolato, la ciclosporina o el tacrolimus funcionan suprimiendo directamente la actividad del sistema inmunitario. Los agentes inmunosupresores pueden causar neutropenia o leucopenia.

Tanto los corticosteroides como los agentes inmunosupresores pueden causar un mayor riesgo de infección debido a la supresión del sistema inmunitario.