Aunque no soy médico, puedo contarte lo que he investigado sobre el tema.
En primer lugar, es difícil determinar si un cuello uterino está maduro o no. Diferentes personas observando pueden tener opiniones muy diferentes sobre la madurez de un mismo cuello uterino. Existe el sistema Bishop para evaluar el cuello uterino, pero incluso este no es muy preciso.
Cuando la gestación llega a su fin y los pulmones del bebé maduran, comienza a producir hormonas que desencadenan la liberación de oxitocina en la madre y luego comienza el parto. Las contracciones (por lo general) continúan llegando con un cierto ritmo, o sin ningún ritmo (menos común pero también posible) y es la presión de la cabeza del bebé sobre el cuello uterino la que comienza a ablandarse y borrarse y dilatarse.
De acuerdo con la Guía para una atención eficaz en el embarazo y el parto, el embarazo solo se considera vencido cuando supera la barrera de las 42 semanas. La razón por la que marcaron las 42 semanas es porque puede haber errores al determinar la edad gestacional mediante ultrasonidos. Esto significa que un bebé que se estimó en 41 semanas puede ser de hecho 40 semanas o menos, siempre hay un grado de incertidumbre. Entonces, en este libro que mencioné arriba, que fue escrito por obstetras basados en evidencia científica, afirman que solo debes considerar inducir embarazos que tengan al menos 41 semanas de duración. La razón por la que dieron durante las 41 semanas se debe al error del que ya les había hablado antes: si comienza una inducción en un embarazo que tiene una edad gestacional más corta de lo que esperaban, puede dar a luz un bebé que no tuvo todavía está listo para nacer. Es como las frutas que cuelgan del mismo árbol, no puedes simplemente escogerlas todas en la misma fecha, algunas requieren tiempo extra para madurar. Es lo mismo con los bebés, no podemos simplemente establecer una fecha en la que todos deben nacer, algunos bebés tardan más en madurar y se sienten listos para salir y conocer a sus padres en el exterior, mientras que algunos bebés están listos con solo 38 semanas. Realmente no podemos decirlo con certeza. Las inducciones tempranas son una gran causa de que los bebés tengan poco peso y problemas respiratorios, estos son bebés que deberían haber estado en el “horno” durante más tiempo.
El peligro real de dejar que un embarazo vaya más allá de las 42 semanas es que la placenta no funciona correctamente. Con el fin de controlar la salud de su bebé después de las 41 semanas, debe ir a su hospital / ob día por medio o de acuerdo con lo que su ob recomendado y hacer un CTG para controlar la salud de su bebé y controlar en casa los movimientos de su bebé .
También hay que considerar los peligros de cytotec. El misoprostol es una forma más barata de prostaglandinas (PGE1), ya que es relativamente estable en comparación con los tipos de prostaglandinas PGE2 (la PGE1 no requiere refrigeración), por lo que puede sacar sus propias conclusiones sobre por qué se usa con tanta frecuencia. Este medicamento se registró para su uso en úlceras pépticas, por lo que no se han realizado estudios relevantes para su uso en la inducción del trabajo de parto. A partir de estudios observacionales, concluyeron que causa una mayor probabilidad de tener líquido amniótico teñido de meconio y de hiperestimulación uterina. Cuando se usa por vía vaginal, puede ser absorbido por el bebé, causando la presencia de meconio en el líquido amniótico. En conclusión, dicen que no debe usarse sin evaluar su seguridad real.
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La dinoprostona parece ser claramente mucho más segura que el misoprostol cuando se administra por vía vaginal. Si se administra por vía intravenosa, tiene un mayor riesgo de una serie de efectos adversos de la madre. Recomiendan el uso de PGE2 por vía vaginal o dentro del cuello uterino en forma de gel. El uso de prostaglandinas es más seguro para madurar el cuello uterino que el uso de la pitocina sola para iniciar el trabajo de parto en un cuello uterino inmaduro, aunque todos pueden aumentar el dolor durante las contracciones. Este tipo de drogas no solo madura el cuello uterino, sino que también causa contracciones, por lo que debe vigilarse cuidadosamente a su bebé y su madre, ya que siempre corre el riesgo de tener un útero hiperestimulado y una disminución de los latidos cardíacos fetales.
En el libro que mencioné anteriormente, dicen que la mayoría de los embarazos que superan las 41 semanas son simplemente variaciones de lo normal y que no debes hacer una inducción a menos que tengas razones médicas sólidas para hacerlo, como un latido del corazón fetal que no es como tranquilizador debería ser, alguna condición médica de la madre o el bebé, etc.
Las alternativas al uso de drogas son otros métodos, como un deslizamiento de membrana u otros métodos más “naturales”. Estos métodos naturales solo “inducirán” cualquier cosa si el bebé y la madre están listos para el parto.
Si quieres métodos naturales para hacer que nazca, puedes hacer el “protocolo” de los tres Hots, que son: 1 – Baño caliente: un baño caliente de 30 a 40 minutos puede relajar a la madre, lo que reduce su nivel de estrés (especialmente si se está poniendo nervioso acerca de la inducción). La adrenalina, una hormona que se libera cuando estamos bajo estrés (hormona de lucha o huida) es un antagonista de la oxitocina, que es la hormona que controla las contracciones. Entonces, el baño tibio puede relajarla hasta el punto de permitir que comience el proceso de parto. El lado emocional de la madre es muy importante cuando se comienza a trabajar. Además, si puedes masajearla y darle todo su amor y cuidado, ¡eso ayuda mucho! 2 – Comida caliente – Algunos dicen que es porque es sabroso (¡delicioso!) Provocando placer, otros dicen que irrita suavemente el sistema digestivo e induce contracciones, y también leí que hace que el cuerpo genere prostaglandinas naturales. ¡Si no eres alérgico a él, no te hará ningún daño! 3 – Sexo caliente – Yeap, ¡ahora es el momento de ponerte juguetón! El esperma tiene prostaglandinas naturales y el orgasmo crea una gran liberación de oxitocina, por lo que tener relaciones sexuales con “final feliz” para ambos puede ayudar a que las cosas funcionen. Además de los tres ahumados, también tiene té de hojas de frambuesa y otras hierbas naturales (tenga cuidado con las que usa) y estimulación del pezón varias veces al día, deteniéndose cuando comienzan las contracciones.
Entonces, mi punto es que, sea lo que sea lo que decidas, darte el poder al informarte adecuadamente para que puedas decidir con confianza. ¡Y buena suerte! ¡Estás a punto de conocer a tu bebé en la tierra!
… y perdón por el muro de texto!