¿Por qué el Accutane parece mucho más severo y controlado, con respecto al embarazo, en comparación con otros medicamentos de categoría X?

Gracias por el A2A!

Gran pregunta! Mi conjetura es riesgo. Hay toneladas de medicamentos que no deben administrarse a mujeres embarazadas, de categoría X o de otro tipo, pero aún así se distribuyen de todos modos. Y creo que las pruebas de embarazo de rutina y el control de la natalidad confiable deben hacerse antes de recetar los medicamentos que se sabe que causan defectos de nacimiento, así como un asesoramiento y monitoreo en profundidad, pero dicho esto, ¡no sucede con la suficiente frecuencia! Una de las otras respuestas se refería a la talidomida, que hemos sabido que causa defectos graves de nacimiento si se toma durante los primeros 42 días después de la concepción, pero los niños afectados por la talidomida todavía están naciendo. Es trágico.

Míralo de esta manera…

Una mujer joven es la candidata más probable para el embarazo, y es mucho menos probable que una mujer joven padezca una de las afecciones que la talidomida se prescribe para que tenga afecciones de la piel, por lo que en una escala de frecuencia solamente, es más probable que se le administre Accutane que cuando se le administre talidomida, a la vez que es más probable que quede embarazada. La responsabilidad del paciente con el control de la natalidad puede o no ser un factor, pero aquí es donde la asesoría previa a la prescripción es importante, pero donde los médicos generalmente fracasan. Entonces, en lugar de tomarse el tiempo para darlo de manera adecuada, educar a los pacientes y usar medicamentos preventivos, la mayoría de los médicos simplemente no lo prescriben, o lo prescriben como último recurso.

Otros medicamentos de la categoría X causan defectos de nacimiento que no son tan dramáticos: muchos defectos son internos o no tan importantes. Accutane causa defectos importantes en el corazón, el cerebro y la cara, y a menudo se prescribe a mujeres jóvenes para el tratamiento del acné. La talidomida provoca defectos aún más dramáticos: bebés que nacen sin brazos pero que generalmente no se prescriben a mujeres jóvenes.

No estoy seguro, pero creo que de los medicamentos de la Categoría X, Accutane es el más utilizado por las adolescentes, un grupo que se sabe que es muy fértil pero no necesariamente confiable en el uso de anticonceptivos.