¿Qué significa la presencia de anti-HBc en la sangre?

Simplemente significa que el sujeto ha sido infectado por el virus de la hepatitis B (VHB).
Aunque no podemos decir de anti-HBc solo si la infección se resolvió o si se ha cronificado.

HBcAg es un antígeno (Ag) presente en el núcleo (c) del virus Hepatitis B (HB).
Un título positivo anti-HBc significa que el sistema inmune ha producido anticuerpos que atrapan a esta proteína, que solo está presente en el virus, por lo tanto, el sujeto debe haber sido infectado. Si el sistema inmunitario ha sido capaz de “derrotar” al virus o si todavía está presente en el cuerpo, el título anti-HBc será positivo durante toda la vida.
Para obtener más información sobre el estado de la infección, medimos otros anticuerpos y antígenos específicos para la infección por el VHB.

Uno de estos antígenos es HBsAg , que es positivo si tiene una infección crónica.
Anti-HBs , en cambio, son anticuerpos dirigidos hacia HBsAG y si están presentes significa que el sujeto ha resuelto la infección. Al mismo tiempo, son negativos en sujetos con infección crónica. Si el anti-HBs solo es positivo, significa que el sujeto ha sido vacunado.
El HBeAg y el anti-HBe son importantes para el pronóstico epidemiológico y la razón terapéutica, pero no brindan mucha información sobre el estado de la infección.
Otro marcador importante es el ADN del VHB, que representa la cantidad de ADN viral en la sangre y se correlaciona con la replicación viral. Básicamente, cuanto más ADN-VHB tenga, más rápidamente se propagará la infección (principalmente en las células de su hígado). También es muy importante evaluar la eficacia de la terapia.

Por ejemplo, un paciente con infección crónica por VHB tendría:

  • IgG anti-HBc positivo
  • HBsAg positivo
  • Negativo anti-HBs
  • ADN-VHB positivo (a menos que esté siendo tratado)

Un sujeto con infección pasada por el VHB que se ha resuelto tendrá el siguiente patrón:

  • IgG anti-HBc positivo
  • HBsAg negativo
  • Positivo anti-HBs
  • Negativo HBV-DNA

Obviamente, si tiene una infección crónica activa, puede transmitir la enfermedad a otras personas, principalmente a través de la actividad sexual y el intercambio de fluidos corporales.
Por otro lado, si ha sido infectado pero sus pruebas serológicas confirman que la infección se ha eliminado, no hay riesgo de transmisión. ¡Aunque eso no significa que no pueda obtener y transmitir otras ETS, ya que la mayoría de las veces el VHB no viene solo!

Esta respuesta es solo para fines informativos generales y es …

Un anti-HBc positivo indica una infección pasada o actual del virus de la hepatitis B. La abreviatura representa un anticuerpo contra la proteína del núcleo del VHB, que normalmente encapsula el ADN del virus.

Alrededor de 2.000 millones de personas han tenido infección por el VHB en el mundo de hoy, por lo que todos esos pacientes deberían ser positivos para los anticuerpos anti-HBc. Es una fracción de estos pacientes, 300 millones, que tienen una infección crónica y mostrarían niveles positivos de HBsAg además del anticuerpo anti-HBc positivo.

La vacuna contra el VHB utilizada hoy en día solo induce niveles anti-HBsAg, distinguiéndolo de una persona que ha tenido infección por el VHB previamente.