Esta es una pregunta interesante. Me inclino a estar en desacuerdo con la respuesta del usuario de Quora aquí; aunque no me gusta la fraseología de “retocar a los pacientes”, sí creo que la medicina se dirige hacia un futuro donde el papel más crítico del médico no será diagnosticar afecciones o realizar procedimientos, sino informar a los pacientes y proporcionar la educación contextual que los pacientes necesitan tomar decisiones clínicas.
Antes de ahora, si un paciente deseaba preguntar sobre un síntoma o una afección o realizarse un procedimiento, el camino para hacerlo era únicamente a través de la clínica del médico. Hoy, armado con la convergencia de las redes sociales, la tecnología de la información, los dispositivos móviles y el Internet de las cosas, entre otras fuerzas, el paciente ahora tiene un mayor grado de agencia que nunca. Ahora hay un conjunto de dispositivos médicos que pueden leer electrocardiogramas, realizar análisis de orina y analizar los niveles de glucosa en sangre. Además, con servicios como 23andMe los pacientes pueden usar un kit casero para descubrir y analizar sus propias variantes genéticas.
Cuando el paciente puede realizar independientemente muchas de las funciones del médico actual, significará que los médicos tienen la responsabilidad de informar y educar a los pacientes, y de integrar su evidencia y experiencia con los valores de un paciente para impulsar la toma de decisiones compartida. Después de todo, los pacientes pueden acceder a los números, pero el médico puede proporcionar un contexto para esos números. Del mismo modo, incluso si un paciente puede autodiagnosticar una condición, la consulta de un médico será importante para comprender y seleccionar el tratamiento adecuado.
En cierto sentido, entonces, es / será la principal responsabilidad del médico del mañana educar a los pacientes.
¿Por qué los médicos no intentan hacer esto? Hay unas pocas razones. En primer lugar, muchos proveedores conocen este concepto de medicina centrada en el paciente y la toma de decisiones compartida, pero no entienden exactamente cómo implementarlo en la práctica cotidiana. Las Decisiones Críticas de Peter Ubel es una gran lectura sobre cómo los médicos de hoy en día a menudo tienen dificultades para comunicar información o tomar decisiones con los pacientes. En segundo lugar, los proveedores de tiempo facturan los procedimientos que llevan a cabo, pero la estructura de pago de asistencia sanitaria no valora en la actualidad cosas como proporcionar información o “mejorar la inteligencia”. Es desafortunado, pero ese es el sistema que tenemos.
