¿Qué significa cuando su RDW es alto?

Siendo que usted es un “médico”, es un poco curioso que haga esta pregunta en lugar de proporcionar una respuesta, pero:

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Ancho de distribución de glóbulos rojos (RDW): importancia de los niveles bajos y altos

El ancho de distribución de glóbulos rojos (RDW) es una medida de la cantidad que los glóbulos rojos varían en tamaño. Los glóbulos rojos ayudan a transportar oxígeno en la sangre.

¿CÓMO SE CALCULA EL ANCHO DE LA DISTRIBUCIÓN DE CÉLULAS ROJAS?

Los instrumentos electrónicos son capaces de analizar la muestra de sangre y detectar los pulsos que producen los glóbulos rojos. Cuanto más fuertes son los pulsos, mayor es el tamaño de los glóbulos rojos. Del mismo modo, cuanto más débiles son los pulsos, más pequeños son los glóbulos rojos en tamaño.

¿CUÁL ES EL NIVEL NORMAL DEL ANCHO DE DISTRIBUCIÓN DE CÉLULAS ROJAS?

El nivel normal de ADE es de 10.2 a 14.5%. Es importante tener en cuenta que los rangos mencionados anteriormente serán diferentes dependiendo de la máquina utilizada para realizar el análisis de sangre. Siempre use el rango normal impreso en el informe del laboratorio para decidir qué rango es normal. Los niveles de RDW y MCV pueden aumentarse si hay muy poca vitamina B12 o ácido fólico (un tipo de vitamina) en el cuerpo. Una vitamina es uno de un grupo de sustancias formadas en parte de carbono (un elemento) que son esenciales en pequeñas cantidades para el funcionamiento corporal normal y los procesos químicos en el cuerpo que tienen lugar.

Otro escenario es que el nivel de RDW puede ser alto, pero el nivel de MCV puede ser bajo. Esto puede suceder debido a la anemia por deficiencia de hierro. La anemia por deficiencia de hierro es una disminución de la hemoglobina en la sangre causada por un suministro inadecuado de hierro. La hemoglobina es una sustancia presente en los glóbulos rojos que ayuda a transportar oxígeno a las células del cuerpo. El hierro es necesario para producir hemoglobina, por lo que una menor cantidad de hierro conduce a una disminución de la cantidad de hemoglobina.

Otra causa de un alto nivel de RDW y un bajo nivel de MCV es thalessemia intermedia. Thalessemia intermedia es otro tipo de trastorno sanguíneo en el que se produce una alteración en la producción de uno o más de los elementos que componen la hemoglobina. Si los glóbulos rojos están fragmentados (rotos) en partes más pequeñas, esto puede causar que el RDW sea alto y que el MCV sea bajo. En esta situación, los glóbulos rojos varían en tamaño cuando se rompen (razón por la cual el nivel de RDW es alto) pero las células no ocupan mucho espacio, razón por la cual el nivel de MCV es bajo).

Una última posibilidad es que el nivel de RDW se incremente y el nivel de MCV sea normal. Esto puede ser causado por las etapas iniciales de una disminución en la vitamina B12 o ácido fólico (un tipo de vitamina) en el cuerpo. También puede ser causado por las etapas iniciales de la anemia por deficiencia de hierro, que se describió hace dos párrafos.

¿QUÉ PUEDE CAUSAR QUE LA DISTRIBUCIÓN DE LA CÉLULA ROJA ANCHA DE SER DEMASIADO ALTA?

Un alto RDW (más del 14.5%) significa que los glóbulos rojos varían mucho de tamaño. Hay muchas razones posibles por las que el nivel de RDW puede ser demasiado alto. Para determinar cuál es la posible causa de un nivel alto de ADE, se compara el volumen corpuscular medio (MCV abreviado). El MCV es la cantidad promedio de espacio ocupado por cada glóbulo rojo.

Si aumentan los niveles RDW y MCV, existen varias causas posibles. Una posible causa es la enfermedad hepática. El hígado es el órgano más grande del cuerpo y es responsable de filtrar (eliminar) las sustancias químicas nocivas, producir productos químicos importantes para el cuerpo y otras funciones importantes. Otra causa de los altos niveles de RDW y MCV es la anemia hemolítica. La anemia hemolítica es una condición en la que los glóbulos rojos se destruyen antes de lo que deberían.

RDW es una estadística que describe la cantidad de variación que hay en el tamaño de los glóbulos rojos. Puede ser útil para interpretar otras medidas de glóbulos rojos, pero no es muy informativo en sí mismo. Hay momentos en que debería ser alto. los RDW aumenta cada vez que comienza a recuperarse de una anemia con glóbulos rojos pequeños (como la deficiencia de hierro) o glóbulos rojos grandes (como la deficiencia de vitamina B12) porque las nuevas células son de tamaño normal. El RDW simplemente te dice que tienes celdas de diferentes tamaños, no si eso es bueno o malo.

