Facsímil.
Sí, lo leíste correctamente. En el siglo XXI, cuando el poder de Internet puede proporcionar una conectividad instantánea y segura para transferir enormes cantidades de datos, los hospitales de los EE. UU. Vierten millones y millones de dólares en REM que no son compatibles entre sí, lo que requiere la dependencia de una tecnología antigua del ‘Años 60 desconocidos para la mayoría de los seres humanos nacidos en este país después de 1995.
En caso de que tenga curiosidad, este es el proceso por el que generalmente paso:
Paso 1a: Asegúrate de que el paciente esté consciente, se pueda comunicar y tenga la capacidad de dar su consentimiento. Si alguno de los anteriores no se aplica, espere que el paciente tenga una parte legalmente reconocida que pueda dar su consentimiento para que esté presente / accesible.
Paso 1b: Espero que el paciente u otra parte relacionada recuerde dónde fueron tratados, o al menos información suficiente para buscar con éxito en Google las instalaciones de tratamiento, como el nombre de una calle, una intersección, cualquier cosa. Espero que todavía exista una instalación de tratamiento anterior (obviamente no reciben atención en este momento por alguna razón, tal vez la razón es porque está cerrada).
Paso 2: complete, a mano, un formulario extenso para que el paciente lo firme y explícitamente consiente en que la otra entidad de atención médica divulgue su información médica.
Paso 3: antes de pedirle al paciente que firme el formulario, dedique tiempo a explicarle al paciente por qué es necesario acceder a registros anteriores. Trate con la reacción del paciente.
- Mejor escenario: el paciente simplemente asiente, sonríe y firma.
- Escenario aceptable: “Doc, no lo entiendo. Obviamente estoy aquí porque quiero tratamiento. Si mis registros anteriores son necesarios para el tratamiento, ¿por qué no puede obtenerlos sin tener que pasar por mí? Simplemente haga lo que sea se necesita mejorarme ya “. Se forman signos de pacientes, sacudiendo la cabeza.
- Escenario estresante: “¿Por qué el% $ # y está perdiendo el tiempo con este @ $ #% & *! # En lugar de tratarme ?! Si necesita los registros * y @ # solo obtenga los registros $ # @% ing podemos obtener esto & ^ *% hecho! ” El paciente me tira la pluma en la cara.
Paso 4: Encuentra una máquina de fax en funcionamiento. Esto puede ser más difícil que un acto del Congreso.
Paso 5: envíe el formulario por fax a la otra instalación. Espero que su máquina de fax esté funcionando. Espero que tengan a alguien trabajando en ese momento (a las 3 AM, esto no está garantizado). Llámalos para (con suerte) confirmar el recibo del fax y explica que necesito esta información CUANTO ANTES. Si este paso falla, trate de no sentir demasiada frustración, ya que pasé más de 2 décadas estudiando para convertirme en médico solo para quedar atrapado por una pieza de hardware que ni siquiera mis padres poseían.
Paso 6: Espere a que la otra instalación encuentre los registros solicitados. Esto es, por supuesto, asumiendo que tienen a alguien trabajando en registros médicos en ese momento. Incluso si lo hacen, todavía podrían ser horas.
Paso 7: reciba, por fax, un paquete de papeles escaneados granulados de otras instalaciones. Espero desesperadamente que la información que necesito esté allí. Gimo al darse cuenta de que Control-F no me va a ayudar y necesito buscar a través de toda la pila (a veces cientos de hojas, según el historial del paciente) a mano para encontrar lo que necesito. Reclute asistencia estudiantil de medicina si es posible.
… y la gente se pregunta por qué estoy tan obsesionada con los problemas electromagnéticos y cómo deben mejorarse.
Lamentablemente, tengo que estar de acuerdo con las respuestas anteriores, a pesar de que mi trabajo actual es la programación de uno de estos sistemas de registros médicos electrónicos. Trabajo para una organización que usa EPIC. Ni siquiera hay una interfaz limpia de diferentes organizaciones que usan EPIC. Tienen un portal de visualización para que el otro sistema pueda ver la documentación de un sistema. La razón de esto es que cada cliente de EPIC puede personalizarlo según sus necesidades. Dado que una instalación que utiliza EPIC en Alaska no está utilizando la misma instalación de EPIC que una instalación en Texas, las dos instalaciones tendrían que usar un portal provisto por EPIC para poder ver los registros de los demás.
No es perfecto pero está mejorando.
NUNCA he podido obtener todos mis registros médicos anteriores de Texas a mis doctores en Alaska. Algunas cosas fueron enviadas por fax. Algunas cosas fueron enviadas por correo. Algunos fueron quemados en discos y enviados por correo pero dañados e ilegibles.
Cuando se aprobó la ley para exigir el uso de un sistema electrónico de registros médicos, debería haber una disposición que les exigiera encontrar la manera de comunicarse entre ellos.
