¿Por qué el consumo de cocaína a veces causa una hemorragia nasal?

La cocaína es un vasoconstrictor muy efectivo en contacto. Hace años, cuando estaba trabajando como un pluriempleo en la sala de emergencias (antes de que se estableciera la especialidad de RE), se usaba rutinariamente una solución diluida de cocaína para detener una pequeña área localizada de hemorragia en el tabique nasal. Se aplicó una punta Q empapada con solución al sitio de sangrado. La respuesta fue impresionante. Un breve período de espera (de 5 a 10 minutos) para ver si se produce una recidiva y el paciente estaría en camino con más instrucciones de cuidado.

Si vasoconsiste crónicamente los vasos de este delgado tabique nasal, causa suficiente hipoxia localizada como para producir necrosis y un orificio resultante entre los dos conductos nasales. Este proceso de necrosis on-off (con inhalación) también causará sangrado de los vasos dañados en el tejido que está muriendo.

La cocaína hace que los vasos sanguíneos se contraigan, lo que es útil en la cirugía otorrinolaringológica. No sé si todavía es común, pero cuando era estudiante, la pasta de cocaína se usaba para controlar el sangrado en la cirugía de la nariz. Sin embargo, reducir el suministro de sangre a un tejido no siempre es algo bueno. El tejido privado de sangre durante mucho tiempo morirá, y cuando vuelva el suministro de sangre, el tejido (muerto y ahora podrido) estallará y sangrará. Así es como los usuarios de cocaína terminan con septos nasales perforados.

Bueno, antes que nada, la mayoría de la cocaína es inhalada. Esto degrada el cartílago y el revestimiento de la nariz, haciéndolo mucho más susceptible a las hemorragias nasales.

En segundo lugar; el consumo de cocaína aumenta la frecuencia cardíaca, la presión arterial, la temperatura corporal y contrae los vasos sanguíneos.

Esta combinación de presión arterial alta y temperatura alta significa que el riesgo de una hemorragia nasal aumenta mucho si se golpea la nariz y puede suceder por sí solo si se pone realmente mal.

Básicamente: no hagas drogas.

La cocaína misma puede causar hemorragias nasales por irritación directa de la mucosa nasal. Además, a menudo se corta con veneno para ratas. El veneno para ratas es un anticoagulante; la idea es abrir los vasos para que ingrese más droga. Un subproducto de esto es que su nariz sangrará más.

Causará que las membranas de la nariz se estrechen para que no haya un suministro de sangre. El cartílago y el tejido se destruirán y el tejido sangrará. Esencialmente, el tabique de la nariz es destruido por la cocaína.

Porque erosiona el revestimiento de la nariz. Primero causa que los vasos sanguíneos se constriñan. Esto significa que no tiene flujo de sangre dentro de su nariz hasta que el efecto desaparece. No es un gran problema una vez que, de hecho, la cocaína se usa para detener las hemorragias nasales mayores. Pero después de un tiempo, el tejido comienza a morir por falta de flujo sanguíneo. El tejido muerto se desprende dejando detrás la carne sangrante sin procesar. Eventualmente, esto puede pudrirse a través de su tabique (el divisor entre sus fosas nasales) causando un agujero grande.