La presión arterial alta (Hipertensión) no produce síntomas durante años. Es por eso que a veces se lo llama el “asesino silencioso”. Eventualmente, los órganos fallan debido al daño acumulado por la exposición a presiones sanguíneas por encima de sus “especificaciones operativas óptimas”. Muchos síntomas ocurren en el momento de la falla de un órgano.
Las fallas en los órganos terminales que resultan de la presión arterial alta pueden ser lentas (p. Ej., Insuficiencia renal crónica, demencia vascular) o abruptamente catastróficas (por ejemplo, apoplejía, ataque cardíaco). Ya sea lento o rápido, estos modos de enfermedad y muerte son lo “peor”.
La hipertensión es extremadamente común, muy peligrosa, pero fácilmente tratable. Todos deben conocer los hechos básicos al respecto y deben controlar su presión arterial una o dos veces al año. Si se obtiene una lectura elevada, deben comenzar un monitoreo frecuente. Si se obtienen múltiples lecturas elevadas, se debe iniciar la medicación.
La IMO, retrasando la iniciación de la medicación basada en promesas vagas de pérdida de peso o cambios en la dieta y el estilo de vida, está retrasando lo inevitable. Para la gran mayoría de las personas, una vez que comienza la hipertensión, es permanente y debe tratarse con la seriedad que se merece.
La medicación debe iniciarse inmediatamente a pesar de que para muchas personas, pero no todas, la hipertensión es el resultado de problemas potencialmente modificables, como obesidad o apnea obstructiva del sueño, etc. Si se realizan cambios en el estilo de vida (pérdida de peso, restricción de sal en la dieta) dosis pueden ser consideradas. Tristemente, aunque sé que ocurren tales milagros, nunca vi uno en mis años de práctica.
