¿Por qué los antibióticos hacen que falle el control de la natalidad?

Los antibióticos no hacen que los OCPs dejen de funcionar.

Los OCP están hechos principalmente de etinilestradiol y mestranol. Mestranol tiene que ser metabolizado a etinilestradiol. Después del metabolismo a través del efecto del primer pase, el etinilestradiol tiene una biodisponibilidad oral de hasta 50%. El fármaco biodisponible debe ser hidroxilado. Este proceso se lleva a cabo por Cytochrome P450.

La rifampicina (un antibiótico) es el único antibiótico que ha demostrado genuinamente que disminuye la función de los OCP. La rifampina induce las acciones de CP450, que aumenta el metabolismo del OCP. Los genes que producen CP450 pueden hacer diferentes tipos de CP450. Por lo tanto, su función puede variar mucho y no hay forma de decirle a los pacientes individuales cómo funcionará su CP450 en presencia de antibióticos. Como tal, los médicos le dicen a cada paciente que use un segundo método anticonceptivo.

Con la excepción del medicamento rifampicina (utilizado principalmente para la tuberculosis), no se ha demostrado que los antibióticos interfieran con los anticonceptivos orales. Aquí hay dos enlaces que pueden ser de interés:

El mito de los antibióticos y el control de la natalidad

Medicamentos que interfieren con las píldoras anticonceptivas

Una de las formas en que funcionan las píldoras anticonceptivas es aumentando ciertos niveles de hormonas como el estrógeno. Cuando su cuerpo está preñado, crea más de estas hormonas para crear varios cambios fisiológicos que no solo ayudan al embarazo sino que también evitan que otro óvulo se fertilice durante el embarazo.

ALGUNOS antibióticos efectúan esto al disminuir estos niveles hormonales al aumentar su descomposición o al inhibir su reciclaje.

Si está tomando anticonceptivos, asegúrese de consultar a su proveedor. Si le recetan antibióticos, asegúrese de preguntar si necesita tomar otros métodos anticonceptivos (es decir, condones) y por cuánto tiempo después de que la terapia haya finalizado.

La combinación antibiótico-anticonceptiva para la cual existe evidencia de falla es para la rifampicina y las formas anticonceptivas hormonales.
Antibióticos y anticonceptivos orales.

La rifampicina no se prescribe ampliamente para otras indicaciones que no sean infecciones micobacterianas: tuberculosis y lepra. A menos que esté tomando rifampin y esté usando un método anticonceptivo hormonal, no debería haber ningún efecto sobre la eficacia de ninguno de ellos.
¿Los antibióticos evitarán que funcione mi anticoncepción?

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