¿Por qué los médicos no pueden decir la verdad sobre el aborto involuntario de una mujer de inmediato?

Los pacientes a menudo se presentan en el servicio de urgencias con hemorragia o dolor al principio del embarazo con preocupación por un aborto espontáneo. Análisis de sangre (un hcg cuantitativo, y un tipo y una pantalla), un examen pélvico, un historial y un ultrasonido. La precisión del ultrasonido depende de la experiencia de la persona que realiza el procedimiento y de la persona que interpreta el estudio. Por lo general, un radiólogo lee el estudio realizado por un técnico de ultrasonido. Los médicos OB / Gyn generalmente realizan y leen sus propios estudios. En el pasado, los médicos de urgencias podían hacer un ultrasonido al lado de la cama y observar cualquier cantidad de anomalías; sin embargo, los hospitales muchas veces exigen un ultrasonido confirmatorio al día siguiente por un técnico de ultrasonido (y para ser leído por un radiólogo) o un obstetra / ginecólogo porque el médico de urgencias no estaba certificado para realizar ese estudio en ese entorno de práctica. En este caso, se trata de un ultrasonido de “cribado” no facturable, en este caso el médico de urgencias podría esperar el estudio confirmatorio antes de hacer un diagnóstico de aborto espontáneo. Si el médico de urgencias solicitó una ecografía “formal” (realizada por un técnico de ultrasonido certificado) o quizás, si un OB / Gyn acudió al servicio de urgencias para realizar el estudio, no debería haber reticencias para diagnosticar un aborto espontáneo y tratarlo en consecuencia. La mayoría de los médicos de urgencias ahora reciben capacitación regular en ultrasonido o en becas de ultrasonido, y esta ecografía inicial de “detección” es menos normal. Con la historia y el examen físico y de sangre el diagnóstico suele ser claro, sin embargo, en cualquiera de los casos anteriores se realiza a menudo un segundo ultrasonido confirmatorio porque, como dije, la precisión del ultrasonido depende del usuario y se puede pasar por alto.

Su pregunta implica que no proporcionamos a los pacientes diagnósticos que sabemos que son correctos.

El hecho de que * usted * piense que está teniendo un aborto espontáneo, no significa que esté teniendo uno; si tuviera un centavo por cada vez que una paciente pensaba que estaba abortando, y luego resultó tener un embarazo normal y saludable, sería muy rico.

Si estoy seguro de que un paciente ha abortado (es decir, veo un feto en un ultrasonido sin latido cardíaco), lo sabrá tan pronto como lo haga. Si alguien se queja de hemorragia al principio del embarazo, tiene un bhcg de 1000 y un saco gestacional sin un polo fetal en el ultrasonido, entonces, no, no puedo estar seguro si ella es a) abortada o b) tiene un embarazo normal. Sin otros datos de apoyo, nadie puede.

En resumen, si usted, como paciente, cree que le estoy ocultando algo (no se me ocurrió una razón viable, pero estoy seguro de que podría hacerlo), busque otro médico. Rápido. Y no vuelvas a oscurecer mi puerta. No te quiero como paciente.

Porque los doctores no son lectores de la mente.

No puedes verlo y el cuerpo de cada mujer es diferente también. En realidad, un médico puede ser engañado porque es un aborto espontáneo porque generalmente no deja rastro.

Al igual que un médico no puede ver si una mujer es virgen o no. El cuerpo de cada mujer es diferente y un médico puede ser engañado.

Así que sí. Los abortos espontáneos generalmente no dejan rastro para que el médico no pueda saber.