¿Cuáles son las diferencias entre el plasma rico en plaquetas y la terapia con células madre?

PRP (plasma rico en plaquetas) no tiene células. La terapia con células madre es solo células.

Las plaquetas en la sangre contienen varios factores de crecimiento (proteínas que hacen que las células se dividan). Estos factores de crecimiento son esenciales para la curación de heridas. La investigación ha demostrado que tener un déficit de plaquetas significa que las heridas no cicatrizan o cicatrizan muy lentamente.

El PRP se produce centrifugando las células en sangre: plasma rico en plaquetas (PRP)

El uso de PRP en cirugía ortopédica ha crecido, pero los resultados son mixtos. La definición de “mixto” en este contexto significa que algunos estudios informan efectos positivos, mientras que otros estudios no muestran ningún efecto.

Las células madre son células que pueden 1) dividirse y seguir siendo una célula madre (autorrenovación) y 2) formar al menos 1 fenotipo (diferenciarse). Hay docenas de diferentes células madre. En este momento, la mayoría de las “terapias con células madre” implican la extracción de médula ósea o grasa de un paciente. La grasa se obtiene por liposucción. Se obtiene una suspensión de células de la médula ósea (por centrifugación) o grasa (digestión enzimática). Algunas de las células dentro del área de suspensión tipo de célula madre llamada “célula madre mesenquimal” o MSC para abreviar. La suspensión celular se inyecta nuevamente al paciente en el sitio de la lesión o enfermedad. Esta es la “terapia con células madre autólogas”. Los sitios más comunes para “terapia con células madre” son la rodilla (para la osteoartritis), la espalda (para los discos degenerados o el dolor de espalda general), o el hombro (manguito de los rotadores). Los resultados han sido muy variados.

Originalmente, se pensó que las MSC regenerarían el tejido, es decir, producirían un nuevo cartílago en la rodilla. En los últimos años, sin embargo, ha surgido un consenso de que las MSC funcionan modulando el sistema inmune y reduciendo la inflamación. Esto reduce el dolor. Sin embargo, las “clínicas de células madre” aún anuncian la regeneración.

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Se han realizado estudios en los que se mezclaron células madre autólogas con PRP. Los resultados son mixtos.

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El plasma rico en plaquetas es esencialmente sangre concentrada que puede mejorar la curación debido a la magia extra que cura las heridas. El tratamiento es controvertido porque la evidencia es mixta. A veces se combina con otros compuestos según sea necesario para estimular la cicatrización, como fragmentos óseos o parecidos a los huesos para unir un espacio óseo (fusiones espinales o reparación de fracturas). Un amigo mío solía trabajar en esta industria y ella atribuyó parte del éxito mixto debido a las diferencias en las concentraciones alcanzables por diferentes muestras.

La terapia con células madre aplica células madre a un área para aumentar también la tasa de reparación. Las células madre son células indiferenciadas que pueden transformarse en tipos de células cercanas según sea necesario. La terapia con células madre se puede combinar con la terapia PRP para aumentar aún más la tasa de regeneración. Ambas terapias también pueden aumentar el potencial de curación, ya que las heridas no siempre se curan por completo. A diferencia de la terapia con PRP, la terapia con células madre tiene mayor evidencia de eficacia pero es más limitada en aplicaciones ya que hay diferentes líneas de células madre y las adecuadas deben usarse para la aplicación objetivo y solo algunas líneas de células madre son actualmente fácilmente accesibles. Tiende a ser más caro hoy también.

A menos que sea un médico o tenga curiosidad, las diferencias entre los dos no deberían ser una consecuencia para usted, ya que es poco probable que comprenda las ventajas y desventajas que conlleva cada uno. En su lugar, debe centrarse en buscar proveedores de atención médica que sean competentes y capaces, y seguir sus recomendaciones de tratamiento.

Uri Moszkowicz

La terapia con células madre y PRP puede confundirse porque tienen mucho en común durante el proceso de curación. La manera más fácil de diferenciar entre ambos es que el PRP se elimina del propio cuerpo del paciente, pasa por un proceso científico y se inyecta en el área que se está tratando.

Las células utilizadas para la terapia de células madre pueden provenir de algunos lugares diferentes; desde un embrión inviable, y células madre fetales inviables, estas células madre son las más utilizadas porque las células no están especializadas y pueden convertirse en células especializadas.

Tal como suena, preparar células madre para la terapia es un proceso complejo. Las células madre se producen en laboratorios sofisticados por parte de biólogos celulares y, por lo general, se cultivan durante varias semanas antes de estar listas.

Uri Moszkowicz

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