¿Por qué la cirugía endoscópica usa CO2 para inflarlo en lugar de gas nitrógeno?

Se ha demostrado que el uso de CO2 produce menos dolor, menos flatos, menos distensión intestinal, menos necesidad de sedantes y más flexibilidad de procedimiento, todos los cuales son beneficios clínicos significativos para el paciente.

Los (numerosos) ensayos clínicos son en realidad en comparación con solo aire, pero supongo que estos beneficios también se mantendrán en comparación con el uso de nitrógeno puro, ya que es el componente principal del aire. Algunos ejemplos a continuación:

La evidencia consistente de ECA indica que la insuflación de CO2 se asocia con una disminución del dolor postoperatorio, flatos y distensión intestinal .

http://www.sciencedirect.com/sci…

Cuarenta pacientes examinados con el uso de insuflación de dióxido de carbono durante la colonoscopia de fibra óptica no mostraron gas residual significativo en radiografías simples tomadas 30 minutos después del procedimiento . Por el contrario, 19 de 20 pacientes examinados con insuflación de aire mostraron una distensión excesiva del intestino grueso y / o pequeño. La rápida absorción del dióxido de carbono puede ser un factor de seguridad en algunos pacientes y aumenta la comodidad del procedimiento en muchos otros al eliminar virtualmente la sobredistensión después. También hace que sea técnicamente posible realizar un enema de bario inmediatamente después de la colonoscopia.

http://www.sciencedirect.com/sci…

En el grupo de CO2, la dosis media (SD) de midazolam [usado aquí como sedante] fue significativamente menor que la del grupo de control.

http://www.sciencedirect.com/sci…

Este estudio indica que la insuflación de CO2 reduce el dolor y es seguro de usar
en colonoscopia para pacientes sedados

http://www.onis.com/docs/CaseStu…

Esta respuesta no es un sustituto de la asistencia médica profesional …

Si bien el uso de un gas inerte es importante, creo que la razón por la que se usa CO2 en los procedimientos endoscópicos (en lugar de gas nitrógeno) tiene que ver con la solubilidad. El CO2 se absorbe más fácilmente en el torrente sanguíneo y finalmente se excreta por los pulmones. Cuanto más rápido se retira el gas del cuerpo, menos posibilidades hay de complicaciones. Incluso con CO2 gas, el gas que no sale inmediatamente del cuerpo puede causar molestias / dolor. La solubilidad también ayuda a reducir las posibilidades de embolias … o bolsas de gas en el torrente sanguíneo … lo que puede causar complicaciones graves en el corazón y los pulmones. El gas nitrógeno es más riesgoso, que si se formara una burbuja de nitrógeno en el torrente sanguíneo; el resultado probablemente sería comparable a lo que los buzos marinos pueden experimentar si llegan a la superficie demasiado rápido (enfermedad de descompresión, también conocida como “las curvas”) que puede causar lesiones graves, o potencialmente, la muerte.

Esta respuesta no es un sustituto de la asistencia médica profesional …

En términos simples, el CO2 se absorbe fácilmente en el vapor de sangre n excretado a través de los pulmones. En otro, el nitrógeno se absorbe en la sangre, permanece insoluble y causa dobleces (similar a la enfermedad de descompresión)