Esta es una muy buena pregunta. El análisis de mercado más reciente que he visto informa que, a nivel nacional, solo el 7% de los pacientes con cataratas tienen lentes intraoculares “premium”, y en algunos mercados es tan bajo como el 2%. Sin embargo, en algunas prácticas, la penetración es del 30-50% o superior. Las razones de esta discrepancia son multifactoriales.
Tal vez la razón más importante es que muchos cirujanos de cataratas (y los optometristas que les envían pacientes) no se sienten cómodos usando la tecnología. Esta tecnología avanzada no existía cuando la mayoría de los cirujanos practicantes se estaban entrenando. Por lo tanto, el uso adecuado de estas tecnologías requiere nuevas habilidades y una curva de aprendizaje pronunciada. Para un cirujano ocupado, aprender estas nuevas habilidades es difícil. Por lo tanto, muchos permanecen incómodos con la tecnología y, por lo tanto, son reacios a recomendarla a los pacientes.
La otra razón importante es que durante décadas los médicos han practicado en un sistema donde el pago de los servicios es provisto por un tercero (compañía de seguros o Medicare). El costo de estas nuevas tecnologías de IOL no está cubierto por estas compañías, por lo tanto, los médicos deben solicitar el pago directamente al paciente. Aunque la mayoría de los pacientes aceptan este cambio y lo entienden completamente, muchos médicos no se sienten cómodos con él y, por lo tanto, evitan cualquier servicio que se facture directamente a los pacientes. Es probable que a medida que los seguros paguen cada vez menos servicios, los médicos acepten cada vez más esta realidad, y luego los servicios avanzados como los IOL premium aumentarán.