Bueno, lo primero es que los CRVO (generalmente) no causan daño al nervio óptico. Esto se debe a que el bloqueo en la vena afecta la circulación en la retina, específicamente el drenaje de sangre desoxigenada de la retina. Los CRVO generalmente no alteran la circulación al nervio óptico, que yo sepa.
Por lo tanto, probablemente estamos viendo daños en la retina con una OVCR, y la mayoría está preocupada por el edema (CME) y la isquemia en la mácula. El hecho de que su madre esté recibiendo inyecciones de Avastin indica que el daño está en su retina y tiene edema y posiblemente neovascularización (Avastin es un bloqueador de VEG-F; reduce las fugas de los vasos sanguíneos dañados e inhibe la neovascularización, el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos – en este caso, el crecimiento de nuevas embarcaciones insalubres – se vuelve un poco complicado, por lo que tendrá que tomar mi palabra aquí, que si bien tiene una falta de oxígeno y flujo sanguíneo debido a la CRVO, aquellos nuevos vasos sanguíneos no ayudan. Son parte del problema).
Las probabilidades de recuperación de la visión son mejores si la OVCR no es isquémica, relativamente reciente (es decir, si la pérdida visual ha estado presente durante mucho tiempo, es poco probable que mejore). También ayuda si no hay comorbilidades como diabetes o hipertensión mal controlada.
Desafortunadamente, muchos pacientes con CRVO no recuperan toda su visión. En este punto, la inyección de Avastin (y otros inhibidores de VEG-F) y posiblemente los esteroides son los mejores tratamientos que la oftalmología tiene para CRVO. Los inhibidores de la anhidrasa carbónica (como diamox) a veces pueden reducir el CME. He leído informes anecdóticos de la ayuda de oxígeno hiperbárico cuando se usa temprano en el curso del tratamiento. Se ha demostrado que el láser no ayuda a mejorar la visión, y solo tiene un lugar en el tratamiento de la neovascularización rampante. Si alguien recomienda tratamientos con células madre, te están estafando, IMO.
Desearía tener más para ti y tu mamá.
