Poliarteritis nodosa, en Europa llamamos periarteriitis nodosa, es una enfermedad de origen desconocido de las arterias de tamaño mediano y de menor tamaño, debido a una inflamación necrosante que causa el estrechamiento de las arterias, causando síntomas en muchos sistemas de órganos, por ejemplo, sistema nervioso, riñón, intestinos, hígado, articulaciones, músculos, piel, muchos síntomas muy diversos como fiebre, fatiga extrema, pérdida de peso, insuficiencia renal, presión arterial alta, dolores abdominales y en las articulaciones, etc.
En los EE. UU., La poliarteritis nudosa (PAN) es una enfermedad rara, con una incidencia de aproximadamente 3-4,5 casos por 100.000 habitantes anualmente. Las estimaciones más antiguas situaban la prevalencia en 7,7 casos por 100.000 habitantes, por ejemplo, en una población de esquimales de Alaska hiperendémica por infección por VHB. [24]
Dependiendo de las definiciones utilizadas, la incidencia anual estimada de PAN varía de 1.6 casos por millón en el sur de Suecia a 4.6 casos por millón en Inglaterra a 30.7 casos por millón de adultos en París, Francia. [10, 25]
PAN afecta a los hombres con más frecuencia que las mujeres (proporción de hombres a mujeres 1.6-2: 1). PAN ha sido diagnosticado en personas de todas las edades; sin embargo, se observa predominantemente en individuos de aproximadamente 45-65 años. [8]
El tratamiento debe comenzar con una combinación de un glucocorticoide como la prednisolona, más ciclofosfamida, ya que la mortalidad con solo prednisolona es del 50% y en la combinación, mucho menos del 20%. Más tarde se instituye la azatioprina en lugar de la ciclofosfamida, cuando se estabiliza solo con prednisolona a largo plazo, a menudo con una dosis baja.
Aquí hay dos sitios web que le dan una visión general de la enfermedad:
Página en Clevelandclinic
Poliarteritis Nodosa | Doctor | Patient.co.uk
El sitio británico establece que el tratamiento se inicia con solo corticosteroides, mientras que debido a las cifras anteriores en los Países Bajos comenzamos con ambos corticoides más ciclofosfamida de modulación inmutable.
Después de 5 años, el 80% sigue vivo.
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