Aunque no estoy de acuerdo con John Tyczkowski. Este no es un tipo de esfuerzo masivo para crear una gran base de datos. Realmente es un esfuerzo construir un sistema que permita la integración de la atención médica, así como la disponibilidad de recuperar esa información. Le diré que estamos trabajando muy diligentemente para programar estos registros para que sean útiles en el cuidado del paciente. ¿Ya llegamos? De alguna manera, sí. Es mejor de lo que era hace 5 años. ¿Tenemos un camino por recorrer? Por supuesto. Toda esta industria está en su infancia y es un trabajo en progreso.
Soy un veterano de la industria de EMR (más de una década) y tengo que decir que lo vi venir hace unos años. La interoperabilidad de la atención médica es, en el mejor de los casos, una asignatura “pegajosa” para los innovadores de EMR. Con razón, creo que esos innovadores no deberían desacelerar su innovación debido a este problema de rápido crecimiento, pero al mismo tiempo, estoy de acuerdo en que es un problema.
Mi empresa es orgullosamente el líder de la industria en soluciones de conversión y conectividad de salud a nivel nacional. Actualmente estamos contratados como socios de conversión subcontratados para 7 de los 10 principales EMR de la industria. Creemos que si los cerebros detrás de los principales sistemas EMR continúan centrándose en la construcción y evolución de sus respectivos sistemas, sería beneficioso para todos (proveedor de EMR, médico, personal médico e incluso el paciente) tener una empresa que no se especialice en nada más que conectividad de salud se preocupe por este problema.
Con el crecimiento y desarrollo de nuestra industria de tecnología médica, es maravilloso tener un problema como este. Significa que estamos fomentando a los campeones y que a los proveedores de servicios de salud se les ofrece una amplia gama de opciones para elegir al elegir un EMR para comprometerse. Pero a veces ese compromiso puede no funcionar, y es ahí donde entramos. Permitimos que esos médicos no sean atados y dejados como rehenes a un sistema tan improductivo, sino que conservamos todos los datos de los pacientes y los trasladamos prácticamente a CUALQUIER EMR de destino que el médico elige. Visita ConvertMyEMR.com para más detalles.
Síganos también:
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Aún no.
Eso es lo siguiente.
El EMR NO se trata de proporcionar una mejor atención al paciente. NO se trata de la continuidad de la atención. NO se trata de usabilidad o conveniencia del proveedor.
Es una base de datos de investigación descomunal. Excelente ejemplo del British Medical Journal:
http://abcnews.go.com/m/story?id …
35,000 pacientes revisaron usando el EMR.
DE eso se trata la EMR. Básicamente es una extensión de toda la medicina del conjunto de datos de OASIS de Medicare.
Así que la interoperabilidad vendrá. Pero primero, el gobierno tiene que conseguir un grupo de profesionales, todos los cuales valoran su “independencia” (ver “Obamacare” ahora y Medicare en los 60), arrastrado al presente y al futuro, todo el tiempo gritando y quejándose de el costo y la pérdida de la libertad / Gran Hermano / “medicina socializada (que ya tenemos y hemos tenido por un tiempo lllloooonnngggg ….) / etc …
Solo es cuestión de tiempo.
No, los registros no son compatibles con cada sistema EMR. Ni por asomo.
Así es como se maneja ese problema en Colorado. Hay una organización relativamente nueva llamada CORHIO Colorado Regional Information Organization | Intercambio de información médica Todos los sistemas hospitalarios se suscriben o están en proceso de hacerlo. También lo hacen muchos consultorios médicos privados y la cantidad aumenta cada día.
En nuestra práctica médica, ciertas personas están autorizadas a iniciar sesión en este sitio. Veremos una lista de todos los pacientes que han identificado a nuestros médicos como médicos de atención primaria y que han estado en el hospital por cualquier motivo. Podemos acceder a todos los laboratorios, radiología, dictado, etc. Hay múltiples capas de seguridad para acceder a esta información. Si es necesario, los registros se pueden descargar en el archivo médico electrónico de nuestros pacientes a través de .pdf. En este punto, CORHIO no tiene una interfaz con nuestro EMR, por lo que no podemos cargarlos. Sin embargo, todo esto es un proceso, y no será largo.
Totalmente integrado, MU 2 certificado, basado en la Web EMR
La solución de EMR basada en la web de MTBC reducirá sus costos de práctica, mejorará el compromiso de su paciente y lo ayudará a calificar para los reembolsos de la etapa 2 de MeaningfulUse con características tales como ePrescribing y el sistema de apoyo para la toma de decisiones clínicas.
Surescripts Certified ePrescribing
Mediante el uso de un módulo eRx certificado por Surescripts, puede verificar un medicamento contra las contraindicaciones nocivas y el historial médico del paciente antes de enviar los medicamentos directamente a la farmacia.
Laboratorios electrónicos
Con la interfaz directa de nuestra EMR con los principales laboratorios, puede solicitar y recibir resultados de laboratorio electrónicamente.
Portal del paciente
Sus pacientes podrán revisar su información médica personal, revisar los resultados de sus laboratorios, solicitar citas
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