Esto solía plagar a mi esposo. Es un hematólogo retirado. Los pacientes que él estaba tratando siempre obtenían resultados de laboratorio con un alto número de ADE y se preocupaban por ellos. Aunque un RDW alto a veces puede ser el primer signo de algo anormal en los glóbulos rojos, es mucho más probable que no tenga importancia o ya se tenga en cuenta.

Si ya lo están tratando por un problema de sangre o una lesión con pérdida de sangre, no llame ni pregunte a su médico sobre el RDW. Si se hace un análisis de sangre para diagnosticar un nuevo problema y el RDW es el único resultado anormal en un CBC (recuento sanguíneo completo), no se preocupe si nadie lo menciona cuando le hablan de sus resultados, porque puede ser fuera del rango normal estadístico sin ser preocupante en absoluto. En realidad, un resultado RDW anormal debería tener una pequeña estrella (*), diciéndole a los pacientes, “no se preocupen por este. ”

Shelvine Kelsh

Es un número que podría levantar una bandera roja al examinar el CBC de un paciente.

En modelos más antiguos o más simples de analizadores de sangre fue más útil porque se podían determinar anomalías en los glóbulos rojos cuando los marcadores habituales como MCV o MCH (que brindan información solo sobre el volumen medio de glóbulos rojos o HGB) no eran diagnósticos.
Por lo tanto, tenía más datos para decidir si los glóbulos rojos del paciente son grandes o pequeños y están llenos o vacíos con la hemoglobina.
Debido a que 2 pacientes diferentes, podrían tener MCV (volumen celular medio), MCH (hemoglobina media) o MCHC (concentración media de hemoglobina) similares,
pero un paciente puede tener la mayoría de las células con un volumen medio similar y / o una hemoglobina media similar,
mientras que el otro podría tener 2 poblaciones celulares grandes y distintas (debido a anemia aguda o enfermedad de la médula ósea, etc.),
la mitad grande / mitad pequeña en volumen y / o mitad llena / mitad vacía en hemoglobina, pero los marcadores RBC serían similares.

En tales (y también en otros) casos, el ADE podría ser útil e indicar un trastorno relacionado con los GR.

En los analizadores modernos y avanzados, siempre hay un diagrama de dispersión / trazado,
que proporciona detalles sobre la distribución del número, el volumen y la hemoglobina de la población de glóbulos rojos, para que sepa exactamente qué está sucediendo de un vistazo.

En la práctica diaria, casi ningún médico observa el ADE al verificar las pruebas de CBC.

Volviendo a tu pregunta inicial,
Si su RDW es alto, probablemente no haya nada de malo,
pero debes dejar la interpretación de tus pruebas de laboratorio a un profesional …

Shelvine Kelsh

RDW significa ancho de distribución de glóbulos rojos. Esta es una medida estándar informada en una prueba de laboratorio de conteo sanguíneo completo (CBC). Mide la variabilidad en el tamaño de los glóbulos rojos.

En el estado normal, los glóbulos rojos se producen continuamente y se extraen de la sangre a un ritmo constante. Los glóbulos rojos jóvenes e inmaduros son más grandes que los glóbulos rojos maduros. Existen proporciones predecibles de glóbulos rojos grandes y pequeños, que se pueden trazar en un gráfico como los valores normales.

En ciertas formas de anemia, el ADE puede ser más alto de lo normal porque hay más glóbulos rojos inmaduros o anormales que sesgan el rango estadístico de valores.

El resultado RDW es inespecífico. Si un médico sospecha una forma inusual de anemia, existen pruebas más sofisticadas que pueden hacer el diagnóstico.

De WebMD.

Es una prueba no específica incluida en todas las pruebas automatizadas de CBC.

Ivan Tod

… diversas deficiencias de contenido sanguíneo que conducen a la anemia:

Alto RDW, bajo MCV (volumen corpuscre medio por hemograma) – anemia por deficiencia de hierro

Alto RDW, alta anemia por deficiencia de folato / B12 MCV

Alto RDW, no constante MCV-hierro-B12 / hierro-folato (“mixta”) anemia por deficiencia

Shelvine Kelsh

Hay partes de la medición de RDW en la sangre. Uno es el RDW -SD, que es la variación en el tamaño de sus glóbulos rojos, y el RDW-CV, que es la distribución de glóbulos rojos por volumen en el torrente sanguíneo. Si uno o ambos son altos, indica que hay algunos glóbulos rojos grandes o variables … o más de lo normal … si no demasiado altos, es probablemente “normal”, como se puede ver en atletas particularmente ciclistas y corredores de larga distancia con más de capacidad normal de los glóbulos rojos para transportar oxígeno.

Shelvine Kelsh