Para hacer un examen de detección de cáncer de colon, los médicos pueden elegir un método de detección de entre varias opciones (colonoscopia, FOBT, FIT, etc.) para sus pacientes. En la práctica, ¿qué deben tener en cuenta la mayoría de los médicos al elegir una opción sobre otra?

Trabajando como médico de cabecera en Australia baso mis decisiones en las pautas publicadas por Bowel Cancer Australia.

El diagrama de flujo está disponible para descargarlo en formato pdf (desde aquí) si está interesado.

Básicamente, dice que cualquier persona con síntomas que puedan representar cáncer intestinal y personas con riesgo moderado a alto de cáncer intestinal, deben ir directamente a la colonoscopia.

Aquellos con un riesgo menor de cáncer intestinal pueden salirse con la prueba FOBT, seguida de una colonoscopia si es positiva.

En los Estados Unidos, la herramienta principal para el cribado es una colonoscopia. El beneficio es que permite una intervención, como eliminar un pólipo, y tiene la mayor probabilidad de detectar un cáncer. Dicho esto, en los pacientes que optan por no someterse a un procedimiento invasivo o por su anatomía se dificulta la colonoscopia, se utilizan otros métodos no invasivos, como una colonoscopia virtual.

Tenga en cuenta que si alguna de las otras herramientas de detección es positiva, una colonoscopia es el siguiente paso de todos modos.