Esto se puede hacer artificialmente, usando medicamentos como estreptoquinasa o TPA, pero se realiza principalmente in vivo sin la ayuda de medicamentos. El proceso se llama fibrinólisis . Es parte de un proceso perpetuo llamado hemostasia por el cual su cuerpo está constantemente coagulando y desocupándose; es un equilibrio delicado y fascinante.
Cuando se forma un coágulo dentro del cuerpo, una molécula inactiva llamada plasminógeno se adhiere al coágulo. El plasminógeno circula en forma virginal: es inerte y no puede activarse hasta que le da su permiso, por así decirlo. Cuando se adhiere al coágulo, se abre como un medallón. Luego está disponible para ser activado por varias enzimas. Aquí es donde entraría el TPA. Tras la conversión en su forma activa, el plasminógeno se denomina plasmina . La plasmina luego escinde la fibrina , que es la forma activa de fibrinógeno . Lo divide en pedazos más pequeños, que se llaman productos de degradación de fibrina y dímeros . Esto es lo que medimos en el laboratorio para determinar si un paciente tiene un proceso de coagulación anormal continuo. Plasmin también rompe otras moléculas que contribuyen a la estabilidad del coágulo.
La basura que resulta de la descomposición del coágulo se recicla o se secuestra en el bazo y se composta.
